Что вас беспокоит?
Проблемы со стулом у младенца
Ребенку месяц, родились 11.05. 2900, 50 см, с род дома выписывались 2760. Были проблемы с набором веса 26.05. вес был 2736 на полном ГВ, перешли сначала на смешанное питание по назначению врача, сейчас почти полностью ИВ, грудь даю только для успокоения, так как дочь использует ее как соску, особо не ест уже. Здесь уже обсуждался вопрос о наборе веса, ГВ мы все таки потеряли практически. Сначала питались обычной смесью, но были соыгивания, сейчас назначили антирефлюксную смесь нан. Мы до сих пор не можем питаться в полном объеме, за раз может съесть 60-90 мл, питаемся 8 раз в день. В среднем выходит 560-620 мл за сутки, ГВ я тут не учитываю. Воду берет плохо. 08.06. вес был 3400. Сейчас беспокоит ЖКТ, на ГВ стул был каждый день раз по 5, сейчас же через день и более густой. Не понимаю, норма ли это. Дочь вся извивается, кряхтит, тужиться, плачет. С каждым днем все чаще. Живот в основном мягкий, но бывает вздутие, делаем массажи, но с трудом, так как дочь извивается вся и напрягается. Помогите разобраться, это проявления дисхезии или все таки запор. Норма ли такой стул, может быть смесь не подходит. Пьем эспумизан от вздутия.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На ИВ стул может быть как после каждого кормления, так и раз в 5 дней. При этом не должно быть других тревожных симптомов (крайнее беспокойство ребенка/раздутый живот) и стул должен быть мягким, а не твердыми комочками.
Как правило, стул у младенцев может меняться при введении смеси.
Для нормализации стула до более мягкой консистенции так же в таких случаях рекомендуют заменить 1-2 кормления кисломолочной смесью.
В первый день в 1 кормление 30 мл + докорм обычной, второй день 60 мл + докорм в 1 кормление, 3 день 90 мл и тд до своего объёма полностью вытесняя 1 кормление.
Второе кормление можно дать полным объёмом кормления, если от одного кормления нет эффекта.
Помогать рекомендуют позой высаживания, в этой позе малыше легче выпустить газы и сходить в туалет при проявлениях дисхезии
Добрый день!
Сегодня ночью попыталась покакать, вышло совсем чуть чуть, как шарик. Посмотрите фото, пожалуйста, это не проявления запора?
Консистенция плотноватая, в таких случаях рекомендуют заменить 1-2 кормления кисломолочной смесью
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фотографиях стул вариант нормы
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Добрый день! Биогаю можно принимать совместно с эспумизаном?
Да
Добрый день!
Сегодня ночью попыталась покакать, вышло совсем чуть чуть, как шарик. Посмотрите фото, пожалуйста, это не проявления запора?
Пока на запор не похоже
Но стул немного плотноват
Это может быть из за антирефлюксной смеси? И еще вопрос, можно ли резко менять производителя или ж о тоже нужно делать постепенно ? Т.е. уйти с нан на нутрилак, например, тоже антирефлюксный.
Переход всегда постепенный
Да, может быть из за антирефлюксной смеси
А подскажите, как переходить. У нутрилак антирирефксная смесь в том числе применяется при запорах и коликах. Может быть стоит перейти на нее.
Переходить на новую смесь нет необходимости
В таком случае Рекомендуют ввести в 1-2 кормления смесь кисломолочную
А подскажите еще по поводу объемов. Мы до сих пор не всегда просыпаемся на кормления, т.е. все в основном по моим пробуждениеям каждые три часа. Норму не всегда удается кушать, в среднем 60-90 мл за раз выпиваем, но бывает вообще 40-50. Кормим 8 раз в день, в среднем выходит 600-630 мл за сутки, нам говорят, что это мало. 08.05. вес был 3400, сейчас не знаю. Когда у нас «проснется» активность в кормления, просто ждать? В целом она активная, начала уже бодрствовать, «болтать», интересуемся игрушками. Но именно кормления почему то у нас не стабильные. Нормально ли, что мы так не особо активно питаемся? Впихивать насильно не хочу в ребенка. Учитывая, что страдали срыгиваниями. По анализам у нас все хорошо. Иногда она, конечно, и 100 может съесть и такое ощущение, что еще бы съела, а иногда и 50 с трудом. По моим наблюдениям это еще и связано с приступами дисхезии, чем больше мучает животик, тем меньше едим. Переживаю просто за набор веса, следующее взвешивание 16.05. Живу от взвешивания до взвешивания в переживаниях, хорошо ли мы набираем. Особенно когда у нас не активные в питании дни.
