Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4413738

Что вас беспокоит?

Повышен активный витамин В12

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобрать анализы. Повышен активный В12. Почему это может быть? Пью на постоянной основе D3, K2, магний, витамин С, Омега. Витамины группы В начала пить за неделю до сдачи.

Нет
36 лет
23 Июня ·Просмотров: 42·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте,
Витамин в12-водорастворимый витамин. Его избыток не накапливается в
организме, а выводится почками.
Благодаря этому свойству, он практически не вызывает токсических реакций, даже при значительном превышении нормальных показателей в крови.

Также благодаря этому свойству он достаточно быстро повышается в крови при приеме добавок содержащих с своем составе этот витамин. Пожтому повышение ожидаемо на фоне приема добавок.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

Повышение уровня активного витамина B12 в описанном случае вероятнее всего связано с началом приема витаминов группы B за неделю до сдачи анализа.Даже за несколько дней приема добавок концентрация активной фракции B12 в крови резко возрастает, так как она напрямую отражает недавнее поступление нутриента в организм. Другие принимаемые вами добавки (D3, K2, магний, витамин С, омега-3) не оказывают прямого влияния на этот показатель.
В таких случаях могут рекомендовать:
1.Сделать паузу в приеме витаминов группы B. Чтобы узнать свой истинный, базовый уровень B12, необходимо отменить его прием минимум на 10–14 дней.
2.После паузы пересдать активный B12, а для полной картины добавить общий витамин B12, гомоцистеин и фолиевую кислоту (B9). Гомоцистеин покажет, усваивается ли B12 на клеточном уровне (при дефиците B12 гомоцистеин растет).
Общий анализ крови, а также показатели работы печени и почек (АЛТ, АСТ, креатинин), чтобы исключить внутренние причины накопления витамина.

Здравствуйте. Спасибо большое. Я подкрепила файл с анализами. Фолиевая там тоже есть.

Спасибо! Все сдам.

По всем остальным показателям все в пределах нормы, корректировать ничего не нужно. Достаточно досдать те показатели, которые я указала выше.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Цианокобаламин, если принимать его в в течение года – полтора, например в составе :

⚪️ таблеток Нейробион
⚪️ уколов Мильгамма, Комбилипен
⚪️ иногда изотоников , безалкогольного пива

- может длительное время циркулировать в крови, это никак не влияет на состояние организма. Также он может повышаться в ответ на большой прием мясной пищи, бобов, печени, рыбы

Цианокобаламин может выводиться очень длительно

Можно оценить гомоцистеин. Он отвечает за обмен витаминов группы В. Если он находится в пределах нормы, то увеличенный В12 никак не влияет на метаболизм, просто хорошо поступает с пищей

❗️В некоторых странах нормой витамина В12 считается даже выше 1000 , как, например в странах Японии и Германии . То есть даже сами ученые и врачи не пришли к единому выводу , какой уровень витамина считается поквышенным

B12 водорастворимый витамин и даже при высоких уровнях он редко дает передозировку, поэтому его уровень никак не влияет на состояние организма

В общем крови повышен MCV , что чаще всего возникают на фоне именно дефицита В12 , по анализу показатель пока недостаточный

Скажите , пожалуйста, нет ли проблем с желудком? Мясную пищу достаточно едите?

Здравствуйте. Давно не беспокоит желудок. Вообще гастрит и грыжа пищевода, раньше болел сильно и постоянно. Сейчас нет. Я правильно поняла, сто если MCV повышен - это дефицит витамина В12, а значит у меня ложное повышение? Искать какие то скрытые проблемы?

На фоне приема препаратов показатель может быть пока ещё ложно повышен, то есть запасы ещё недостаточно пополнили, а активный витамин циркулирует в крови , а в депо не ушел

На фоне значительного дефицита нередко требуется не менее одного месяца приема, чтобы и индексы стали нормальными

Как давно делали ФГДС? Какой изначальный уровень был витамина?

Фгдс делала давно. Года 4 назад. На этот витамин сдавала первый раз.

А в связи с чем начали пить комплекс?

Я так всегда делаю 1-2 раза в год. Решила сдать анализы, потому что проснулась и уже устала.

Я так всегда делаю 1-2 раза в год. Решила сдать анализы, потому что проснулась и уже устала.

Сейчас на фоне приема стало чуть получше самочувствие? Не болели в течение этого месяца?

Не болела, но ничего и не изменилось.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Если вы перед сдачей анализа крови начали принимать препарат, в котором содержатся витамины группы В, в том числе витамин В12, то повышение данного показателя будет закономерным.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Повышение активного В12 скорее всего связано с приёмом витаминов группы В за неделю до анализа активная фракция быстро реагирует на поступление извне. Пересдайте через 2-4 недели после отмены всех добавок. Другие причины маловероятны при нормальном ОАК, ферритине и функции почек. Индекс НОМА 2,23 норма. Для уточнения сдайте гомоцистеин и витамин В6. Повторный результат покажет, есть ли реальное повышение. Вероятнее всего временное повышение. Не переживайте

Спасибо. Так и сделаю.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.