Результаты УЗИ

Екатерина Кривоногова19 Июня

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

9 561 консультация

Добрый день.
Считается, что у женщины в постменопаузе толщина эндометрия не должна превышать 4 мм.
Но, когда по УЗИ мы видим его утолщение и при этом нет кровянИстых выделений из половых путей, вполне допустима тактика наблюдения, то есть повторить УЗИ через 2 месяца и оценить толщину эндометрия.
Если она также будет составлять более 4 мм, тогда показано проведение гистероскопии, выскабливанием полости матки- это та ситуация, когда в полость матки вводят оптику и все, что в полости матки отражается на экране, и если мы видим утолщенные эндометрий, то проводим выскабливание полости матки и направляем материал на гистологическое исследование. Либо мы можем увидеть полип (бывает, что по УЗИ его не видно), и тогда его удаляют с помощью специальной электропетли.
Да, есть вариант несколько проще- пайпель-биопсия эндометрия (проводится без наркоза, в условиях ЖК или частной клиники). В полость матки вводят трубочку и потягиванием поршня на себя, забирают кусочек из полости матки, НО тут много минусов: мы не видим воочию, что у полости матки; берется на исследование маленький участочек для гистологии, а патология может быть, к примеру, на другой стенке матки.

Марина Дидронова19 Июня

4.4

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

4 929 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

У вас уже стойкая менопауза более пяти лет, в такой ситуации допустимая толщина эндометрия до 3 – 5 мм. При расширении эндометрия более этих значений - рекомендуется проведение гистероскопии. На предмет исключения гиперплазии или полипов эндометрия.

Но в целом, результаты достаточно пограничные, при отсутствии кровянистых выделений из половых путей, факторов риска патологии эндометрия ( ожирение, метаболический синдром, гиперпластические процессы в анамнезе), а также отсутствия онкологического семейного анамнеза- допустимо провести контроль через 3-4 месяца для оценки динамики по эндометрию и уже решению вопроса о необходимости проведения гистероскопии. Сейчас эта процедура проводится в течении 10-15 минут под наркозом (очень легко переносимым) ,спустя пару часов вы уже возвращаетесь к обычной жизни.

Екатерина Топилина19 Июня

5.0

Гинеколог

95 903 консультации

Здравствуйте. При длительной менопаузе толщина эндометрия должна быть не более 4 мм, по данным УЗИ эндометрий утолщен, В таких случаях рекомендовано проведение хирургического лечения, это выскабливание полости матки под контролем гистероскопии, операция проводится в плановом порядке