Аденома надпочечника, кортизол с утра понижен( с дексометазоном 1мг 23-00)

Дибир Ахмаев20 Июня

2.8

Эндокринолог

1 313 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!

Переживать не стоит. Исходя из данных КТ исследования отмечается образование левого надпочечника с доброкачественным потенциалом.

Исходя из данных анализов крови гормональной активностью данное образование не обладает.

Снижение уровня кортизола это ожидаемый результат на фоне приема дексаметазона. В данном случае это то, чего мы хотим

Дарья Лаздовская20 Июня

4.0

Эндокринолог

2 232 консультации

Здравствуйте. Понимаю Ваше беспокойство по данному вопросу. На фоне приема вечером Дексаметазона утром при сдаче крови на кортизол, главное, что мы исключаем это избыток, который может продуцировать образование надпочечника, поэтому снижение кортизола утром после приема накануне дексаметазона - это нормальная реакция организма, что говорит о том, что образование не вырабатывает дополнительно кортизол, так же можно сказать, что метанефрин и норметанефрин в норме, что исключает гормональную активность образования.
По клиническим рекомендациям рекомендуется так же оценить ещё кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий для уточнения так же гормональной активности.
По результатам КТ можно предположить доброкачественный характер образования - при абсолютном % вымывания более 60 и относительном % вымывания контраста более 40 (по клиническим рекомендациям) больше данных в пользу доброкачественной аденомы, в таком случае обычно показано наблюдение, КТ с контрастированием 1 раз в год, анализы на гормоны больше не рекомендуется сдавать (только если отмечается резкий набор веса, стойкое повышение ад, не купирующееся никакими препаратами, багровые растяжки на теле, повышение глюкозы крови). Будьте здоровы!