СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4419189

Что вас беспокоит?

Ангина с симптомами на улучшение - нужен ли антибиотик

Поначалу думала, что просто ОРВИ, но к вечеру 3го дня болезни появился белый налет на миндалинах. Вообще картина по дням следующая: 1 день - резкая сильная боль в горле, температура до 38 градусов цельсия, ломота в теле, боль в плече, сонливость, озноб, увеличенные и покрасневшие миндалины 2 день - сильная боль в горле (меньше, чем в первый день), температура не выше 37,1 градусов цельсия, увеличенные и покрасневшие миндалины, сонливость 3 день - боль в горле еще меньше, чем в 2й день, к вечеру боль в горле почти прошла, начинается насморк, температура в норме, цвет миндалин в норме, на миндалинах к вечеру появился белый налет 4 день (сегодня) - боль в горле практически отсутствует, является односторонней, насморк, температура в норме, цвет миндалин в норме, на миндалинах сохраняется белый налет, к вечеру появился кашель. На панике сделала сегодня самостоятельно Экспресс-тест Эколаб на выявление стрептококка - отрицательный (поелозила по миндалинам максимально как смогла, надеюсь, собрала материал как надо) Подскажите, с учетом текущего самочувствия (оно в целом хорошее) есть ли необходимость в обращении к терапевту и приеме антибиотиков? Организм самостоятельно может справиться?

26 лет
26 Июня ·Просмотров: 240·Софья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, описаная картина характерна для острого респираторного заболевания вероятнее вирусной этиологии.(температура не высокая, симптомы на 2-3 день уменьшаются, состояние улучшается, стрептотест отрицательный) налет на миндалинах не всегда говорит о бактериальное этиологии заболевания.
В таких случаях обычно рекомендуют обильное теплое питье, промывание носа солевыми растворами, для обработки горла можно спрей Тантум Верде, Ангидак, рассасывать пастилки например септолете, лизобакт или полоскать антисептиками, например хлоргексидин.
При повышении температуры выше 38, используют жаропонижающее, например парацетамол.

Здравствуйте.

По описанию больше всего похоже не на бактериальную стрептококковую ангину, а на вирусный тонзиллофарингит.

Обращает на себя внимание:

Высокая температура была только в первый день, затем быстро нормализовалась без антибиотиков.

С каждым днем боль в горле уменьшалась, а не усиливалась. Это характерно для вирусной инфекции.

На 3–4 день появились насморк и кашель. При стрептококковой ангине эти симптомы обычно отсутствуют, а их появление скорее говорит в пользу вирусной причины.

Экспресс-тест на стрептококк отрицательный. Хотя он не исключает инфекцию на 100%, при хорошем самочувствии и явном улучшении вероятность стрептококковой ангины становится еще ниже.

Белый налет сам по себе не означает необходимость антибиотиков. Он может встречаться и при вирусном воспалении миндалин.

Поэтому на данный момент оснований для начала антибиотика я не вижу.

Продолжайте симптоматическое лечение: достаточное питье, полоскания, при необходимости местные средства для горла. Обычно организм самостоятельно справляется с такой инфекцией.

Обратиться к врачу желательно, если снова поднимется температура, боль в горле начнет нарастать после улучшения, станет трудно открывать рот или глотать, появится выраженный односторонний отек или боль, либо налет сохранится более 7–10 дней без дальнейшего улучшения.

Если самочувствие продолжит улучшаться так же, как сейчас, то, скорее всего, антибиотики не понадобятся.

Принятый ответ

Здравствуйте,

По описанию состояния, симптомы характерны для вирусной инфекции. Учитвая что есть улучшение состояния, отрицательный результат стрептотеста-модно предположить что присоединения бак инфекции не набодаетчя и прием антибиотика не требуется.

Белый налет на миндалинах не равен осложнению. Это - результат локальной борьбы: слизь, отработанные клетки и пищевые частицы. В таких случаях тактика прежняя - симптоматическая терапия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.