Что вас беспокоит?
Результаты анализов
В пятницу планируется плановая операция по удалению металлоконструкций с голени. Пришли анализы. Есть повышеные и пониженые границы. Посмотрите пожалуйста, переживаю что операцию перенесу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Проверьте, пожалуйста, файлы не прикрепились
Уточните, пожалуйста, что из препаратов принимаете на постоянной основе?
В течение последних 2 недель не болели, с больными контактировали?
Прикрепила. Ничем не болела ничего не принимала
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты исследований к вопросу. Результаты пока не прикрепились.
Прикрепила
По коагулограмме мно в норме, ПТИ немного повышен - может указывать на повышение свертываемость крови, но остальные показатели в норме.
По общему анализу крови есть снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов - признаки анемии легкой степени тяжести вероятно железодефицитной. Для подтверждения рекомендуется сдать кровь на Ферритин. При цифрах менее 40-60 рекомендуется прием препаратов железа.
Также повышена немного глюкоза. Возможно, анализ сдавался не натощак?
Перед оперативным вмешательством рекомендуется поднять уровень гемоглобина, так как любое вмешательство это потеря крови.
Мне могут отказать в операции из за гемоглобина? Какой показатель его, не нашла его я в анализах?
Гемоглобин 107. Все зависит от оперирующего хирурга, окончательное решение принимает он.
Здравствуйт, в анализе крови общем немного снижен гемоглобин, при таком гемоглобине говорят о анемии лёгкой степени. Есть признаки дефицита железа.
В моче изменения не критичные, белок в небольшом количестве может быть из за нарушенной техники сбора мочи. Мно 0.9 допустимо.
Для оперативного вмешательства желательно гемоглобин поднять до нормы, чаще всего назначаются препараты железа для этого.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Я не нашла цифры по гемоглобину. А то что протромбин 147.3 это страшно?
Про гемоглобин не нашла цифры. А протромбин 147.3 это страшно?
Это может говорить о склонности к образованию тромба. К этому возможно предрасполагает анемия и наличие металлоконструкции.
Гемоглобин 107, а норма для женщин минимум 120
Здравствуйте!
1. Гемоглобин и эритроцитарные индексы снижены- легкая анемия. Критического риска для жизни нет, но для плановой операции это нежелательно, так как снижает кислородную емкость крови и может потребовать от организма дополнительных ресурсов при кровопотере. Рекомендуют дополнителтный прием препаратов железа.
2. Глюкоза повышена. Это говорит о нарушении углеводного обмена. Рекомендуют кровь на гликированный гемоглобин и консультацию эндокринолога.
3. Коагулограмма - тенденция к снижению свертываемости
При подобных результатах анализа, действителтно, плановую операцию могут отложить.
Окончательное решение о допуске к операции за лечащим врачом
Сдавали ли вы кровь строго натощак (не пили и не ели 8–12 часов)? Были ли у вас кровотечения (или менструации) накануне сдачи анализа, которые могли снизить гемоглобин? Есть ли у вас в анамнезе хронические заболевания (например, гастрит, язва), из-за которых мог снизиться ферритин или гемоглобин?
Здравствуйте.
При подобных анализах не видно каких-либо критических отклонений, которые сами по себе однозначно являлись бы причиной для отмены или переноса плановой операции.
Коагулограмма в норме: протромбиновое время, МНО, АЧТВ и фибриноген находятся в референсных пределах. Это хороший признак, так как именно показатели свертываемости особенно важны перед хирургическим вмешательством.
В биохимическом анализе крови также существенных отклонений нет. АЛТ, АСТ, мочевина, билирубин, общий белок и глюкоза находятся в пределах нормы. Функция печени и почек по представленным данным не вызывает опасений.
В общем анализе крови обращает внимание небольшое повышение тромбоцитов до 326 и тромбокрита. Однако такие изменения часто бывают реактивными и сами по себе обычно не являются причиной отмены операции, особенно при нормальной коагулограмме.
Гемоглобин 134 г/л, эритроциты и лейкоциты в норме. Признаков анемии или острого воспалительного процесса по анализам не видно. СОЭ также в пределах нормы.
По представленным результатам анализы выглядят вполне удовлетворительными для планового вмешательства. Окончательное решение, конечно, принимает терапевт если его заключение требуется , хирург и анестезиолог после очного осмотра, но по подобным данным,, оснований ожидать перенос операции из-за анализов не прослеживается.
Гемоглобин 107 вроде..
Так , извините , рассматривал так же анализы другой пациентки , видимо , немного спутался
Щас секундочку
Жду вашу оценку по анализам)
Принятый ответ
Посмотрел все , попытаюсь ответить подробнее .
По поводу общего анализа крови :
Подобные изменения , то есть снижение гемоглобина ,MCV ,MCH ,MCHC и повышение RDW-CV указывает на железодефицитные состояния (врачи в подобных случаях думают об анемии ) , могут порекомендовать прием железа .
По коагулограмме :
Практически значимых нарушений свертывания здесь не видно. Небольшое повышение протромбиновой активности при нормальном МНО(на нижней границе нормы ), нормальном АЧТВ и нормальном фибриногене обычно самостоятельного диагностического значения не имеет и о какой-либо опасной гиперкоагуляции не говорит
По моче . В целом моча без каких либо выраженных изменений , только плохо различимо на фото стоит ли плюс напротив белков , если стоит плюс , в подобных случаях рекомендуют пересдать общий анализ мочи . Других каких либо значений , которые в целом могли бы врачу сказать о нарушении почек не видно ( Цилиндров, патологических кристаллов, значимой крови, сахара, кетонов и тд нет )
В БХ от 19.06.26
АЛТ АСт отражают функцию печени - в нормальных значениях
Мочевина , креатинин- то что отвечает за почки - в нормальных значениях
Белок, билирубины в нормальных значениях .
Смущает повышенный уровень глюкозы , в таких случаях рекомендуют сдать гликированный гемоглобин (он отражает среднее содержание глюкозы за три месяца ) для исключения преддиабета , диабета
В подобных ситуациях действительно врачи могут перед операцией рекомендовать сдачу анализа мочи повторно , сдачу гликированного гемоглобина(чтобы исключить сахарный диабет ) и коррекцию снижения гемоглобина (железодефицитных состояний )
Всегда глюкоза была в норме, в день сдачи анализа я выпила кофе с утра, с сахаром, просто думала что пройду только ЭКГ, а кровь в другой день. Но получилось так как получилось. Спасибо за такой ответ развернутый!
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20241 ответ
- 31 Мая 20246 ответов
- 18 Октября 20243 ответа
- 27 Декабря 20244 ответа