Консультация

Евгений Евстигнеев24 Июня

4.6

Терапевт, Эндокринолог

3 628 консультаций

Здравствуйте!

Если есть возможность, прикрепите результаты обследований.
Опишите беспокоит ли вас что-то, с какой целью были ранее направлены на УЗИ? Есть ли другие хронические сопутствующие заболевания? Какие препараты принимаете на постоянной основе? (если принимаете).

По результатам УЗИ щитовидной железы объём соответствует нормальным значениям (в норме до 18 см3.). Узловое образование с такой градацией доброкачественное, переживать не стоит. Контрольное УЗИ через 1 год для оценки данного узла в динамике.

Самая частая причина образования узлов в щитовидной железе - это йододефицит, чаще всего формирующийся не только из-за недостаточности йода в рационе питания, например йодированной соли, но и проживание в зонах умеренного/выраженного йододефицита.
Поэтому, с профилактической целью, рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную.

Обычно, в аналогичных ситуациях, когда впервые обнаруживаются узловые образования, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ.
В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл.
Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. У вас он на адекватном уровне, что исключает данную патологию.

Как итог: в аналогичных случаях нет никакого повода для беспокойства, просто контрольное УЗИ щитовидной железы и ТТГ через 1 год.

Анастасия Мартынова24 Июня

5.0

Эндокринолог

27 369 консультаций

Здравствуйте!

По узи объем железы в норме. Описан маленький узелок (в следующий раз попросите врача подробнее описать сам узел). Тирадс 2 в заключении означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Подобные образования даже не пунктируют, а только наблюдают

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.

Кальцитонин в норме, что исключает наличие медуллярного рака. Повторно этот анализ сдавать только при обнаружении новых узлов

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год. Сейчас гормоны в норме, что говорит о хорошем функционировании железы. Антитела в норме, что означает низкий риск развития АИТ в будущем

Кортизол в норме, что исключает гиперкортицизм и надпочечниковую недостаточность

Почему решили пройти обследование?

Софья Калабанова24 Июня

2.1

Эндокринолог

1 842 консультации

Здравствуйте
Имеется небольшое образование, по TIRADS 2-низкий риск злокачественности.
Функция щитовидной железы сохранена. Кальцитонин не повышен, что исключает медуллярный рак.
Для профилактики роста узла рекомендуется употребление йодированной соли.

Ирина Жилина24 Июня

4.8

Эндокринолог

11 659 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленным результатам обследования гормоны щитовидной железы в норме, гипо-/гипертиреоза нет.

По УЗИ описан небольшой узелок с доброкачественным потенциалом (Тирадс 2). Он требует только наблюдения - УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.

Для профилактики роста узла эрекомендуется вводить в свой рацион йодированную соль, морскую капусту, есть больше рыбы и морепродуктов.

Анализ на кальцитонин исключает медуллярный рак.

Что-то беспокоит?

Ирина Рыжова24 Июня

4.9

Эндокринолог, Детский эндокринолог

14 706 консультаций

Здравствуйте!

На узи объём щитовидной железы в норме, имеется участок тирадс 2, что говорит о его доброкачественности.
В подобной ситуации рекомендуют контроль узи раз в год.
Чаще всего изменения на узи связаны с йододефицитом, поэтому для профилактики йододефицита рекомендуют использовать йодированную соль при приготовлении пищи и больше морепродуктов в рационе.

Гормоны щитовидной железы в нормальном диапазоне, что говорит о хорошей работе органа.
АТ-ТПО отрицательные-что исключают аутоиммунный процесс.
Кальцитонин отрицательный, что исключает медуллярный рак щитовидной железы.

Также, для поддержания здоровья щитовидной железы рекомендуют держать уровень ферритина выше 45 и витамин д3 выше 30, не сдавали их?