Что вас беспокоит?
Панические атаки , дереализации , симптоматика
Здравствуйте дорогие специалисты, у меня панические атаки около 4 лет уже , самое страшное что я к ним уже привыкла, но симптоматика, часто портят качество жизни, у меня такой вопрос, последнее время у меня появилась какая-то отрыжка …не постоянно, именно в воздухом .. может ли это быть тоже из-за нервов,? Думаю так потому что она возникает больше тогда когда я нервничаю, или переживаю за что-то, либо при панической атаке начинается часто, прям воздух выходит изнутри, так часто выходят, что даже сбивается дыхание, из-за этого паническая атака усиливается, мне одна женщина сказала что возможно у меня где затылок, там пережат какой-то сосуд, и из-за этого могут быть панические атаки, может ли быть сосуд зажат около четырёх лет? Я пила антидепрессанты, нейролептики, транквилизатора, это все проходило, как только перестало , всё вернулось, но уже пугает не так сильно, просто портит качество жизни, паническая атака возникает особенно при походе к стоматологу , в салон красоты, и так далее, начинается потихоньку, становится душно, плывёт в глазах, учащается сердцебиение, ноги становится ватными, и кажется что сейчас что-то случится, это вообще про паническую атаку? Это она и есть? Просто может я уже реально чем-то болею, но мне кажется за четыре года уж уже что-то выявилось бы, тем более я к врачам ходила как и все невротики) когда прям совсем плохо, пью таблетку флипом, раз в неделю могу выпить одну, вопрос ещё про таблетку, можно ли так делать? Мне порекомендовал один психотерапевт, в основном с паническими атаками справляюсь сама, но когда совсем плохо и симптоматика зашкаливает, я выпиваю и все проходит…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Описанная картина может быть характерной для панических атак. Их возникновение никак не связано с сосудами, а обусловлено работой психики. Для получения долгосрочного эффекта необходимо применение антидепрессанта курсом не менее года от момента стабилизации состояния (не от начала терапии). Утояните, какие именно антидепрессанты , в каких дозах и какая продолжительность курса у вас была? Альтернативным вариантом может служить когнитивно-поведенческая психотерапия в формате очных или онлайн сеансов.
Здравствуйте я пила серената 1,5 м , потом по 1 , пила 1,3 года 
Дозировка серенаты какая была? 50 или 100?
1,3г - от момента стабилизации или от начала терапии?
100 было ,
От начала приема
Просто я на антидепрессанты уже и радость чувствовать перестала, и страх, то есть какого ещё уже была, меня то есть уже это пугало что я эмоции не испытываю к жизни 
Поняла вас. В целом , дозировка и срок приема достаточны для достижения ремиссии. В таком случае, если панические атаки продолжают беспокоить, обычно рекомендуется подключить когнитивно-поведенческую психотерапию.
Поняла, а вот по поводу отрыжки воздухом, это может быть симптоматика? Или это нужно к другому специалисту? К эндокринологу,? Просто отрыжка становится чаще когда нервничаю, либо какое ты эмоциональное напряжение, как навязчивое движение
Да, отрыжка часто носит психогенный характер.
Карина, я психолог, не врач и не психиатр, поэтому по таблетке, дозировкам и частоте приема не консультирую. Если препарат назначал психотерапевт или психиатр, лучше обсудить с ним, как часто его можно принимать и какой должен быть основной план лечения, потому что средства "на крайний случай" могут закреплять мысль: "без таблетки я не справлюсь". Отрыжка воздухом действительно может усиливаться на фоне тревоги: при напряжении человек чаще сглатывает воздух, сбивается дыхание, прислушивается к телу, пугается ощущения - и паника раскручивается сильнее. Но если есть боль, изжога, тошнота, похудение, кровь, стойкие нарушения пищеварения, лучше отдельно проверить ЖКТ у терапевта/гастроэнтеролога.
