Что вас беспокоит?
Боли в Внчс, после реставрации нижних зубов спереди. В этом не было необходимости, после чистки от камня образовались щели.
Здравствуйте, прошу совета.Не судите строго. Ситуация моя такая. В июне этого года пошла к стоматологу, он мне пролечил не глубокий кариес переднего зуба, сделал чистку зубов, образовались щели в передних зубах снизу. Он мне предложил реставрировать их, я же согласилась так как ничего не понимаю и это была моя ошибка. У меня отсутствуют жевательные нижние зубы и верхние два.В этом стоматолог не увидел проблемы. Выполнил реставрацию, пришла я на осмотр, подпилил быстро,верхняя челюсть стала на лазить на нижнюю, как крышка на банку, я сново записалась к нему, опять что-то подпилил, опора зубов стала на клыки, они прям сильно давили друг на друга, он мне сказал терпи привыкнешь, я подождала ещё и опять записалась к нему, потому что низ челюстей стало сводить, как судорогой. Он в этот раз не быстро пилил, а начал шлифовать пилить ещё 40 минут. Мне стало легче, я смогла закрыть рот. Я выдохнула. Но не тут то было, через день начались боли в лице все мышцы, кожа, область висков настолько стали болеть, мышцы в области скул стали твердыми, рот я еле открывала. И в это время звонит мне администратор этой клиники, узнать как у меня дела, я все рассказала. Девушка сказала, что проконсультируется с директором клиники, он у них ортодонт и гнатолог. Я не стала дожидаться их ответа, сама позвонила и сказала записать к главному. Пришла на прием к нему, он посмотрел меня, сказал, что процесс у меня был, что их стоматолог запустил только это все. Поставил капу и сказал прийти через несколько дней. И ещё за день до главного врача я пошла к неврологу, она зафиксировала мои жалобы выписала лечение. Вопрос, что делать дальше, помогите, направьте, подскажите. Я ужасно переживаю, начиталась ужасов про Внчс. Как быть с клиникой, люди знающие напишите пожалуйста. Сейчас пью таблетки и сижу круглосуточно с капой во рту.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Наталья!
По описанию похоже на миофасциальный синдром.
При изменении высоты прикуса, мышцы вынуждены адаптироваться.
Если жевательная группа Зубов отсутствует, то проблема действительно скорее всего была уже, так как при отсутствии Зубов, сустав начинает работать неправильно.
Кт внчс ранее никогда не делали?
Назначение капы действительно показано при таких состояниях. Капа разобщает зубы, снимает нагрузку с суставов и позволяет спазмированным мышцам расслабиться.
Сколько носите каппу?
Здравствуйте, со вчерашнего дня. Как решить эту проблему? Решаем ли она, я в панике.
Проблема решаема, не переживайте.
Сейчас рекомендовано носить каппу.
Не нагружать сустав, то есть не кушать грубую пищу, не открывать широко рот.
Продолжать медикаметнозное лечение.
•Сделать кт или МРТ сустава, чтобы понимать проблема в мышцах только или же «глубже». Если нет жевательных Зубов, то большой риск формирования дисфункции сустава. Тогда уже конечно будет необходимо протезирование.
Когда следующий прием?
Вас направили на кт ?
Нет не направили, прием в среду
Что за кт нужно пройти?
Провести диагностику сустава.
Если есть в городе, то сделать МРТ внчс.
Если нет, тогда кт внчс.
Так можно оценить состояние костной структуры сустава( головка, диск), связок и мышц.
И Уже будет понятно, достаточно ли каппы или нет 🙏
Спасибо
Будьте здоровы!)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания. Попробуем разобраться в вопросе.
По описанию можно предположить обострение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и спазм жевательных мышц, что могло быть спровоцированно некорректной реставрацией.
В таких случаях действительно обычно рекомендуется ношение каппы. Она используется, чтобы разобщить зубы и добиться расслабления мышц. Поэтому рекомендуется продолжить ношение каппы и наблюдение у гнатолога.
Так же рекомендуется соблюдение щадящей диеты, то есть снять нагрузку(временно исключить жесткое мясо, яблоки, сухари и тд.).
После нормализации состояния в таких случаях обычно рекомендуется обратиться к стоматологу-ортопеду, чтобы восстановить правильную высоту прикуса и обсудить протезирование отсутствующих Зубов.
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания 🙏🏻
По описанию можно предположить дисфункцию внчс, которая могла быть ранее, а все манипуляции проведенные у стоматолога дали обострения этого состояния. Для того чтобы разобраться рекомендуется дополнительные исследования: МРТ височно-нижнечелюстного сустава и повторный прием у профильного специалиста - гнатолога(как я поняла вас теперь ведёт главный врач, специализирующийся на этой теме).
Он осмотрит вас, пропальпирует как сам сустав, так и жевательные мышцы. Может назначить дополнительные обследования (такие как электромиографию-оценка состояния мышц и кондилографию-оценка движения внчс)
Лечение обычно идёт на каппах (сплинт терапия). Поэтому её ношение оправдано. Дополнительно могут быть назначены НПВС (Нурофен/ибупрофен) или миорелаксанты (если по результатам МРТ будут отмечен мышечный компонент заболевания).
Обычно рекомендуется до приема гнатолога в случае когда вы не в каппе:
1. Щадящая диета, то есть исключить твердую, тягучую пищу (орехи, сухари, жвачка, мармелад).
2. Снятие нагрузки: постараться не открывать рот широко (даже при зевании поддерживать челюсть рукой).
3. Избегать вредных привычек (грызть ногти, карандаши нежелательно).
Здравствуйте, чем это чревато? Пройдут ли боли и спазмы?
Принятый ответ
Без лечения, к сожалению, адаптация сустава может занять длительное время, могут сохраняться боли, появится щелчки и ограничение открывания рта. Поэтому то, что гнатолог вас уже осмотрел и будет вести - это очень хорошо.
Ситуация решаемая, но диагностика важна, поэтому и рекомендуется проведение МРТ сустава, чтобы понимать полную картину.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20206 ответов
- 30 Декабря 202014 ответов
- 3 Июля 20221 ответ
- 16 Февраля 202416 ответов