Что вас беспокоит?
Боль в жкт
Здравствуйте! Пила 12 дней ребагит по назначению врача. Сначала было все норм,на 9 день начала чувствовать боли в желудке,изжогу (до приема не было боли,был дискомфорт и отрыжки) с 12 дня приема началась диарея,боли после еды,повышенное газообразование,ночью тоже могу проснуться от боли. Препарат перестала пить,диарея уже 5 дней,боюсь что-либо поесть. Написала гастроэнтерологу,она сказала пить лён,от этого не будет ли сильнее диарея? Как лен закрепит мне стул. Подскажите,чем мне себе помочь?(
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно инструкции у ребагита действительно есть побочные эффекты в виде изжоги, боли в животе, диареи, метеоризма.
Семена льна рекомендуется применять при запорах, т.е могут усилить диарейный синдром
Учитывая, что на фоне отмены ребагита диарея сохраняется, то вероятнее всего сформировался синдром избыточного бактериального роста.
Подскажите, в настоящий момент беспокоит только диарея или боль в животе тоже ?
Спасибо за ответ 🌷! Боль и дискомфорт тоже присутствует(,даже лихорадит от этого состояния. Иногда резкая боль,потом она отступает и ноющая 😫. Сильной диареи нет,вот за утро два раза после еды пошлы и живот крутит,сейчас если пообедаю снова пойду. Иногда по чуть-чуть жидким бегаю,иногда три раза водой.(
Вчера рис ела,сегодня вот гречку варю. Вчера я начала пить бифиформ,выпила два раза,сегодня еще не пила,не хочется самолечением заниматься. Ну и лён назначать при диареи это,как мне кажется,жестко(
Поняла Вас.
В такой ситуации рекомендуется запланировать дообследование кишечника:
Фекальный кальпротектин для оценки степени
Кал на скрытую кровь иха методом
Общий анализ крови, СРБ
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР.
При подтверждении СИБР рекомендуется применение препаратов рифаксимина, например альфанормикс. Согласно клиническим рекомендациям наиболее
эффективной дозировкой является 400 мг 3р в день 14 д
Что предпринять сейчас:
В качестве симптоматической терапии возможно рассмотреть:
Комбинированный спазмалитик, например метеоспазмил по 1к 3 р в день до 14 дней
Смекта по 1 пак 2р в день 5 дней
Бифиформ по 1 капс 4 р в день 10 дней
В качестве питания стоит рассмотреть диету fodmap
Контроль питьевого режима 30-40 мл на кг веса в сутки.
При возникновении диареи 10 и более раз рекомендуется обратиться очно в ближайшее приёмное отделение.
Можно тримедат?
А вместо смекты что-нибудь не в жидкой форме? Я не могу его пить совсем
Тримедат может усиливать моторику кишечника , что еще больше усилит диарею и боль.
Стоит рассмотреть метеоспазмил или дюспаталин дуо
Заменить смекту возможно на энтеросгель 1.5 ст.л 2р в день, но до 3 дней
Спасибо ♥️
Всегда рада помочь 🤗
Скажите,а ребагит мог спровоцировать такое расстройство? У меня не было никогда диареи,только про отравление пару раз,я склонна к запорам.
У ребагита есть перечисленные симптомы в побочных эффектах.
Но по моему мнению возникло дополнительно нарушение микробиоты (СИБР). А у СИБР причин очень много, в т.ч и Некачественные продукты
Возможно начать пить альфа нормикс без сдачи теста? Моему брату назначали при дивертикулите,когда у него обострилось и были такие же симптомы
Применение альфанормикса рекомендуется после теста на СИБР, этот пункт даже отмечается в клинических рекомендациях. Альфанормикс хоть и более безопасный, но антибиотик.
При дивертикулите он показан без теста на СИБР
Сейчас заметила,что пила просроченный бифиформ (
Критичного ничего нет. В таком случае стоит заменить на Энтерол по 1к 2р в день 10д
А можно еще креон пропить?
Креон оказывает значимое влияние только при диарее по причине хронического панкреатита. Поэтому не вижу необходимости в нем
Принятый ответ
Здравствуйте
В подобных ситуациях рекомендуется
перейти на щадящую диету: отварной рис, рисовая каша на воде, подсушенный белый хлеб, бананы, печёные яблоки без кожуры, нежирные бульоны, картофельное пюре на воде. Исключите молочное, сырые овощи/фрукты, жареное, острое, кофе, газировку.
-пить достаточно тёплой воды маленькими глотками между едой, чтобы не было обезвоживания; при выраженной диарее можно добавить аптечный раствор для регидратации (типа регидрона )
-Для временного облегчения можно принять энтеросорбент (смекта, энтеросгель, полисорб)
-Для восстановления флоры рекомендуют добавить пробиотик (например энтерол по 1 капсуле2раза в день 14 дней )
Рекомендуется сдать общий анализ крови и кал на скрытую кровь
Скажите пожалуйста есть ли у вас сейчас хотя бы небольшая температура или озноб, не было ли тошноты/рвоты?
Принимали ли вы одновременно с ребагитом какие-то обезболивающие из группы НПВС?
Спасибо за ответ 🌷 да,подташнивает переодически,за эти дни каждый вечер было по 10 минут сильная тошнота. Честно сказать,я при всем при этом была два дня на дне рождении и там ела:пиццу,шашлыки,лимонады. Рвоты не было. НПВС не принимала. Полисорб с энтеролои параллельно можно пить?э
Можно. Да , только промежуток между ними 1,5 часа соблюдать
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобные побочные эффекты могут быть на фоне приёма препарата Ребагит. В данном случае для облегчения симптомов может быть эффективен Тримедат 200мг 3раза в день за 20мин до еды, при диарее - смекта по 1 п до 3 раз в день .
Если симптомы будут сохраняться, для исключения органической патологии кишечника рекомендуется сдать анализ кала на кальпротектин и скрытую кровь иммунохимическим методом, дыхательный водородно-метановый тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке. При положительном результате проводится санация кишечника антибактериальными препаратами рифаксимина.
Спасибо за ответ 🌷! Кальпротектин сдавала в начале года результат был 32 при референсе до 50,как я поняла норма. Мне говорили,что у меня диспепсия. Ребагит я отменила,живот до этого не болел никогда,тогда крутило и расстройстве про волнении и все,а тут с 10 дня приема ребагит а где-то болит живот и расстройство. Я сегодня начала пить энтерол,что посоветуете? Продолжить его и добавить тримедат? Кал нормализуется когда,я сдам на скрытую куровь. Посмотрите,пожалуйста,я добавила результат Фгдс и дыхательный положительный хелик,есть необходимость его лечить сейчас?
Да, кальпротектин 32 - норма. Можно продолжить энтерол 250мг по 1к 2раза в день, тримедат 200мг 3раза в день за 20мин до еды.
К сожалению, не видно файлов прикрепленных. Если дыхательный уреазный тест положительный , то нужно дюлечить инфекцию. Если я бы советовала начинать лечения, после восстановления кишечника .
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 20191 ответ
- 21 Февраля 202027 ответов
- 28 Февраля 20201 ответ
- 20 Декабря 20209 ответов