Что вас беспокоит?
Синдром отмены препарата
Здравствуйте! Моя история началась очень давно. 4 года назад я забеременела второй раз. И началось.. у меня стало низкое давление, и по сей день оно такое. Норма давления сейчас 105-110, рагьше было 120. Я начала падать в обмороки, начались сильные мигрени и онемения в теле, рандомные и очаговые. Могли быть как на лице, так и на конечностях. Уже обследовалась от и до. И на васкулиты, и по кардиологии, МРТ делала шеи и головы. В голове все хорошо, в шее небольшая протрузия и остеохондроз грудного отдела позвоночника. В итоге невролог назначила мне психотропные, почти 2 года я сидела на селектре. Уже неделю препарат не пью, врач сказал в начале июня начать ее убирать, что я и сделала. Сильный синдром отмены начался, попасть к своему врачу не могу из-за ее загруженности, а плохо мне сейчас. У меня сильная тревожность, у меня кружится и болит голова, постоянно хочу спать, апатия. Сегодня еще сильно отекли ноги, я и до этого замечала такое, но сегодня сильно отекли. Пила селектру 10 мг. Сейчас прикреплю обследования, которые у меня есть. Что мне делать сейчас? Возвращать препарат в другой граммовке? Рецепт у меня еще есть, могу пить по пол таблетки. Жить в таком состоянии невозможно, у меня двое детей маленьких, мужа рядом нет, он на вахте. Даже страшно за руль садиться сейчас..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В таких случаях допускается вернуть 1/2 таб к приему и затем отменять медленно по 1/4 таб раз в 10-14 дней, дополнительно для прикрытия синдрома отмены используются анксиолитики(атаракс, тералиджен или феназепам), назначить их может лечащий врач, при их приеме отмена антидепрессанта переносится лучше, чем если просто отменить препарат.
Здравствуйте. Плавное уменьшение дозы антидепрессанта минимизирует риски развития синдрома отмены, но, к сожалению, этот метод не всегда является эффективным. Синдром отмены проявляется физическими симптомами в виде головокружений, тремора, ощущений «разрядов» в голове, неприятных телесных ощущений, желудочно-кишечными симптомами, гриппоподобным состоянием. Как правило, дополнительной коррекции медикаментами не требуется, симптомы проходят самостоятельно в течение 2-3 недель после полного прекращения приема антидепрессанта. В случае значительной выраженности может быть использована стратегия применения антидепрессанта с длительным периодом полувыведения : флуоксетин в дозе 20мг сроком в 7 дней, после его отмены концентрация антидепрессанта снижается плавно, что позволяет нервной системе адаптироваться более мягко и уменьшает тяжесть симптомов отмены.
Скажите, пожалуйста, а отечность ног может быть из-за этого? С почками и сердцем у меня все нормально
Здравствуйте,то что описываете это синдром отмены селектры. Как правило, симптомы отмены купируются возвращением к приему препарата в той дозе, на которой их не было. Обычно рекомендуют возврат на минимальную терапевтическую дозу, например, 5 мг (половина таблетки 10 мг), чтобы стабилизировать состояние.
Отечность ног описанный в медицинской литературе побочный эффект эсциталопрама. В описанных случаях отек проходил самостоятельно в течение недели после отмены препарата.
Чтобы прикрыть побочные эффекты селектры,врач может назначить атаракс или тералиджен.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанное состояние предположительно может соответствовать синдрому отмены Селектры, который возможен даже при плавном снижении дозировки.
В такой ситуации оптимальной тактикой может быть возврат к приему 5 мг в течение 10-14 дней, последующее снижение дозы до 2,5 мг еще на 10-14 дней с последующей отменой.
Обычно снижение дозы от 10 мг занимает 4-8 недель, в таком формате отмена препарата проходит наиболее комфортно.
Если же состояние при снижении дозы/отмене значимо ухудшается, то в таком случае в терапию может вводиться транквилизатор, например, Грандаксин, Стрезам для облегчения проявлений синдрома отмены. Они не будут вызывать повышенной сонливости.
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20191 ответ
- 12 Апреля 20201 ответ
- 28 Марта 202111 ответов
- 18 Февраля 202313 ответов