Что вас беспокоит?
Отставание в психомоторном развитии ребенка в 7 месяцев
Здравствуйте Ребенок родился недоношенным на 31 неделе с весом 1200 кг. Два месяца были в реанимации на кислороде, в общей сложности 5 месяцев в больнице. Из диагнозов у нас обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия, БЛД средней степени тяжести, микроцефалия -голова очень маленькая сейчас всего 37 см, родился с обхватом головы 27 см. Хромосомная аномалия неуточненная, сдавали полное секвенирование экзома, ничего не нашли. По зрению ЧАЗН ребенок не фиксирует взгляд вообще, голову не держит, по ээг есть эпиактивность, сейчас попали в больницу с судорогами Как помочь своему ребенку начать развиваться, ведь реабилитации нам запрещены, почти ничего нельзя
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! На данный момент первоочередная задача -подобрать противосудорожный препарат. Эпилептические приступы значительно влияют на развитие, поэтому важно их купировать. Противоэпилептическое средство должно быть не только эффективны, но и хорошо переносимым ( минимум побочных явлений). После стабилизации состояния можно постепенно вводить массаж и ЛФК ( при эпилепсии они не противопоказаны), параллельно следим, чтобы остальные заболевания были компенсированы и было налажено питание - это самые главные вехи развития для вас на текущий момент. Из безопасных для вас препаратов можете обсудить с лечащим врачом прием элькара и витаминов группы В ( поле стабилизации состояния)
Да нам сейчас назначили противосудорожные препараты
Принятый ответ
Отлично, ждем купирования приступов и в легком режиме вводите ЛФК
Принятый ответ
Здравствуйте, Нина. Эпилептическая активность в коре головного мозга тормозит развитие ребенка, поэтому в первую очередь надо убрать судороги, принимать противоэпилептические препараты. Из медикаментозных средств при эпилепсии по инструкции разрешен Пантогам
Здравствуйте
Да назначили противосудорожные препараты
Здравствуйте, не виде ребёнка очень сложно давать какие либо рекомендации. Учитывая что имеется ээг, косвенно она может тормозить развитие, обычно начинают с купирования и от динамики отталкиваются. Правильно понимаю что имеется диагноз микроцефалия, нельзя исключить что жалобы связаны с этим. При таких жалобах важна реабилитация но учитывая эпи активность важно сначала ее курировать, по необходимости назначаются ноотропы но с ними тоже будьте аккуратны, они косвенно могут провоцировать эпи активность. Генетик консультировал?
Здравствуйте
Да выставили такой диагноз из-за маленького прироста головы
Делали мрт, там в описании ничего не сказано про микроцефалию
А нейрохирург исключил микроцефалию. Какая сейчас динамика по приросту? Есть возможность приложить ЭЭГ?
На консультации у нейрохирурга не были
Ээг есть только апрельское, новое только на следующей неделе будем делать
При рождении голова 27, сейчас 37 см
Посмотрите пожалуйста подгрузила данные мрт и ээг
И фото головы ребенка, скошена сильно сзади
А касаемо эпи активности назначали лечение? Нет ли привычного поворота головы? За приростом важно следить, но при микроцефалии в первую очередь имеются изменения на МРТ.
В апреле нет, не назначили лечение
Вот только сейчас когда судороги появились, назначили
Есть привычный наклон головы вправо
На нашем описании мрт есть такие изменения, которые отмечаются при микроцефалии?
Не понимаю
Принятый ответ
По МРТ есть моменты которые настораживают, но явных признаков микроцефалии не вижу, как указано в исследовании если в динамике по приросту что то не нравимся проводится МРТ контроль. Касаемо привычного поворота консультировал ортопед? Важно понаблюдать как ребенок себя будет вас чувствовать на фоне назначенной терапии.
Нет, не консультировал
Подскажите пожалуйста когда купируем эпиактивность, можно ли обратиться к остеопату? Можно ли вообще к нему обращаться с эпиактивностью, думаю может поможет хотя бы немного голову поправить?
Принятый ответ
добрый день, в первую очередь для улучшения реабилитационного прогноза в таких ситуациях требуется нивелирование эпилептической активности- для этого принимаются противоэпилептические препараты, предпочтение в реабилитации отдается физическим методам- лфк, войта- терапия, массаж, грудничковое плавание. Из препаратов в таких ситуациях сложных можно рассмотреть с учетом ваших данных прием пантогама в раствора
Здравствуйте
Да нам назначили противосудорожные препараты
Мнения кардиологов разделились, одни говорят что нам нельзя лфк и массаж из-за нагрузок на сердце, другие говорят что можно легкий массаж
Мы делали курс войта, но ничего не поменялось
Здравствуйте.
По результатам МРТ головного мозга выявлены признаки незрелости структур мозга( задержка миелинизации). Нарушение процессов созревания мозга может быть связано с недоношенностью , а так же с перенесенной гипоксией ( кислородным голоданием). Период восстановления, как правильно, длительный. При наличии эпиактивности, действительно, очень многие методы лечения запрещены к использованию из-за риска развития эпиприступов. Для правильного становления моторных навыков может быть рекомендовано проведение Войта-терапии.
Здравствуйте
Да нам назначили противосудорожные препараты
Один курс делали войта, но пока без результата
Переживала за нагрузку на сердце, так как ребенок сильно плакал
Скажите,пожалуйста, какие навыки сейчас есть? Ребенок улыбается? Голос мамы узнает?
Скажите пожалуйста в мрт есть данные за микроцефалию или нам ее выставили только по размеру головы
К сожалению, во время процедур детки,как правило, плачут.
Да, ребенок улыбается, может звуки произносить какие-то
Реагирует иногда на мой голос
По результатам МРТ головного мозга нет признаков уменьшения размеров мозга.
Но голова все таки у нас маленькая и плохо растет, при рождении 27 см, сейчас 37 см
Еще подскажите пожалуйста
Можно ли обратиться к остеопату, чтобы хотя бы немного помогли исправить голову
Можно ли вообще при эпиактивности, после купирования судорог ?
Принятый ответ
В ряде случаев, разрешается консультация остеопата при эпилепсии у деток.
Хорошо, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20191 ответ
- 30 Сентября 201913 ответов
- 9 Апреля 202031 ответ
- 14 Сентября 20201 ответ