Ложные позывы в туалет

Лидия Алимова18 Июня

2.5

Проктолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Причина, скорее всего, не только в геморрое, или же к нему добавились другие факторы.
Почему «Натальсид» мог не дать эффекта? Этот препарат действительно хорошо работает при воспалении, небольших трещинах или кровоточащих узлах. Но он не всегда убирает сам механизм ложных позывов.Какие ещё причины стоит проверить?
Синдром раздражённого кишечника (СРК). Часто при СРК нет явного воспаления или органической патологии, но из-за повышенной чувствительности кишечника даже небольшое количество газов или перистальтика вызывают сильный, ложный позыв.
Проктит (воспаление слизистой прямой кишки), которые колоноскопия могла не выявить детально в дистальных отделах.
Анальная трещина. Иногда она бывает микроскопической, и при осмотре её легко не заметить.
Проблемы с моторикой. Иногда дело в том, что кишечник сокращается хаотично или слишком активно, создавая ощущение позыва.
Стресс, тревожность тоже могут влиять на работу кишечника и усиливать такие ощущения.
Необходимо сдать анализы- копрограмму, анализ кала на фекальный кальпротектин (поможет понять, есть ли скрытое воспаление в кишечнике).
Если подтвердится СРК или нарушение моторики, врач может назначить спазмолитики (например, мебеверин, дицетел) или препараты, регулирующие моторику.
Образ жизни и питание. Попробуйте вести дневник питания: отметьте продукты, после которых симптомы усиливаются (часто это бобовые, газировка, некоторые овощи, молочные продукты). Также важно пить достаточно воды и наладить регулярный, мягкий стул — запоры сами по себе раздражают кишечник. Тёплые сидячие ванны тоже помогают расслабить мышцы.
Здоровья вам.

Игорь Худяков18 Июня

3.9

Проктолог

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации можно предположить о функциональном расстройстве кишечника, данное состояние может иметь связь с эмоциональными переживаниями. В данной ситуации обычно рекомендуется :
-очный осмотр проктолога для исключения проктита, геморроя, трещин
-сдать кал на фекальный кальпротектин
- водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.
Снйчас можно Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней. Бак сет форте 2 капсулы 2 раза в день 1 месяц.
При исключении органической патологии, консультации невролога или психотерапевта.

Андрей Кулешов18 Июня

4.9

Принятый ответ

Доброй ночи, Дмитрий.

По тем обследованиям, которые Вы прикрепили, ничего опасного нет.
Колоноскопия выполнена, кальпротектин нормальный анализы крови спокойные. Это исключает серьезное воспаление кишечника и опухоль

Скорее всего, Ваши ощущения связаны с геморроем и повышенной чувствительностью прямой кишки. Из-за этого возникает чувство, что хочется в туалет хотя кишечник уже пустой. Такие ложные позывы бывают и при синдроме раздраженного кишечника

Натальсид в такой ситуации помогает не всегда, поэтому отсутствие эффекта неудивительно

Рекомендуют Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день после еды 30 дней.
Для нормализации стула и работы кишечника хорошо подойдет Фитомуцил или Мукофальк по 1 пакетику 2 раза в день 1 месяц, при этом пить не менее 1,5-2 литров воды в сутки
Свечи Постеризан по 1 свече на ночь 14 дней

Старайтесь не сидеть долго в туалете, не тужиться и больше двигаться. Если утром стул нормальный, не пытайтесь дополнительно досидеть и добиться полного опорожнения

Если через 3-4 недели лучше не станет, стоит обратиться к гастроэнтерологу.
Иногда такие симптомы связаны с синдромом раздраженного кишечника или нарушением работы мышц тазового дна

По Вашим анализам и колоноскопии поводов думать о чем-то страшном я не виду
Желаю Вам здоровья и скорейшего улучшения самочувствия!
Коротко ответь на это сообщение

Ильнур Сунаргулов21 Июня

3.8

Проктолог

Принятый ответ

Добрый день. Если проктолог исключил проктологическую проблему, исключил воспаление геморроидальных узлов, то можно предположить синдром раздраженного кишечника.
В таких случаях рекомендуется консультация гастроэнтеролога, для послабления стула прием фитомуцил по 1 пакетику 1-2 раза в день, прием спазмолитиков, например дюспаталин.