Изжоги дискомфорт в желудке

Мария Расторгуева21 Июня

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию можно предположить ГЭРБ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) связано это с недостаточностью кардии ( клапан между желудком и пищеводом который полностью не смыкается )
В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют :

1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель

2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели

3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней

Рекомендуется также :
-Спать с приподнятым головным концом
-Не носить тугие вещи /пояса
-Не ложиться 2 часа после приема пищи
-Исключить упражнения на пресс
-Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок
-Исключиль алкоголь полностью

Татьяна Чернышева21 Июня

4.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
По описанию возможно предположить функциональную диспепсию после перенесенной кишечной инфекции, вследствие нарушения моторики ЖКТ.
В подобных случаях обычно рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима.
Частое дробное питание 5-6 раз в день небольшими по объему порциями. Исключить жареную, копченую, острую, маринованную пищи, газированные напитки и алкоголь.
После еды стараться не ложиться в течении 2 часов.
Из медикаментозного лечения может рекомендоваться курсовой прием ИПП+прокинетик+антацид.
Например, Нексиум 40 мг утром за 30 минут до еды 1 месяц, затем 20 мг утром еще 2 недели,
Ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 минут до еды 1 месяц,
Фосфалюгель 3 раза в день между приемами пищи и на ночь 5-7 дней, либо в режиме по потребности (при возникновении изжоги).
Запланировать проведение ФГДС.

Виктория Захаренко21 Июня

3.6

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, вероятнее всего имеет место быть воспаление в пищеводе, нарушение моторики, признаки рефлюксной болезни.
Необходимо выполнить свежую гастроскопию. Соблюдать антирефлюксный режим:
- спать с приподнятым изголовьем кровати;
- не носить тугие пояса;
- не есть наночь;
- не поднимать тяжести.
В похожих случаях назначается Разо 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды месяц, Алмагель при изжоге, Ганатон 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды 2 месяца.

Анна Никулина22 Июня

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Чаще всего подобные проявления не связаны с гастритом, так как гастрит не даёт совершенно никакой клинической картины, дабы в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно человек попросту не может почувствовать гастрит.
Обычно подобные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Нормальный, правильный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ.

Симптоматически при наличии изжоги /жжения в верхнем отделе живота обычно рекомендуют к прменению средства из группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в сочетании с жидкими антацидами (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс), которые обвалакивают пищевод и снижают активное влияние рефлюктанта на его слизистую.
Так же рекомендуют придерживаться правил антирефлюксного режима : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Из рациона рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе.

Будьте здоровы!