Что вас беспокоит?
Прививка от столбняка и от бешенства
Добрый день! Подскажите пожалуйста, в парке поцарапала белка . Царапина не глубокая ( еле заметная ) но капли крови были . В травмпункте принято решение ставить прививки ( так как это дикое животное все таки ) от столбняка и от бешенства . От столбняка поставили под лопатку и пробу на руке , она дала реакцию и далее не ставили ставить . От бешенства поставлена 18 числа первая прививка, завтра уже будет вторая . Уважаемые доктора , мне дали рекомендации по куче ограничений. Один из важных не перегреваться , а у меня уже куплен тур на 18 июля в жаркую страну ( это как раз пятую прививку поставят ) . И я занимаюсь бегом . Сказали нельзя бегать . Подскажите пожалуйста ваши рекомендации.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Большинство строгих бытовых ограничений при вакцинации от бешенства являются устаревшими мифами, которые не поддерживаются Всемирной организацией здравоохранения и международными медицинскими протоколами. Современные вакцины очищены, безопасны и не требуют изменения образа жизни.
Легкий и умеренный бег не снижает выработку защитных антител. Единственная реальная причина временно снизить активность это текущее самочувствие. Если после укола болит плечо, есть легкая слабость или субфебрильная температура , тренировку лучше пропустить. Если вы чувствуете себя отлично ,тренироваться можно в привычном, но не изнуряющем режиме.
Солнечные лучи и высокая температура воздуха никак не влияют на формирование вашего иммунитета внутри организма. Ограничение не перегреваться в старых инструкциях было призвано не перепутать тепловой удар с побочным эффектом от вакцины.
18 июля должны поставить 5-ю дозу вакцины. Пропускать или сильно сдвигать этот день по графику крайне не рекомендуется, так как от четкости интервалов зависит ваша безопасность.
По согласованию с врачом-рабиологом график иногда можно скорректировать на 1–2 дня, чтобы вы успели уколоться в РФ перед вылетом.
Также можно узнать заранее, сможете ли вы сделать прививку в клинике по страховке в стране прилета ровно 18 июля. Для этого потребуется взять с собой справку из российского травмпункта с указанием торгового названия вакцины обычно КОКАВ и дат предыдущих инъекций.
18 у меня вылет. А поставить 17 числа можно ?
Добрый день
Благодарю что ответили . Было много сомнений ставить или нет эти прививки . Но все убедили , что риск есть . Но такие ограничения по бегу меня просто приводят в ужас )))
Ну и путевка уже куплена
Поставить 5-ю прививку 17 июля вместо 18 июля категорически нельзя, так как международные и российские инструкции строго запрещают умышленное сокращение интервалов между дозами антирабической вакцины (КОКАВ).
Инструкция к вакцине допускает незначительное опоздание. Поставить вакцину 19 июля уже в стране прилета медицински значительно безопаснее, чем ставить её раньше времени 17 июля. Организму лучше получить дозу чуть позже, чем получить её в тот момент, когда иммунная система к ней еще не готова.
У вас вылет утром?
Да вылет в 3 ночи 18 числа
В таком случае лучше по прилету поставить. Раньше не стоит.
Вы можете уточнить у страховой компании в какую клинику на курорте вы сможете обратиться 18 или 19 июля для введения 5-й дозы антирабической вакцины.
Благодарю за ответ.
Еще написано что нельзя дексаметазон . Он всегда со мной . Чем его заменить , если вдруг что … так как есть астма
Заменять Дексаметазон самостоятельно нельзя, но вы можете использовать ваши стандартные ингаляторы, так как они полностью безопасны при вакцинации КОКАВ
Если возникнет прямая угроза вашей жизни, врачи скорой помощи всё равно введут Дексаметазон или Преднизолон, несмотря на прививки. Жизнь спасают здесь и сейчас.
Поняла … вот наверное зря эти прививки ставила … но так напугалась что согласилась
Не пугайтесь, осталась последняя доза, у вас еще есть время связаться со страховой компанией и поставить уже по приезду на отдых
Еще только первая поставлена . Завтра вторая и по схеме . Но перед поездкой да будет уже 5 . А как побочно влияет на организм в целом эта прививка ? И на какой срок она защищает ?
Да, я имела ввиду будет последняя к 18 числу. Вакцинация против бешенства переносится большинством людей хорошо. Она не оказывает долгосрочного негативного влияния на организм, не сажает иммунитет и органы, так как содержит полностью убитый вирус, который не может вызвать заболевание.
Защитный уровень антител в крови после прохождения полного курса сохраняется в среднем на 1 год (у некоторых людей до 2–3 лет).
Если в течение года после этой вакцинации вас снова укусит дикое животное, вам не придется проходить весь курс заново. Иммунная память уже сформирована, нужно будет просто ввести всего 3 дозы вакцины (в 0, 3 и 7-й дни) и не вводить защитный иммуноглобулин.
Здравствуйте!
