Что вас беспокоит?
У ребенка третий раз отит
У дочери первый раз был отит в апреле месяце, пропили курс 10 дней аугментин. В мае повторный отит, в этот раз пропили супракс, тоже 10 дней. Сейчас ребенок опять заболел, сдали анализ крови (прикрепила), педиатр выписал клацид по 6мл 1 раз в день 7 дней. Но сейчас, когда развела, заметила прям сильную горечь суспензии и я уверена, что именно из-за этой горечи дочь его не будет пить и просто он будет рвотой выходить обратно. Аугментин тоже давали тяжко, вот супракс вообще идеально пропили, даже не запивала. Вопрос следующий: можно ли заменить клацид на какой-то антибиотик более менее похожий на супракс, с тем учетом, что те антибиотики мы уже пили и врач сказала, что из-за недавнего приема эффекта не будет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
В анализе крови признаки бактериального воспаления, показана системная антибиотикотерапия.
Учитывая недавний приём Цефиксима, повторный приём этого антибиотика не рекомендуется.
Возможен повторный приём Амоксициллина Клавулоната (Амоксиклав, Аугментин) до 10 дней в дозе 55 мг/кг/сут. У Амоксиклава есть суспензии с апельсиновым вкусом, возможно такой вариант ребёнок выпьет быстрее.
Второй вариант, внутримышечные инъекции Цефтриаксона в дозе 50 мг/кг/сут 7 дней
Здравствуйте . 11.04 был начат курс аугментина и пропили мы его 10 дней, то есть прошло чуть больше 2 месяцев.
Сегодня вечером мы кое как сумели дать 3 мл клацида. Подскажите , пожалуйста , в таком случае нельзя уже переходить на другой антибиотик ? И будет ли эффект от другого , если прошло меньше 3 месяцев от приема аугментина?
Чтобы оценить эффект от антибиотикотерапии необходимо его принимать не менее 3 суток, если положительного эффекта (снижение температуры и болевых ощущений)не происходит, тогда антибиотик нужно сменить, если эффект есть, то принимать не менее 7 -10 дней. Поэтому, если начали Клацид, постарайтесь его не менять.
Если все же ребёнка рвёт, появилась аллергия или эффекта от препарата нет, тогда сменить на тот антибиотик, что был первым.
Эффект антибиотика зависит от флоры, которой был вызван отит, совсем не обязательно, что виной один и тот же штам бактерий, кроме того Амоксициллин клавулонат-антибиотик первой линии, который работает на большую часть патогенной флоры.
А вот, на всякий случай, если её начнет рвать от клацида, по дозе аугментина 55мг/кг/сут - не совсем понимаю. Вес 10.3-10.5 кг у дочки
Первый раз, когда пили аугментин, кровь была вирусной, но при этом, по словам доктора, сильное воспаление было в ушке. Второй раз тоже была кровь вирусной, но в ушке (в проходе) застряла сопелька и началось воспаление, т.е была жидкость
Это впервые, за все время, кровь показала бактерию
Суспензия Амоксициллина Клавулоната 250+62,5 мг/5мл(Амоксиклав, Аугментин) даётся по 5,5 мл 2р/день до 10 дней с оценкой динамики течения отита на осмотре ЛОР
В возрасте до 3х лет при наличии признаков среднего отита, сопровождающихся высокой температурой рекомендуется приём антибиотика. Если кррвь-вирусная, возможно лечение без антибиотика в первые 2-3 дня под очным наблюдением врачом
А вот мы раньше пили аугментин 400мг/5 мл, 250мг- это же меньше действующего вещества? Ничего страшного?
Выше дозировка 250+62,5мг/5 мл рассчитана по весу на 10 кг из расчёта 55мг/кг/сут(внутрь по 5,5 мл 2р/день)
Если пить суспензию 400+57мг/5 мл,то на приём приходится 3,5мл 2р/день.
Можно выбрать любой вариант
Ничего себе! То есть первый раз мы пили выше нормы. Нам по 5,5 мл 2 р в день назначали вот этой дозировки 400+57мг
При приеме Амоксициллина клавулоната в дозе 400+57мг/5 мл по 5,5мл на приём, суточная дозировка выходит около 85мг/кг/сут.
Подобная дозировка возможна при осложненных бактериальных воспаления , например, пневмонии.
Уточните , пожалуйста, какую дозировку Клацида вы даёте ребёнку?
Согласно инструкции Кларитромицина, детям с весом 8–11 кг — РАЗОВАЯ доза 2,5 мл (для суспензии 125 мг/5 мл) или 1,25 мл (для 250 мг/5 мл) 2р/день.
Т.е. 3 мл на прием на вес 10 кг, тоже многовато.
Педиатр сказала либо по 3мл 2 р в день, либо 6мл 1 раз в день
А на бутылочке дозировка 125мг/5мл или 250 мг/5 мл Клацида?
125мг/5мл
Приём Кларитромицина (Клацид) должен осуществляться в 2 приёма!!! Приём 1 раз в день не допустим.
При весе 10 кг доза кларитромицина 125мг/5 мл по 3 мл- это максимально допустимая доза на Приём.
Да и 6мл в один раз - это что-то нереальное дать ребенку, тут бы 3 мл дать, если учесть его горький вкус
По весу 2,5 мл на приём 2р/день достаточно, согласно инструкции препарата.
И не забывайте про приём пробиотиков ребенку, например, Баксет бейби/Максилак беби/Линекс в саше по 1 шт 1р/день 10 дней, через 3-4 часа после приёма антибиотика
Принятый ответ
Добрый день. При описанной ситуации - недавние приёмы антибиотика и рецидивирующие ситуации с отитом - рекомендуется прием аугментина ЕС из расчета 90 мг/кг/сутки. Это препарат амоксициллин+клавулановая кислота в повышенной дозировке. Такая доза нужна для снижения риска рецидива по отиту и исключения формирования привыкания организма к антибиотику.
Клацид и супракс имеют гораздо более низкую чувствительность к лор-микробам.
С последнего приема аугментина прошло также достаточно времени.
Принятый ответ
Здравствуйте
В общем анализе отмечаются признаки бактериальной инфекции, поэтому антибиотик внутрь имеет место быть.
Клацид является альтернативным антибиотиком для лечения среднего отита.
При лечении среднего отита возможен перерыв амоксиклава на 30 дней, то есть сейчас можно рассмотреть его прием. Либо попробовать клацид, обычно этот антибиотик неплохо переносится детьми
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализе крови есть повышение лейкоцитов и нейтрофилов,что указывает на бактериальную инфекцию . Антибиотик в таком случае показан.
По описанию после приема Амоксиклава уже прошел месяц, а значит можно его.
Эффект от антибиотиков оцениваем через 72 часа
Принятый ответ
Здравствуйте.
Оптимальным вариантом антибиотика в описанной ситуации является Аугментин ЕС 600 мг в повышенной дозировке 90 мг/кг .
Клацид это антибиотик макролид,который действует против атипичной микрофлоры и может быть неэффективен
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20201 ответ
- 24 Января 202210 ответов
- 15 Апреля 202215 ответов
- 28 Апреля 20223 ответа