Что вас беспокоит?
Острая активность вируса Эпштейна-барра
С 02.2026 года,плохое самочувствие, была беременность,во время которой подскочила резко температура 38,2, слабость, тошнота, боли в животе и сильная головная боль,вследствие чего, беременность сохранить не смогли, произошел выкидыш. Долгое время врачи не понимали причин плохого самочувствия. Три недели назад выяснилось, что активен ВЭБ,инфекционист назначил циклоферон 150 мг 4 таблетки за раз на протяжении 10 дней ,через сутки.(40 таб). Лечение мне особо не помогло, с февраля сохраняется субфибрильная температура 37,4, сдавленность в груди, сопровождающаяся периодически затрудненном дыханием, скачки пульса, то высокий то низкий, проблемы с ЖКТ, периодичные пульсирующие,коляющие боли и жжения в мышцах. Тянущие боли и заложенность в ушах с периодичным шумом. Увеличенный неоднородный шейный лимфоузел, и неоднородные слюнные железы. И еще часто слабость и трясет меня. Что мне делать? Еще забыла написать, что появился зуд и высыпания на шее за ухом, руки и ноги и на животе
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что в отношении вэб разработаны прямые противовирусные препараты
Можно рассмотреть вариант лечения фамцикловиром, например
А я пила ранее ацикловир?
Ацикловир слабый для вэб
Здравствуйте!
Учитывая что ДНК ВЭБ выявлена в крови можно предположить реактивацию вируса.
В таких ситуациях с учетом наличия симптомов рекомендуют рассмотреть с лечащим врачом прием противовирусных препаратов: валацикловир или фамцикловир.
Елена, здравствуйте. Я врач-инфекционист
Циклоферон не является специфическим препаратом в отношении лечения ВЭБ, в связи с чем может отсутствовать эффект после проведения лечения. С учётом сохраняющегося плохого самочувствия для уточнения диагноза рекомендуют дообследование: ПЦР крови на ВЭБ количественная (чтобы понимать количество вируса в крови и наличие показаний для лечения), ИФА крови на ВИЧ.
При подтверждении большой концентрации вируса в крови обсудить с врачом возможность назначения препарата с прямым противовирусным действием из группы ацикловира.
Если концентрация вируса будет клинически незначимой, рекомендуется обратиться к терапевту для формирования плана дальнейшего обследования и лечения
А какой тогда препарат вы можете мне посоветовать принимать? Потому что наш инфекционист не в курсе, она сказала что не сталкивалась с таким
Для лечения ВЭБ у тебя пациентов назначают ацикловир. При этом чаще всего его рекомендуют при тяжёлом течении лабораторно подтвержденной инфекции. Эффект препарата минимален или умеренный. На данный момент не разработаны препарат, который был бы высоко эффективен в отношении ВЭБ
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать следующее: по анализам нет явных признаков хронической активной ВЭБ-инфекции (нет соответствующих изменений в общем анализе крови, нет воспалительных сдвигов), хотя ДНК вируса и выявлена в крови. В подобных случаях для уточнения ситуации стоит выполнить количественную ПЦР крови на ДНК ВЭБ (вирусная нагрузка), если нагрузка высокая (1х10^5 и выше), тогда уже расценивать это состояние как хроническую активную ВЭБ-инфекцию и обсуждать возможность проведения противовирусной терапии. На сегодня, к сожалению, нет какого-то высокоэффективного противовирусного препарата против ВЭБ, пытаются применять препараты из группы ацикловира, однако активность их в отношении этого вируса довольно низкая, "в пробирке" они снижают вирусную нагрузку, но клиническим улучшением это часто не сопровождается.
"Циклоферон" не имеет на сегодня подтверждённых исследованиями данных об эффективности в отношении ВЭБ.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
По результатам анализов есть хроническая ВЭБ инфекция, но судить об активности вируса не представляется возможным, поскольку по общему анализу крови характерных для активности вируса данных нет (лейкоцитарная формула в норме), нет результатов анализа на М антитела и на антитела к капсидному антигену класса G.
В крови вирус может быть и при латетной стадии болезни.
Для уточнения состояния активности ВЭБ сдают кровь на ВЭБ методом ПЦР количественно, нужно знать количество вируса в крови.
Также сдают кровь на М антитела к ВЭБ и на Антитела к к апсидному антигену, по соотношению показателей к ядерному и капсидному антигенам можно судить об активности вируса.
Чтобы определиться насколько давно произошло заражение, а значит о возможном недавнем заражении, сдают кровь на авидность G антител.
Здравствуйте, перечислите пожалуйста точные названия этих анализов, чтоб я пошла их сдала.
Как я понимаю по результатам анализов можно будет сказать точно впервые я заболела или давно? Симптоматика началась с 02.2026 г. на тот момент анализы были плохие, лейкоциты повышены были и С реактивный белок был 52
Анализы сдают следующие:
ДНК EBV ПЦР количественно;
анти IgG VCA (Антитела к капсидному антигену);
анти IgG EA Антитела к раннему антигену);
IgM VEA и IgM VCA (при затянувшемся течении сохраняются более трех месяцев);
авидность IgG VCA
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20154 ответа
- 26 Января 20161 ответ
- 7 Декабря 20162 ответа
- 25 Марта 201842 ответа