Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №4416689

Что вас беспокоит?

Заложенность носа

Здравствуйте! Очень просим помощи. У ребенка часто закладывает нос. В марте этого года попал сильно был отит и потом так и не поняли кто что говорил, кто что был гайморит, кто просто было воспаление. Лечили долго, но вылечили( прикреплю все снимки). Делали 3 контрольный вроде все было в норме, но потом он опять заболел. И опять сопли не проходят. Такие как слизь. Редко бывают желтоватые. В осном светлые и с рук тяжело смываются. Есть с левой киста. Лечили Изофра, дитамал, ранкоф,а Назонекс 10 день. Пьем Синупрет 4 день. В ребенке 62 кг. Снимки подпишу.

31 год
25 Июня ·Просмотров: 81·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой возраст ребенка?
Как общее самочувствие? Сон / аппетит сохранен?
Вы не сдавали общий анализ крови ?
Нет ли у ребенка склонности к респираторной аллергии - зуда в носу / чихания?

Здравствуйте! Сдавали, но перед тем как он заболел там было все в норме. Была температура 38.0, но держалась 2 дня, а потом вот только нос. Аппетит в норме. Ребенку 9 лет. Может только на солнце чихать а так нет

Скорее всего такие проявления на фоне вирусной инфекции - рекомендовано проводить местное лечение

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли 7-10 дней, затем через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день 7-10 дней, затем через 3-5 минут рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)

Принятый ответ

Добрый день.
Согласно снимку от 26.05.26(номер 3),синусит был вылечен, а в левой ВЧП есть достаточно крупная киста.
В целом состояние, отмеченные на последнем снимке не должно существенно влиять на дыхание.
Вы не указали возраст ребёнка, но в целом нужно оценивать состояние носоглотки и полости носа, с этой целью выполняется эндоскопическое исследование полости носа.
Рекомендуется сдать свежий Клинический анализ крови для исключения воспалителього или аллергического процесса.

Здравствуйте! Делали. Сказали аденой 3 степени. Много слизи. Вот как бы его полечить ? Ребенку 9 лет. Прописали Диоксидин капать 2 капли в нос и Синупрет

Если у ребёнка аденоиды 3 степени, то обычно они же и являются причиной слизи и заложенности носа.
Диоксидин не рекомендуется для использования до 18 лет.
Чтобы подавить воспалительный процесс, в первую очередь рекомендуется взять мазок глубоко из носа (носоглотки) на флору с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам. Мазок покажет наличие патогенной флоры и чем её можно лечить.
После забора мазка, может быть рекомендовано лечение с ингаляциями раствором Флуимуцила 100 мг/мл -3.0 мл 2 р/день 5 дней не позднее, чем за 2 часа до сна , дышать через маску носом (препарат имеет специфический запах).Это позволит разжижать густой секрет, разрушить биопленки. Через 20 минут полость носа нужно промыть солевыми растворами 2р/день, идеально полостным промыванием с помощью Лейки, если не получается, то в форме назального душа с последующим отсмаркиванием с каждой стороны 3р в день до 7 дней.
На очищенный нос используется комбинированный препарат Полидекса: закапывать по 3 кап в каждую половину носа 3р/день 7 дней (повернуть флакон носиком вниз) в положении "нос кверху" по крылу носа 3р/день до 7 дней.Препарат оказывает противовоспалительное, антибактериальное и сосудосуживающее действие.
После получения результатов мазка на флору, при отсутствии эффекта и наличии патогенной флоры лечение может быть скорректировано.

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендуется оценить клинический анализ крови, с-реактивный белок. Важно исключить аллергию как наиболее вероятную причину воспаления в подобных случаях. Подскажите пожалуйста сколько лет ребёнку? На сегодняшний день нос заложен? Есть какое-то отделяемое из носа? Результаты снимка от мая (3й) интерпретируют как проявление положительной динамики.
Какие-то препараты сейчас применяются? Противоаллергические использовали за это время?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Часто причиной заложенного носа являются увеличенные аденоиды. В таком случае прием назонекса или дезринита оправдан. Курс может быть длительный до 3 месяцев.
Причина увеличенных аденоидов в большинстве случаев является респираторная аллергия .в таком случае рекомендуется сдать анализ крови на IgE.
Также рекомендуется сделать посев чтоб посмотреть есть ли возбудители в носовой полости

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанное состояние может быть вызвано аллергическим ринитом. Чаще всего кисты в пазухе бывают при хронических процессах в носу, аллергия одна из первых в списках.

В случае аллергического ринита обычно рекомендуется промывать носа Долфином, затем в чистый нос использовать (Назонекс, Дезринит) до 2 месяцев.
С учетом выраженности симптомов в подобном случае может быть рекомендовано использование антигистаминных препаратов внутрь (Цетиризин, Лоратадин) в
соответствии с инструкцией препаратов.
Важно следить за влажностью воздуха в доме (минимальная оптимальная
влажность - 40-45%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за
сутки 1 ,5-2 л).
Также обычно рекомендуют консультацию аллерголога и лор-врача для проведения эндоскопии носоглотки, чтобы исключить аденоиды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.