То, что Вы описываете в стоматологии, салоне и других местах, очень похоже на паническую атаку: душно, плывет в глазах, сердцебиение, ватные ноги, мысль "сейчас что-то случится". Версия про "зажатый сосуд" обычно только усиливает страх: если за 4 года Вы обследовались и врачи не нашли опасной причины, главный узел, скорее всего, в страхе телесных ощущений и избегании. С этим хорошо работать в психотерапии: найти первую пугающую мысль, снизить веру в катастрофу и постепенно тренировать ситуации, где раньше начиналась паника. Самостоятельно начните с короткой записи после приступа: где была, что почувствовала в теле, какая мысль испугала сильнее всего, что сделала для спасения и стало ли от этого потом больше страха.
Принятый ответ
Здравствуйте! Действительно, так чаще всего проявляется паническая атака и она имеет всегда триггер и самостоятельно проходит через время. Состояние не опасное , не связано с сосудами или другими неврологическими проблемами.
Вы знаете триггер своих панических атак, какие есть переживания , когда вы идете у стоматологу? В салон красоты ?
С паническим расстройством хорошо работают антидепрессанты и обязательно психотерапия , чтобы учиться работать над триггером и тревогой.
Отрыжка может быть функциональной (тоже на фоне тревожности, если ранее проблем по гастроэнтерологии не было).
А я могу у вас поинтересоваться как у сексолога? Смотрю в этой специальности вы тоже работаете, я вот хотела бы обратиться с таким, вопросом, я вот ни разу не испытывала оргазм, это вообще нормально? Или нужно что-то делать куда-то обращаться? Когда вот сама себе там что-то делаю, испытываю, а вот с мужчиной нет, а хотя влечение есть, сначала думала что со мной что-то не так, но развлечение есть, и сама с собой достигаю пика, значит все нормально думаю, знакомы только с кл-им оргазмом , а вгн нет
Карина , если чувствуете возбуждение , либидо , есть клитеральный оргазм , то способность к оргазму у вас есть. И нужно исследовать цикл возбуждения у вас. Бывает иногда так, что женщина не может получить вагинальный оргазм и это не патология. Но это можно стимулировать, если не мешают установки в голове насчет секса с мужчиной , если нет стеснения с мужчиной , если есть достаточный уровень возбуждения. Можно пробовать технику мост - во время вагинального секса стимулировать и клитер
Поняла, то есть это нужно именно с самой как-то да достигать, ну с мужчиной вместе, к сексологу на прием идти не нужно да?
Можно пока что по исследовать ваш цикл возбуждения , если там не будет обнаружено проблем на каждой из стадии, то вместе с мужчиной работать над техникой секса , над прелюдиями, использовать техники совместные со стимуляцией клитора в момент фрикций. Работа не быстрая , но вполне реалистичная
Здравствуйте
Наиболее вероятно, это паническое расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.r
Здравствуйте!
По описанию проявления панического расстройства, а отрыжка воздухом напрямую связана с нервной системой.
Теория о том, что панические атаки вызваны пережатым сосудом в шее или затылке давнее заблуждение, не имеющее отношения к доказательной современной медицине.
В стрессе или при панической атаке у человека рефлекторно меняется механизм дыхания (оно становится частым, поверхностным) или учащаются глотательные движения. Вы незаметно для себя заглатываете избыток воздуха в пищевод и желудок.
Стандарт лечения панического расстройства во всем мире когнитивно-поведенческая психотерапия. Она помогает убрать страх перед симптомами.
Если качество жизни страдает, имеет смысл обратиться к доказательному психиатру/психотерапевту, чтобы подобрать антидепрессанты группы СИОЗС на более длительный срок.
Здравствуйте! вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения необходимости повышения дозировки серенаты до 150-200мг, так как 100мг является минимально эффективной дозировкой
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
А по поводу фенозепам подскажите пожалуйста? Не вредно ли его пить? Но я максимум раз в неделю могу одну таблетку
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20208 ответов
- 6 Апреля 20201 ответ
- 21 Июня 20205 ответов
- 19 Августа 20202 ответа