Консультация эндокринолога /

Ттг при беременности — вопрос №441891

279 просмотров

Планировпли беременность 7 месяцев назад ттг был 2,3. Беременность наступила 6 недель.ттг 3, 34 черещ день пересдала 2,98. Еще сахар 5,2 а через день 5,66.причем когда пришла домой замерила показал 4,6. Вот и не пойму почему так

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. ТТГ у вас нормальный. Не идеальный, но и коррекции эктироксом не требующий. Только йодомарин 200 мкг/сут. А однократное повышение глюкозы свыше 5,1 -- это гестационный сахарный диабет, требующий соблюдения диеты
Клиент
Валерия, везде пишут ттг в первом триместе до 2,5
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это считается"золотой серединой". Но допустимые нормы от 0,4 до 4,0
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Наталья. У Вас нормальный уровень ТТГ. Следует применять йодомарин в дозировке 200 мкг в сутки. Это для лучшего развития когнитивной функции малыша.
А по поводу глюкозы - уже речь идёт о гестационном сахарном диабете.
Вам необходимо ограничить лёгкие углеводы, начать вести дневник питания, и добавить умеренную физическую нагрузку, чтобы глюкоза расходовалась.
Клиент
Адэль, дневник вчера уже вела. После еды через час сахар был максимум 6,2.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По поводу ТТГ не волнуйтесь. Норма его до 4, и если нет антител к ТПО - нужно сдать этот анализ - тогда лечение не нужно, если есть антитела к ТПО в большом количестве - тогда нужно начать прием Эутирокса в дозировке 37,5 мкг в сутки за 30 минут до еды, натощак, сразу после пробуждения. Сейчас достаточно Йодомарина - он тоже будет регулировать уровень ТТГ
______________________________
По поводу сахара - не волнуйтесь, это все хорошо корригируется во время беременности диетой, расстраиваться сильно не нужно - просто ограничьте углеводы - после беременности и родов - все вернется к исходному состоянию, даже не волнуйтесь.
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Контроль ТТГ 1 р в 2 месяца не требует коррекции. По поводу глюкозы- контроль гликированного гемоглобина 1 р в 3 мес , соблюдение диеты
Принятый ответ
Клиент
Юлия, а внзде пишут ттг первый триместр до 2,5, а у меня получается выще
Эндокринолог, Диетолог
Слегка повышен, на ребёнка не повлияет. Если повысится до 4,0 тогда начинать приём Эутирокса , пока наблюдение, контроль ТТГ через 1 мес
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер .Ттг не требует коррекции. А вот по поводу глюкозы необходим контроль ,а также диета , также необходим глюкозотолерантный тест.
Клиент
Анна, дневник завела.меряю утром. И через час после еды.вчкра через час после еды максимум 6,2
Акушер, Гинеколог
Это хорошо. Принимайте также йодомарин и пересдайте ттг через 1 мес.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! ТТГ в первом триместре беременности должен быть не выше 2.5 мкМе/мл. Начните принимать L-тироксин в дозе 37.5 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 4 недели. Так же принимайте Йодомарин 250 мкг утром после завтрака ежедневно в течение всей беременности и периода кормления грудью. Сахар в течение дня меняется постоянно в зависимости от приёма пищи, физической активности, стрессе. Сахар сдавали из вены или из пальца?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, в лабаратории из вкны. Пригла домой взяла еще и он покащал 4,6 всего. А в лабаротории 5,66. Очень расстроилась.
Эндокринолог, Врач УЗД
Данный уровень сахара крови говорит о гестационном сахарном диабете. Ничего страшного в этом нет, но теперь Вам необходимо придерживаться диеты с исключением быстроусваиваемых углеводов (сахара в чистом виде, меда, варенья, компотов, соков свежевыжатых и из пакета) и контролируйте уровень сахара натощак, до еды, через 1 час после еды. Натощак сахар должен быть до 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7.0 ммоль/л. Если на фоне диеты сахара будут держаться в этом диапазоне, то все ограничится только ей
Эндокринолог, Врач УЗД
Т.к у Вас уже сахар выше нормы для беременной женщины глюкозотолерантный тест проводить ни в коем случае не нужно. Это дополнительная нагрузка на организм, а в Вашем состоянии она не нужна
Клиент
Дарья, спасибо.что то забеременила и посыпалась по всем фронтам.а так вроде здорова была.
Эндокринолог, Врач УЗД
К сожалению, так и есть. Беременность является стрессом для организма и не всегда он справляется самостоятельно. Для не беременной женщины у Вас все в порядке, но для беременных нормы другие. После родов все нормализуется
Клиент
Дарья, главное ,чтоб малыш был здоров.а прием гормона скадется на нем?