В этом возрасте действительно кормить рекомендуют по требованию
Режим кормления устанавливается позже у малышей
Насильно кормить не стоит
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.
Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
Стул может быть раз в 5 дней, важно чтобы он был мягкий и самостоятельный. По фотографии стул варинт нормы, консистенция хорошая
Добрый день!
Сегодня ночью попыталась покакать, вышло совсем чуть чуть, как шарик. Посмотрите фото, пожалуйста, это не проявления запора?
Стул в целом мягкий ; где небольшое количество кажется немного плотноват ,
Вот я и думаю, нужно ли что то принимать/менять смесь, если стул плотноват
Пока наблюдаем , малыш на гв?
До 2–х недель были полностью на ГВ, из за проблем с весом попали в больницу. И вот с этих пор у нас начались проблемы. Сначала с срыгиваниями (как мне объяснили, что я ее недокармливала, поэтому раньше срыгиваний и не было). А вот последнюю неделю еще и со стулом. Там добавили смесь, питались смешанно, мне запрещали давать грудь между кормлениями по требованию. В связи с этим молока становилось все меньше, дочь все больше стала предпочитать бутылку, а грудь использовать как соску. Поэтому сейчас только смесь, а грудь даю, когда что то беспокоит. Например, те же приступы дисхезии, она вроде что то кушает с нее, но очень мало. Молоко у меня пока сохраняется, но очень мало. Даю, пока есть возможность.
Как мне объяснили, в связи с маленьким весом у нее не было сил на сосание. Сейчас бутылку хорошо ест, но и грудь вроде рассасывает, но молока то уже и нет почти.
И еще вопрос, можно ли перейти на другого производителя сразу, не постепенно. Например, с нан на нутрилак тоже антирефлюксный. НАН кушаем, потому что в больнице его давали, сказали его и купить. Но если честно, он как то не очень нравится, ни на запах, ни в приготовлении.. часто комкуется.
У нас, кстати, проведено полное обследование. Если необходимо, могу прикрепить результаты.
Сегодня с утра опять сходили как на первых фото, но просто объем по меньше. Не знаю, стоит ли сейчас переходить на нутрилак антирефлюкс, там просто смесь в том числе от запоров.
Резкие переходы на новую смесь не рекомендуется, так как это большой стресс для кишечника малыша . Если стул вышел плотный можно заменять 1-2 кормления кисломолочной смесью
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, а антирефлюксная смесь полноценно в рационе или комбинация с другой смесью?
Да, визуально Кал вариант нормы, так как он не жидкий и не впитывается в подгузник.
Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи.
Учитывая, что у малышей ферментативная система незрелая, в таких случаях допустимы изменения как цвета, так и характера стула.
Добрый день!
Да, полностью на антирефлюксной смеси.
Поняла Вас, в таких случаях действительно может отмечаться более плотный стул, так как АР чаще всего рекомендуют в комбинации с обычной, в объёме 30-60 мл
А в какой последовательности давать есть разница? Нужно просто обычную смесь той же фирмы? Мы едим нан. А если срыгивания начнутся?
Сначала предлагают АР, затем обычную
Если начинаются срыгивания, в таких случаях увеличивают порцию АР до 60 мл.
Подгрузила еще фото, сегодня попыталась покакать и вышло совсем чуть чуть, как шарик. Посмотрите, пожалуйста, это не проявления запора.
Как правило, при запоре отмечается именно плотный стул + отсутствует несколько дней, но при длительном приёме АР смеси может возникнуть запор
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фотографии стула можно предположить вариант возрастной нормы.
Если стул мягкий на выходе, это не считается запором. Допаивать не рекомендуют до введения прикорма. В грудном молоке и в смесях достаточно жидкости.
По описанию вероятна дисхезия. В таких случаях рекомендуют делать массаж, использовать грелку, многие отмечают эффективность пробиотика Биогая.
Добрый день!
Сегодня ночью попыталась покакать, вышло совсем чуть чуть, как шарик. Посмотрите фото, пожалуйста, это не проявления запора?
По фото кал плотный, в таких случаях рекомендуют введение кисломолочной смеси на несколько кормлений в сутки
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20161 ответ
- 3 Ноября 20191 ответ
- 23 Марта 20202 ответа