Что вас беспокоит?
Температура не опускается 4 день
Здравствуйте! Заболел ребенок ОРВИ, температура, сопли, кашель, через пару дней я, затем все домочадцы поочередно. В основном, у всех сильный насморк и температура около 37.1. У меня же нет насморка типа ручьем, только заложенность в носу, но ужасная боль в горле, оно красное, надсадный изнуряющий сухой кашель, особенно по ночам.Рассасываю стрепсилс и Лизобакт, но эффекта нет. 4 день температура стабильно 37.7/37.8 , снижается ибуклином до 37, но спустя часов 6 вновь поднимается. Когда был первый подъем температуры до 38.3, сильно трясло, посинели губы и похолодели страшно руки. Не нравится, что уже 4 день никакой положительной динамики и боль в горле совсем не утихает. Может ли температура держаться от боли в горле? Собираюсь полоскать оки. Посоветуйте, пожалуйста, чем еще можно лечиться и нужно ли какие -то анализы сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Да, температура может держаться из-за наличия воспаления в горле. Но учитывая тот факт, что улучшения на 4-й день не отмечается, рекомендую приобрести в аптеке стрептотест для исключения бактериальной инфекции.
Сухой кашель по ночам может появляться из-за постназального затека.
Здравствуйте! А не может ли такое упорное течение температуры 37.7 при ОРВИ, ОРЗ и то, что вирус так затянулся, говорить косвенно о наличии гепатита и/или ВИЧ? Постоянно хожу в разные стоматологии, не уверена, что везде сохранялись правила стерильности.
Это слишком неспецифичный признак для таких инфекций. Необходимо сдавать анализы на них, чтобы исключить.
Здравствуйте.
Температура при ОРВИ может быть до 3-5 дней, но при отсутствии какой либо положительной динамики рекомендуют исключить присоединение бактериальной флоры - общий анализ крови, С-реактивный белок для уточнения этиологии заболевания-вирус или бактерия, как вариант проведение стрептатеста в домашних условиях
До этого в подобных случаях рекомендуется, при отсутствии аллергии:
1. Обильное теплое питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод)
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней + промывание акваларом/ долфином 3-4 раза в день, 7-10 дней
4. В горло при болях- тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней
Здравствуйте! Не может ли упорное течение температуры 37.7 каждый день при ОРВИ говорить косвенно о ВИЧ/или гепатите? Постоянно бываю в разных стоматологиях и не уверена, что везде правила стерильности соблюдены
Это не является специфическим признаком ВИЧ или гепатитов. Острая стадия ВИЧ может проявляться лихорадкой, но она сопровождается другими симптомами лимфоаденопатия), а гепатиты чаще протекают бессимптомно.
А вы не могли бы рекомендовать, что делать при изнуряющем сухом кашле? Невозможно спать ночью. При кашле еще боль в голову отдаёт.
Принятый ответ
В таких случаях рекомендуется, при отсутствии аллергии:
-смягчающие средства : леденцы/пастилки с шалфеем , мятой , ментолом
- если кашель совсем изнуряющий,то добавление синекода, левопронт или коделак нео (противокашлевое средство) на 7 день, особенно перед сном
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашему описанию пока картина больше похожа на вирусную инфекцию верхних дыхательных путей. То, что сначала заболел ребенок, а затем поочередно заболели остальные члены семьи, тоже говорит в пользу вирусной природы заболевания.
Температура 37,7-37,8 в течение 4 дней при вирусных инфекциях может сохраняться и сама по себе не является тревожным признаком. Да, выраженное воспаление глотки может поддерживать температуру и вызывать сильную слабость.
Сильная боль в горле, сухой изнуряющий кашель, особенно ночью, нередко возникают из-за сочетания фарингита и стекания слизи по задней стенке глотки. При этом кашель может быть очень мучительным даже без поражения легких(воспаление трахеи)
С учетом предоставленной информации пока нельзя уверенно говорить о бактериальной инфекции и необходимости антибиотиков.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
достаточное питье и увлажнение воздуха;
местное симптоматическое лечение горла, полоскания могут временно уменьшать боль;
промывание носа солевыми растворами даже при небольшой заложенности;
наблюдение за динамикой в ближайшие 1-2 дня при ухудшении обычно рекомендуют осмотр врача очный дляпрослушивантя легких , сдачу -1)общий анализ крови +соэ , С-реактивный белок
Так же иногда назначают лекарства от сухого кашля например коделак нео .
Эти исследования помогают понять, сохраняется ли типичная вирусная картина или появились признаки бактериального воспаления.
