СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прожилки крови в стуле у ребенка 3 месяца

Сегодня утром обнаружила в стуле у ребенка 3,5 мес прожилки крови, штучки 3 небольшие. Только что снова ребенок покакал и в стуле уже нашла темно-зеленые прожилки. Ребенок с 1 месяца на смешанном питании, ест кабриту. Сейчас уже полное ИВ. До этого у нее была небольшая сыпь и педиатр назначила фенистил капли, 5 дней и сыпь прошла. А прожилки появились только сейчас. Начала активно в рот пихать все и грызть. Стоит ли бить тревогу? Может ли быть такая запоздалая аллергия на смесь?

34 года
27 Июня ·Просмотров: 369·Валерия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашей ситуацией, просмотрела файлы, проявления аллергии к белку коровьего молока могут появиться действительно в 3-4месяца, оно учитывая что они появились только первый раз, сразу же делать вывод ,что это АБКМ нельзя, поэтому в таких случаях рекомендуется наблюдение в течение нескольких недель, если они будут продолжать появляться регулярно, то действительно это предполагает АБКМ, сдавать анализы на исключение или подтверждения данного состояния не имеет смысла, так как по возрасту они могут быть как ложно положительными так и ложно отрицательными, поэтому в подобных случаях ребёнку назначается, если он на ИВ лечебная смесь на основе полного гидролиза белка, если он на ГВ полная безмолочная диета маме.

И соответственно далее наблюдают за эффектом, исчезновение прожилок крови в стуле в течение недели, подтверждает состояние и соответственно лечебная смесь или диета продолжается.

По представленному общему анализу крови, гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме, анемии и признаков железа дефицита нет,
Тромбоциты в норме,
В лейкоцитарной формуле повышенные эозинофилы, что действительно может быть при АБКМ ( но тоже не является подтверждением).
В остальном ОАК без отклонений.

Принятый ответ

Здравствуйте, однократное появление прожилок крови в стуле может не является поводом для тревоги, рекомендуется наблюдение за стулом и состоянием малыша.
Появление комочков , зеленые прожилок, желтый , зеленые стул - ферментативная незрелость , которая есть абсолютно у каждого ребенка в этом возрасте , подлому это вариант нормы.
Высыпания какого характера?
Срыгивания, запоры бывают?
При повторном регулярном появлении прожилок крови в стуле, так как вы полностью на ИВ рекомендуется переход на высокогидролизированную смесь

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17795154354d84c4bb10a7bbda3448881bba51c418.jpg
Виктория
Клиент

Срыгивания после еды есть, но не обильные. Запоров нет, стул как жидкая каша. Фото высыпаний приложила. Точки красные маленькие на щеках и по телу, немногочисленные. Сейчас уже прошли после фенистила.

Во время кормления/посое него ребенок беспокоится? Ножки поджимает к себе?

По фото высыпания больше похоже на контактный дерматит . Рекомендуется:
-купание не реже чем через день , при купании использовать специальные масла /пенки для купания (Биодерма Атодерм)
-использование кремов с легкой текстурой ( ля рош липикар, атопик увлажняющий , Липобейз беби)
-исключения одежды и постельного белья из синтетики

Стул на фото является вариантом нормы, если не будет регулярного появления прожилок крови

При повторных появлениях прожилок крови в стуле , как я писала выше, рекомендован переход на высокогидролизированную смесь (нутрилон Пети гастро, нутрилак гастро Пеп, альфаре)

По ОАК:
Эритроциты, гемоглобин в норме - анемии нет
Тромбоциты в норме ( норма от 150 до 500 в этом возрасте)
Общее число лейкоцитов в норме
Лейкоформула:
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами - норма для данного возраста
Эозинофилы: повышен и абсолютный, и средний показатель, что говорит об аллергической реакции , это может быть косвенным признаком АБКМ

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17795154354d84c4bb10a7bbda3448881bba51c418.jpg
Виктория
Клиент

Во время и после кормления она спокойна. Немного срыгивает конечно, но не фонтаны.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17795154354d84c4bb10a7bbda3448881bba51c418.jpg
Виктория
Клиент

Спасибо за развернутый ответ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.