Клиент
Дарья, и если я понервничала может от этого скакнуть сахар?
Эндокринолог, Врач УЗД
Даже если Вы понервничали единичном повышение уровня сахара в крови выше 5.1 ммоль/л говорит о том, что поджелудочная начинает страдать. Пока лечение никакого не надо, только следите за питанием. Гормон наоборот полезен малышу, Вы для него и будете его принимать, т.к ТТГ действует на развитие плода. В настоящее время лечение идёт не для Вас, а для малыша
Клиент
Дарья, те гормон я буду пить только во аремя беременности,а потом слезу с него
Эндокринолог, Врач УЗД
Да, конечно. Для не беременной женщины ТТГ в норме, поэтому после родов препарат отменяется
Клиент
Дарья, пришли антитела 1626. На сколько это опасно для ребенка?
Эндокринолог, Врач УЗД
АТ к ТПО говорят о наличии аутоиммунного тиреоидита. На работу организма и тем более на Вашего ребёнка это никак не влияет. Но АТ говорят о том, что есть риск снижения функции щитовидной железы. Поэтому L-тироксин необходимо принимать всю беременность, с возможной корректировок дозы через 4 недели. После родов препарат отменяется, но Вам нужно будет контролировать ТТГ 2 раза в год. Сейчас страшного ничего нет
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела к ТПО сдавали? Если их нет, то тироксин нужен только при ттг свыше 4.Принимайте препараты йода 250 мкг до конца лактации. Сахар более 5.1 говорит о гестационном диабете-нужно соблюдать диету, ограничить сладкое, больше ходить пешком.
Принятый ответ
Клиент
Вера, антитела сдала, анализ еще не готов
Врач УЗД, Эндокринолог
Если антител к ТПО нет, то тироксин можете не принимать, контролировать ттг, т4 св через 4-6 недель.
Если есть, то начинайте приём 37.5 мкг за 30 мин до завтрака, так как есть риск повышения ттг с течением беременности.
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас гестационный сахарный диабет так как два раза уже наблюдался натощак сахар выше 5.1. Необходимо соблюдение низкоуглеводной диеты, физической активности. Контролировать сахар натощак и через час после еды. Через час не должно быть выше 7. 0. Ттг для первого триместра высоковат должен быть ниже 2.5, сдайте кровь на антитела к ТПО, принимайте йодомарин 200 мкг в сутки, левотироксин 50 мкг утром за 30 мин до еды, ттг повторите через 1 месяц. Какой дома глюкометр?
Принятый ответ
Клиент
Ленар, contour
Эндокринолог
Показатели контур совпадают с лабораторным, для сравнения точности нужно проверить сахар из одной крови а не через какое то время. Не беспокойтесь после родов гестационный диабет проходит
Клиент
Ленар, а как это сделать
Клиент
Ленар, попросить в лабаратории капнуть на прибор
Клиент
Ленар, просто в лабаратории сегодня 5,66 пришла домой померила 4,6.как то большая разница
Эндокринолог
Да попросите. Главное дома держать сахар натощак до 5.1 через час до 7. Физическая активность ходьба снижает сахар
Клиент
Ленар, после еды максимум за 2 дня было 6,3
Эндокринолог
Очень хорошо
Клиент
Ленар, а вот утренний беспокоит.как быстро должно выравнится диетоц
Эндокринолог
На диете эффект быстрый. Самое правильное измерение будет сразу после пробуждения
Клиент
Ленар, спасибо
Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер. Сдайте сначала анализ АТ к ТПО. И если они будут повышены, тогда нужен прием L-тироксина, если в норме, не нужно. Это последние рекомдации ассоциаци эндокринологов по беременности. Диету с ограничением легкоусваиваемых углеводов соблюдайте обязательно. Натощак глюкоза должна быть не выше 5,0, через 1час- не выше 7,0 ммоль/л. Значительной части женщин удается нормализовать сахара на диете
Принятый ответ
Клиент
Елена, пришел анализ на антитела они 1626.на сколько все печально.может прервать беременность?
Клиент
Ленар, доброе утро пришли антитела 1626. На скольео это опасно для ребенка и протекания беременности?
Клиент
Ленар, доброе утро пришли антитела аж 1626. Все утро проревела.на сколько это опасно для ребенка и протекание беременности?
Эндокринолог
Для ребёнка эти антитела не опасны, вам необходимо принимать левотироксин. Наличие антител к ТПО означает аутоиммунный тиреоидит, вам необходим приём как минимум всю беременность. До первой половины беременности ттг контролируйте каждый месяц, затем реже
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте анализы на ковид
22 октября 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Пиелонефрит
30 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Боль в горле.
1 марта 2024
Матвей
Вопрос закрыт
Поднялся за три дня хгч с 15.8 до 84.7
10 октября 2024
Даша
Вопрос закрыт
Не понимаю что с ребенком
29 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва