СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беспокоит тревога без особой причины

9 месяцев назад родила. Через 2 месяца после родов началась тревога. Обращалась к психотерапевту. Было ОКР, проходила противотревожную терапию. Со всем разобралась и было все в порядке несколько месяцев. Недавно почувствовала опять тревогу при определенной мысли. Причем, в общем чувствую себя хорошо, негативных мыслей нет, настроение хорошее. Но эта мысль вызывает тревогу. И головой понимаю, что переживать не о чем, все хорошо. А все равно тревога. Сдала анализы некоторые. Подскажите, пожалуйста, может быть, еще что-то надо сдать? И что мне делать с этой тревогой?

31 год
26 Июня ·Просмотров: 185·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
По описанию симптомов это вероятнее всего точечный рецидив ОКР -обсессивно-компульсивного расстройства, который часто случается в первый год после родов на фоне гормональной перестройки и накопленной усталости. Прекрасно, что ваше общее настроение и фон остаются хорошими это значит, что нет депрессии, а психика успешно справилась с прошлым кризисом.
В таких случаях могут рекомендовать в первую очередь сдать анализы и исключить наличие дефицитов в организме, которые могут усиливать проявления данного состояния.
Ферритин, вит в9 и в12, вит д, ттг и т4 свободный, магний, цинк.
Главная ловушка ОКР это попытка доказать себе головой, что переживать не о чем. Можно рассмотреть применение тактики из когнитивно-поведенческой терапии.
Разделить мысль и реальность. Мысль это просто электрический импульс в мозге, а не предсказание, не факт и не ваше скрытое желание.
Прекратить мысленную жвачку. Как только мысль пришла, сказать себе: «Да, у меня сейчас снова активировался ОКР. Пришла вот такая мысль. Я её вижу».Не выгоняйте её и не спорьте. Разрешите мысли просто повисеть в голове, как фоновому шуму или навязчивой рекламе. Продолжайте делать то, чем занимались (мыть посуду, играть с ребенком, читать), несмотря на присутствие тревоги в теле. Через 15–20 минут гормоны тревоги начнут распадаться сами.
Также конечно стоит очно проконсультироваться с психиатром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Некоторые анализы у меня сданы. Результаты прикрепила. Вам их видно?

Да, увидела. По анализу снижение вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Все остальное в пределах нормы, поэтому стоит проконсультироваться с психиатром по поводу КПТ.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Обращает на себя внимание, что общий анализ крови без признаков воспаления или анемии. Гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ находятся в пределах нормы. Незначительное относительное повышение лимфоцитов при нормальном абсолютном количестве клинического значения не имеет.

Ферритин 44,5 находится в норме. Дефицита железа по этим анализам нет.

Функция щитовидной железы сохранена. ТТГ 0,55 в пределах нормы, поэтому щитовидная железа маловероятно является причиной тревожности.

Витамин В12, магний и общий белок также без отклонений.

Из изменений отмечается только недостаточность витамина D. Его уровень 24,7 ниже рекомендуемых значений. Такой дефицит может сопровождаться повышенной утомляемостью, но сам по себе обычно не является причиной развития тревожного расстройства.

Учитывая, что тревога появилась после родов, ранее был подтвержден ОКР, противотревожная терапия помогла, а сейчас симптомы возникли снова при сохранном настроении и нормальных анализах, наиболее вероятно, речь идет именно о рецидиве тревожного расстройства, а не о каком-либо заболевании внутренних органов.

По представленным данным дополнительно искать причину с помощью большого количества новых анализов обычно не требуется.

В такой ситуации правильнее снова обратиться к психотерапевту.

Здравствуйте,
1️⃣ Для снижения уровня тревоги,как правило рекомендуют;
❒ дыхательная гимнастика (вдох на 4 счета, задержание дыхания на 2, выдох на 6) помогает успокоиться и нормализовать пульс.
❒ постоянно напоминать себе что это не опасное состояние, а проявление тревожности и из этой ситуации есть выход и решение.
❒ выполнение техники -5-4-3-2-1: Назовите 5 вещей, которые видите; 4 вещи, которые осязаете (прикоснитесь к ним); 3
звука, которые слышите; 2 запаха; 1 вкус (или что-то, что можете попробовать). Это возвращает в реальность.
❒ отвлечь себя работой по дому, хобби, просмотром фильма или послушать успокаивающую музыку
❒ релаксирующая физическая активность ( йога, пилатес, дыхательные практики)
❒ в качестве легкого успокоительного средства, в подобных случаях обычно рекомендуют новопассит или магний в6 на ночь.

2️⃣ В результатах исследования есть дефицит витамина д, в норме он должен быть выше 30 нг/мл
Согласно, клиническим рекомендациям, в такой ситуации назначается:
❖ Витамин д (аквадетрим, вигантол, детриферол):
□ по 7000 ме (14 кап) в сутки в течении месяца,
Или
□ по 50000 ме ( 100 кап/5 мл) еженедельно в течении месяца.

затем переход на профилактическую дозу 2000 ме в сутки длительно.

Так как витамин жирорастворимый его рекомендуется принимать совместно с пищей содержащей жиры ( орехи, жирные сорта рыб ( лосось), авокадо, оливковое масло, сливочное масло). Пиковое усвоение достигается при приеме витамина д в первой половине дня.

Крепкого здоровья 🫶🏻🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. А магний можно принимать, если по анализам он в норме?

Принятый ответ

Да, он не повышает концентрацию в крови,если принимать его не в лечебной, а в профилактической дозировке ( например по 2 таб на ночь или по 1 таб 2 раза в день)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.