Что вас беспокоит?
Лечение хеликобактер пилори
Добрый день. Обращалась в октябре к врачу по поводу ощущения налёта во рту, было направление на ФГДС. Прошла, кроме гастрита ничего не показал. Все анализы, УЗИ брюшной полости в норме. 10 дней назад сдала уреазный тест на хеликобактер пилори. Результат 26, 4. Можем ли мы с мужем пройти терапию антибиотиками?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
Уреазный дыхательный тест является высокоспецифичным методом обследования по результатам которого решается вопрос о необходимости проведения эрадикационной терапии. В данном случае тест показал положительный результат, что является показанием к эрадикации. Подскажите пожалуйста, Ваш муж тоже проходил обследования? Есть ли у Вас аллергия на антибиотики?
Муж не проходил, но у него такое отвратительное состояние в полости рта началось года 2,5 раньше, чем у меня. Аллергии нет.
Мужу рекомендуется тоже пройти обязательно обследование на инфекцию H. pylori в плановом порядке. При положительном результате согласно клиническим рекомендациям обычно назначается эрадикационная терапия 1-ой линии:
- Эзомепразол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки за 40-50 мин до еды 14 дней
- Амоксициллин (Флемоксин солютаб) по 1000 мг 2 раза в сутки после приема пищи 14 дней
- Кларитромицин (Клацид) по 500 мг 2 раза в сутки после приема пищи 14 дней
- Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 15-20 мин до еды 14 дней (стул будет черный!!!!)
С целью профилактики дисбиоза кишечника и диарейного синдрома рекомендуется также прием препарата Энтерол 250 мг по 1 кап 3 раза в сутки 14 дней
Спасибо большое! Может ли отвратительное состояние во рту быть связано с ХП?
Да, конечно
Здравствуйте! При положительном дыхательном тесте ( самый информативный анализ), рекомендуют обязательное проведение эрадикационной терапии. Если муж не сдавал тест, ему терапию проводить не нужно. Если его ничего не беспокоит, то и сдавать анализ не требуется.
В похожих ситуациях, как у Вас, рекомендуют схему:
Омепразол 20 мг - 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней ( после еды )
Любой пробиотик курсом на 14 дней. Согласно инструкции!
Все препараты начинаем одновременно.
При болях в области эпигастрия можно использовать Пепсан, Алмагель, Фосфалюгель.
Все препараты перед применением согласуют с доктором очно!
Контроль Фгдс через 12 месяцев
Мужа беспокоит такое же состояние полости рта, как у меня. Началось года за 2,5 раньше, чем у меня. Просто обследование прохожу я, являясь маркером по его мнению.) Ищу причину.
Спасибо большое за схему, я так и планировала! Может ли быть такое состояние во рту от ХП? Всё остальное уже проверено.
Де-нол нужно принимать при этом?
Очно я уже заобращалась, поэтому я здесь.
Добрый вечер. Де нол обычно применяют когда есть язвы и эрозии.
Сухость во рту редко бывает по причине хеликобактер пилори напрямую, но это бактерия может провоцировать запросы желудочного содержимого в пищевод, а это уже может давать ощущение сухости. В общем в любом случае правильнее будет пройти терапию
Спасибо за ответ!
На здоровье!
Здравствуйте.
Если нет аллергических реакций и противопоказаний к применению препаратов, то в подобных случаях обычно может рекомендоваться эрадикационная терапия первой линии:
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день
Нексиум 20 мг 2 раза в день
Де-нол 120 мг по 2 таб. 2 раза в день
Энтерол 250 мг 2 раза в день
Курс лечения составляет 14 дней.
Через месяц после окончания лечения рекомендуется выполнить контроль уреазного дыхательного теста.
Эрадикационную терапию рекомендуется проводить под контролем лечащего врача очно.
Мужу рекомендуется для начала так же обследоваться на хеликобактер пилори.
Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это расценивается как положительный результат на хеликобактер.
Но мужу необходимо так же выполнить тест и при положительном результате , да, так же может быть рассмотрена терапия против хеликобактер.
Классическая терапия включает в себя:
-2 антибактериальных препарата (амоксицилин и клацид)-препараты подбираются очно на осмотре.
-ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 2 раза в день
-препараты висмута(денол, улькавис) 2 табл 2 раза в день.
Курс терапии до 14 дней.
Здравствуйте. Да, результат 26,4 положительный, это показание к лечению (эрадикации) хеликобактера.
Обычно схему подбирает врач на очном
приеме , так как важно выяснить нет ли у вас аллергии на пенициллиновый ряд антибиотиков ?Какие антибиотики принимали вы и муж в последние 3 месяца ? Так как если снова начать пить антибиотик который принимали недавно может быто устойчивость и он не подействует
Мужа лечить только после его обследования. Нельзя принимать антибиотики просто за компанию. Ему нужно сдать тот же уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген хеликобактера.Так как бактерия передается через слюну, у него она часто тоже есть, но диагностика обязательна, так как бывает и такое что у мужа отрицательные результаты , не всегда если у одного человека в семье есть то будет и у второго
Поэтому мужа дообследовать нужно
Вам обычно если нет алергии и не принимали последние 3 месяца даны ад , то рекомендуют первую линию терапии , но так же по согласованию с врачом на очном приеме . Схема выглядит примерно так :
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия
У нас обоих отвратительное состояние в полости рта. Ощущение насыпанного порошка. Поэтому, для нас присутствие ХП у одного, более, чем информативно.
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20209 ответов
- 22 Мая 20209 ответов
- 5 Ноября 20201 ответ