Здравствуйте! Не может ли такое длительное течение температуры 37.7 при ОРВИ говорить косвенно о ВИЧ и/или гепатите? Постоянно хожу в разные стоматологии, не уверена в стерильности инструментов
При подобных случаях вероятность вич/гепатитов почти равна нулю ., так как у вас симптомы орви и контакт с больными орви . О вич / гепатитах обычен думают только если температура длиться месяц и более
Да, я понимаю, но такая устойчивая температура только у меня.
Сбивается, но вновь на отметке 37.7/37.8 спустя время, при этом самочувствие плохое, болит голова, особенно при кашле она болит
Одна и та же инфекция может по разному протекать у разных пациентов . В подобных случаях врачи сразу не думают о том что у пациента может быть вич / гепатиты
Скажите, а как быть с изнуряющим сухим кашлем? Ночью спать не могу, питье помогает недолго. Еще и голова начала болеть, при кашле аж отдает в голову болью
В подобных случаях врач иесли думаю что это может быть трахеитным сухим изнуряющии кашлем могут отменить лекарства отхаркивающие/муколитики (например ацц ) так как они могут провоцировать кашель и назначают лекарства от сухого кашля (блокирующие кашель) например коделак НЕО(прием по инструкции) или хотя бы по 1табл перед сном чтобы человек мог спокойно спать . Но , дистанционно уверенно рекомендовать такое нельзя , нужно осматривать пациента , проводить аускультацию .
Важный момент , что в подобных случаях в один день принимать отхаркивающие/муколитики (например ацц, аскорил , лазолван)вместе с лекарствами блокирующими кашель(от сухого кашля , например , коделак НЕО) не рекомендовано , так как , у них противоположный эффект
Спасибо
Ирина, здравствуйте!
По описанию важно исключить присоединение бактериальной инфекции. В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови и срб как минимум.
Также пока до готовности результатов только симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Сдавали какие-то анализы?
Здравствуйте! Анализы не сдавала. Но не знаю еще, что с кашлем делать, ночью спать не могу совершенно из-за него, сухой, изнуряющий, ещё голова при кашле болит. Может, уже ингаляции какие-нибудь или сиропы?
При сухом кашле могут рекомендовать прием Синекода по 1 т 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Спасибо
Принятый ответ
Будьте здоровы ❤️
Здравствуйте, Ирина!
По описанию можно предположить классическое течение вирусной инфекции с фарингитом / тонзиллофарингитом
Вирус попадает на слизистую , он вызывает воспалительную реакцию. Иммунные клеточки выделяют цитокины , простагландины , что вызывает боль, жар , разбитое состояние
Температура 37,7-37,8 на 4 день - все еще допустимо . Вирусная инфекция может вызывать субфебрилитет до 7-10 дней
Сухой кашель ночью объясняется тем , что слизь из носоглотки стекает по задней стенке горла в горизонтальном положении , раздражает кашлевые рецепторы
Боль в горле может поддерживать субфебрилитет - да, это реально. Так как боль - это воспаление , что поддерживает температуру
Практически 90% острых фарингитов вызваны вирусами , и антибиотики при них не нужны и не помогают
Признаки, которые повышают вероятность стрептококковой инфекции :
🚩 температура выше 38
🚩 отсутствие кашля
🚩 увеличенные болезненные лимфоузлы на шее
🚩 налеты на миндалинах
🚩 изменения в общем анализе крови
Для кашля при постназальном затекании дополнительно могут рекомендовать промывание носа солевым раствором (Аквалор, Долфин , физраствор) - уменьшает количество слизи, стекающей в горло, и кашель становится меньше
Также могут рекомендовать Ибупрофен 400 мг 3 раза в день после еды при температуре и боли в горле
Из анализов могут рекомендовать оценить общий анализ крови плюс уровень с – реактивного белка
Здравствуйте! А подскажите, как бороться с сухим изнуряющим кашлем. Не могу спать. Питье помогает недолго.
Принятый ответ
При сухом кашле возможно использование Левопронта по 10 мл 3 раза в день, возможно чередование с либексином по 1 таблетке 3 раза в день
Обязательно лечить нос , так как причина кашля - затек носа - Назонекс 2 дозы 2 раза в день 10 дней, далее по дозе 2 раза в день в день 10 дней , далее по 1 дозе 1 раз в день - помогает снять воспаление в носоглотке
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 20171 ответ
- 19 Января 20181 ответ
- 5 Октября 201812 ответов
- 31 Октября 20181 ответ