Белочек относят к группе животных с относительно низким риском передачи бешенства , но , конечно же, бешенство - это крайне опасное заболевание, поэтому врачи обязательно перестраховываются , так как животное дикое
Когда в организм вводят вакцину , иммунная система начинает вырабатывать защитные антитела
При физической нагрузке кровь «идет» к мышцам , усиливается выброс гормон стресса , что теоретически может подавлять иммунный ответ , что, опять же , теоретически, может снизить выработку антител тогда, когда она нужна
Перегрев ( это жара , баня / сауна) усиливает воспалительные реакции , может вызвать разрушение вакцинного антигена , также может влиять на иммунный ответ
Если первая прививка поставлена 18 июня , то пятая будет +- 17-18 июля. Поездка в жаркую страну НЕ является противопоказанием к продолжению курса. Главное - не пропустить введение вакцины , не допускать сильного перегрева
Вакцину можно поставить в любом медучреждении по месту нахождения , если взять с собой документы о начатом курсе
Полный запрет бега - это что-то более «традиционное» . Умеренная физическая активность не ухудшает иммунный ответ на вакцину. Интенсивный бег , когда пульс выше 75% от максимума , длительные тренировки в первые 3-5 дней после каждой дозы - нежелателен , далее - допустимо . Грубо говоря , полностью лежать не нужно , но и марафонские тренировки пока лучше отложить
Также важно:
⚪️ В жаркой стране избегать длительного пребывания на открытом солнце в период 11 утра до 4 вечера , особенно в первые дни после укола, ну и обязательно использовать СПФ
⚪️ Исключить алкоголь полностью на весь период курса - это единственное абсолютное ограничение
⚪️ Бег заменить на спокойные прогулки в течение 3-5 дней после каждой дозы , потом можно возвращаться к умеренным тренировкам
⚪️ Не принимать иммуносупрессанты во время курса
Благодарю. Я не пью , алкоголь- это самое простое ))) Меня бег интересует и путевка . Понимаю что может можно было и не ставить… но риск это жизнь
Как обычно привыкли бегать ? Какой пульс во время тренировок ? И по сколько времени
Обычно бегаю уже 6 лет пульс до 150 . Ну если интервалы или соревнования там выше
А так спокойно до 150
ВОЗ , современные рекомендации не запрещают умеренную физическую активность в период вакцинации
Запрет касается изнурительных нагрузок , алкоголя
Бег с пульсом 140-150 - это умеренная нагрузка для тренированного человека . Организм адаптирован к этому режиму 💪
Поездка на море абсолютно спокойно разрешается , а продолжать бегать в привычном режиме - можно , выбирая утреннее или вечернее время, когда нет жары
Благодарю вас. У меня вылет 18 числа и ставить пятую прививку надо 18 числа . Вылет в 3 ночи . Переносить можно ее ?
Принятый ответ
Да, конечно , небольшой перенос допустим . К 5й прививке уже будет очень хороший уровень антител . Пятая прививка его усиливает , закрепляет
Можно попросить поставить пятую прививку на день раньше - 17 числа , до вылета
Либо поставить прививку в стране пребывания - обязательно взять с собой документы о вакцинации с датами и названием вакцины
Меня зовут Ирина Кузьменкова, я врач-терапевт
Ознакомилась с вашим вопросом.
Смысл ограничений — не провоцировать выраженную реакцию организма и не добавлять факторов, которые могут ухудшить переносимость курса.
По вашему отпуску:
Если первая прививка была 18 июня, то схема обычно идет на 0–3–7–14–30 день
То есть 18 июля действительно попадает примерно на день 30 пятую прививку.
Самое основное - чтобы вы не пропустили 5 прививку.
Если поездка состоится рекомендуется:
- быть в тени, не жариться на солнце с 11 до 16
- пить достаточно воды
- не бегать в жару
- не ходить в сауну/хаммам
- не устраивать длинные кроссы, особенно в первые дни после очередной прививки
- не пить алкоголь
Если вы бегаете регулярно, то на период курса рекомендуется такой режим:
- не бегать “на результат”
- не делать интервалы, темповые, длительные пробежки в - жару
- не бегать, если есть слабость/озноб/температура/ломота после укола
Допустимо:
легкая спокойная пробежка в прохладное время суток
короткая, без закисления
Еще лучше заменить бег на прогулки/спокойную ходьбу до окончания курса.
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: единственное, чего реально следует избегать ыо время вакцинации против бешенства - это применения лекарсвт, подавляющих иммунитет (вроде преднизолона), всё остальное не влияет существенно на процессы формирования иммунитета. Так что можно спокойно ехать отдыхать и заниматься бегом. Стоит избегать только чрезмерных, экстремальных физических нагрузок на огранизм и чересчур длительного пребывания на солнце (до ожогов) без SPF.
Добрый день. Преднизалон всегда есть с собой. Так как астма . Ну просто лежит в сумке
Если аллергия , то лучше простые антигистаминные? Или что можно?
Да, лучше антигистаминные. Если реакция тяжёлая, то по показаниям гормоны тоже могут применяться по назначению врача.
Здравствуйте. Белки относятся к животным с низким риском распространенности бешенства.
Чтобы вакцинация сработала не стоит принимать препараты подавляющие выработку иммунитета, такие как глюкокортикоиды ( преднизолон, дексаметазон), генно-инженерные препараты.
Рекомендуется не находиться длительное время под прямыми солнечными лучами и использовать средства с SPF.
Ольга, здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!
Понимаю вашу волнение, это нормально.
Давайте разберёмся с сложившейся ситуации.
Современные вакцины от бешенства не несут строгих ограничений. В основном бату ют мифы которые ограничивают физически нагрузки.
Почему даны рекомендации не перегреваться? Потому что перегрев можно спутать с реакцией на вакцину – повышение температуры.
Единственное что обычно рекомендуют в день вакцинации не посещать бани, сауны, избегать интенсивных физических нагрузок.
Поездку жаркую страну отменять не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 201915 ответов
- 18 Апреля 201915 ответов
- 11 Января 202043 ответа
- 8 Января 20217 ответов