Беспокоит постоянная заложенность и выделения из носа

Анна Сорокина19 Июня

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

128 912 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Результат приложенного исследования КТ может быть интерпретирован в подобных случаях как признаки отёка слизистой оболочки в пазухах без убедительных признаков наличия жидкости и гноя в пазухах что может быть следствием ранее перенесённого воспаления или аллергического ринита

В таких ситуациях в первую очередь рекомендуют проконсультироваться с аллергологом для постановки кожных аллергопроб или сдачи анализов крови на специфические иммуноглобулины Е для исключения проявлений аллергического ринита как частой причины длительного отёка в носу и потребности сосудосуживающих каплях

Риалтрис в подобных случаях может являться одним из препаратов выбора для контроля проявления со стороны носа и длительно рекомендуют использовать данный препарат в таких ситуациях длительно не менее 3-6 месяцев в чистый нос

Уточните как долго используете данный препарат и есть ли положительный эффект от его применения?

Татьяна Лазарева19 Июня

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

24 317 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Каких-либо критичных отклонений не выявлено по КТ придаточных пазух носа.
Местами имеется утолщенная слизистая верхнечелюстных пазух, ячеек этмоидального синуса. Это хронические изменения , скорее на фоне гипертрофии носовых раковин в полости носа.
Для уточнения природы рекомендуют в таких случаях сдать риноцитограмму, мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность.
Посназальный затек может быть на фоне аллергии или вазомоторной дисфункции.

Для лечения часто используют гормональные спреи. Врач очно как раз рекомендовал комбинированный спрей Реалтрис.

Анастасия Авакова19 Июня

4.0

ЛОР, Детский ЛОР

6 039 консультаций

Принятый ответ

Добрый день

С учетом предоставленной информации вероятно воздействие паров клея для ресниц и электронных сигарет нарушило работу реснитчатого эпителия носа,из-за чего слизь не выводится вовремя,застаивается,густеет и приобретает желто-коричневый цвет,указывая на вялотекущую инфекцию в пазухах.Отривин дает лишь временный эффект и быстро вызовает хроническое привыкание,поэтому его нужно срочно отменить,заменив на безопасные гормональные спреи(например Авамис,назонекс или риалтрис),но так как препарат накопительного действия его используют по 2 дозы 2 раза в день 1,5 месяца,только после этого наблюдают за результатом.Важно исключить также аллергический компонент,сдав риноцитограмму из носа.

Валерия Корнеева19 Июня

5.0

ЛОР, Детский ЛОР, Нутрициолог

38 073 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте

На кт отмечается только отек слизистой оьолочки в пазухах носа, что возможно как на фоне поствирусной инфекции или быть следствием аллергической реакции.

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции), а также проводят эндоскопический осмотр носоглотки для оценки ее состояния и исключения гипертрофии глоточной/тубарной миндалины

Ингаляции с эвкалиптом не рекомендуют проводить, только со специальными лекарственными препаратами

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день не менее месяца с оценкой динамики очно у Лор-врача

Зависимость от капель как раз лечат при помощи Назонекса или дезринита, поэтому навряд ли останетесь зависимой от сосудосуживающих

Сергей Крамской22 Июня

3.7

ЛОР

4 849 консультаций

Принятый ответ

Доброе утро Алина! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб,КТ скринов и описания КТ пазух носа, могу компетентно апм сказать! Основная причина вашей заложенности носа и постоянного стекания слизи по задней стенке глотки - это ваша зависимость от сосудосуживающих препаратов!!!
В результате длительного их использования - нарушается сосудистый тонус слизистой носовых раковин и она гипертрофируется( разрастается),что ведет к застою слизи и нарушению аэрации пазух носа и барабанной полости, а также к хронической гипоксии мозга. А оно Вам надо- в ваши юные годы???
Рекомендуется - промывание носа гипертоническим солевым раствором, найти силу воли- прекратить пользоваться сосудосуживающими!!! Реалтрис спрей в нос- это ИнГК- накопительного эффекта прием согласно клинических рекомендаций до 2 месяца.
Если не будет эффективно - следующий этап лечения- Двусторонняя подслизистая вазотомия носовых раковин!
Будьте здоровы!!!