СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Контакт с больным

Здравствуйте. Близкому родственнику поставили диагноз закрытый туберкулез (лечащий врач оставил в диспансере на лечении, сказал, что он не является распространителем). Подскажите, возможно ли такое? Нужно ли как-то провериться всем, кто проживал с больным? И как провериться тем, кто имел недлительный контакт на открытом воздухе? Спасибо за ответ.

Нет
25 лет
24 Июня ·Просмотров: 188·Натали

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Лица, состоявшие в контакте с больным туберкулезом подлежат внеочередному обследованию на туберкулез. А именно рентгенография органов грудной клетки или кт, а также проба с препаратом диаскинтест.
Для обследования достаточно обратиться в региональный противотуберкулезный диспансер или туб кабинет при поликлинике для обследования, рассказав про контакт с больным туберкулезом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Является ли пациент распространителем, если у него закрытая форма?

«закрытая форма» это ситуация когда в порции мокроты не обнаруживаются микобактерии. Но он может их выделять периодически в малых количествах. Другими словами в конкретном анализе могли туберкулезные палочки могли не выделиться.

Принятый ответ

Здравствуйте, в случае если в окружении имеется заболевший туберкулезом , рекомендовано обратттмя к фтизиатру , для проведения флюорографии легких при необходимости проводится кт, так же проведения диастнтеста .

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Является ли он распространителем, если поставлен закрытый туберкулез? Манту и мокрота у него не показали возбудителя

Даже если без бактериовыделеняи то есть закрытый , все равно необходимо проходить обследование

Принятый ответ

Здравствуйте! Существуют процессы с бактериовыделением( открытые) и без бактериовыделения. Процессы с бактериовыделением, как правило, распространённые с деструкцией лёгочной ткани. Процессы без бактериовыделения ограниченные и без распада. Независимо от наличия бактериовыделения, все контактные проходят обследование у фтизиатра. Вероятность заразится конечно гораздо меньше при уличном контакте( та ситуация о которой Вы пишите), но регулярно проходить рентгенологическое исследование ОГК необходимо. Фтизиатр назначит обследование всем контактным, определит, кто из более тесного семейного контакта и объяснит дальнейшие действия

Принятый ответ

Здравствуйте, Натали. Закрытая форма туберкулёза - это заболевший не выделяет туберкулёзную палочку. Но независимо от этого, все близкие контактные должны пройти обследование, особенно дети, подростки, хронические больные (если они имеются).
Это - Диаскин-тест на наличие туберкулёзной палочки в организме. Диаскин-тест иногда можно заменить на Тспот или другой, аналогичный, тест. Но это лучше обсудить с лечащим врачом.
Кроме того - анализы крови, мочи, рентген или ФГ грудной клетки и другое обследование, если будет необходимость.
Закрытая форма, значит, заболевший туберкулёзом палочку не выделяет. Тем не менее, детям, подросткам, лицам с некоторыми хроническими заболеваниями врач может назначить курс химиопрофилактики.

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

Если диаскин тест будет отрицательный, нужно ли делать флюорографию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Натали
Клиент

И уточните, пожалуйста, близкие контактные это те, кто проживают совместно и долго находились в контакте? Или все тем с кем он общался

Да, если Диаскин-тест положительный, то назначается рентген или даже КТ легких. Обследованию подлежат близкие члены семьи, сослуживцы на работе, другие близкие. Но и другие контактные, общавшиеся с заболевшим, тоже могут обследоваться по направлению фтизиатра или самостоятельно, в частной клинике.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вполне возможен контакт даже при закрытой форме туберкулёза.
Закрытая форма означает, что в мокроте не обнаруживают палочку Коха при стандартных методах (микроскопия, посев), но это не гарантирует, что человек не выделяет микобактерии. В закрытой форме выделение может быть эпизодическим или в малых количествах.

Не длительный контакт обычно не подлежит учёту и обследованию, так как для инфицирования необходимо долго/ длительное время иметь контакт.

Ближайшие родственники, проживающие, люди, которые неоднократно и часто контактировали рекомендуют обследование в виде:
-дети : Диаскин теста ( показывает инфицирование)
- взрослые: рентгенография огк+ Диаскин тест

Обследование сейчас и через полгода либо при сохранении контакта каждые полгода до излечения больного

Здравствуйте, Натали.
Да, ситуация, описанная врачом, абсолютно возможна. При «закрытой» форме туберкулеза человек не выделяет бактерии в окружающую среду и, следовательно, не заразен для окружающих . Поэтому госпитализация в стационар не требуется, но лечение в диспансере необходимо для контроля и предотвращения перехода болезни в открытую форму.

Обследование контактных лиц необходимо. Согласно санитарным правилам, лица, находящиеся в контакте с источником туберкулезной инфекции, должны проходить профилактические осмотры 2 раза в год . Обычно для обследования назначают кожную пробы (Диаскинтест) и флюорографию.

Для тех, у кого был недлительный контакт на открытом воздухе, риск заражения крайне мал, так как бактерии быстро рассеиваются . Однако рекомендация обратиться к врачу и пройти обследование остается общей для всех, кто был в контакте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.