Что вас беспокоит?
Высокое небо у ребенка
На днях обратили внимание, что у ребенка (9л) очень глубокое нёбо. И узкое. 4 мес назад ортодонт нам ничего не сказал про это и рекомендовал только дождаться когда все зубы вырастут. Требует ли это ортодонтического лечения? Например специальный расширитель на небо? Лицо вытянутое ,думаю и дыханию это мешает Фото прилагаю
Здравствуйте!
Судя по фотографиям, которые вы приложили к вопросу можно подозревать высокое небо, отсутствие трем(расстояний между зубами) у временных зубов может стать причиной неправильного положения постоянных зубов.
Ортодонтическое лечение у детей чаще всего проводится несъёмными конструкциями так как они дают более прогнозируемый результат - малыши их не теряют, не ломают и не носят в кармане в отличие от любой съемной пластинки. Аппараты устанавливают на верхнюю челюсть, расширяя ее.
До 10-12 лет пока не произошло окостенение небного шва возможно подготовить место для постоянных зубов.
Поэтому уже сейчас рекомендуется очная консультация у ортодонта и проведение КТ исследования небного шва, чтобы оценить степень его окостенения 🙏🏻
Здравствуйте!
По фото действительно можно предположить высокое/узкое небо.
А так же можно предположить дефицит места, то есть постоянным зубам при прорезывании может не хватить места, чтобы занять правильное положение в зубном ряду.
У детей небный шов примерно до 12-13 лет состоит из хрящевой ткани, и его можно раздвинуть с помощью ортодонтических аппаратов.
Предпочтение чаще в таком возрасте отдают несъемным аппаратам,так как съемные требуют контроля, дети часто снимают тайком, забывают надеть, в следствии этого эффективность лечения может снижаться.
Поэтому в таком случае обычно рекомендуется посетить других ортодонтов для получения второго мнения, провести полноценную диагностику, а далее уже будет приниматься решение по поводу лечения🙏
Здравствуйте. По фото действительно можно предположить глубокое небо и наличие дефицита места для постоянных зубов. В подобной ситуации не рекомендуется выжидательная тактика, поскольку в 9 лет небный шов ещё не закрыт, и это оптимальный возраст для расширения верхней челюсти .Пассивное наблюдение до смены всех зубов может быть опасно тем, что сужение будет толко усугубляться, постоянные зубы начнут прорезываться вне дуги. После 12 лет небный шов уже костенеет, и исправить сужение будет трудно.
В подобной ситуации рекомендуется обратиться к другому ортодонту для повторной консультации. Вероятнее всего, будет предложена установка несъемного аппарата, который постепенно раскрывает небный шов, тем самым создает дополнительное пространство для зубов.
Здравствуйте! Благодарю за подробное объяснение. Подскажите, пожалуйста какой аппарат самый лучший в случае такого лечения?
Принятый ответ
Наиболее эффективными при подобных состояниях считаются несъемные конструкции для верхней челюсти (например, аппарат Марко Росса) . Их главное преимущество в том, что они работают круглосуточно и не зависят от дисциплины ребенка : их невозможно забыть надеть или снять, что обеспечивает гарантированный результат . Они фиксируются на зубах и мягко раздвигают небный шов.
Но точно определиться, какой аппарат подойдёт ребенку ,можно только после очного осмотра, слепков и рентген-диагностики (панорамный снимок, КТ и т.д).Врач оценит степень сужения, положение зубов и состояние корней, чтобы выбрать оптимальный вариант
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
По фотографии действительно есть признаки высокого неба, что может говорить о сужении верхней челюсти.
Такое нёбо часто ведет к сужению носовых ходов, в результате чего начинает преобладать ротовое дыхание.
Ротовое дыхание в свою очередь, меняет рост костей. Лицо действительно вытягивается.
По фотографии видно, что есть дефицит места для постоянных Зубов на верхней челюсти и нижней.
Рост нижней челюсти зависит от верхней, так как она охватывает нижнюю и задает ей темп роста. Если наверху узко, соответственно и внизу тоже будет медленный рост.
В таком случае важно провести диагностику и у ортодонта , и у Лора.
У детей такого возраста лечение проходит легче и быстрее, так как нёбный шов еще не окостенел полностью.
Помимо аппаратов важно еще будет заниматься с милфункциональным специалистом, который научит ребенка правильно держать язык и дышать носом.
Здравствуйте! Спасибо. Меня очень удивило, что мы дважды были у ортодонта и она этого не заметила. На что обратить внимание при выборе доктора? достаточно ортодонта? Или нужен ортодонт-гнатолог?
Гнатолог в данном случае не показан, так как он работает только с суставом, детям обычно нет необходимости с ним работать( если конечно не выявлены проблемы с внчс).
Рекомендовано посетить 2-3 ортодонтов, чтобы услышать мнения, и выбрать того врача, который вам больше понравится.
Здравствуйте. По фото нёбо выглядит высоким и узким, поэтому показать ребёнка ортодонту ещё раз стоит. В 9 лет как раз ещё можно решать вопрос о раннем ортодонтическом лечении, и в некоторых случаях действительно используют аппарат для расширения верхней челюсти, если она узкая и зубам не хватает места.
Но по одному фото точно сказать, нужен ли именно расширитель, нельзя. Ортодонту нужно посмотреть прикус, хватает ли места постоянным зубам, как растёт верхняя челюсть и нет ли ротового дыхания. Если ребёнок часто дышит ртом, храпит, есть проблемы с носом или аденоиды, тогда желательно ещё показать ЛОР-врачу, потому что это тоже может влиять на форму нёба и рост челюсти.
Добрый вечер! Определить степень сужения верхней челюсти и выбрать правильную схему лечения можно только после ортодонтической диагностики. Она, как правило, включает в себя анализ моделей челюстей, снимки: КЛКТ и ТРГ. Судя по фотографиям, с большой долей вероятности есть показания к расширению верхней челюсти. Тем более есть проблемы с дыханием. Диагностика поможет правильно определиться со сроками начала лечения. Я бы рекомендовала надолго не откладывать визит к ортодонту.
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 202083 ответа
- 4 Ноября 20219 ответов
- 11 Апреля 202223 ответа
- 12 Февраля 202317 ответов