Туман в голове, головокружение

Нурлан Иманов27 Июня

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным МРТ нет опухоли, инсульта, очаговых поражений или выраженной патологии венозных синусов. Описанные особенности чаще являются индивидуальными особенностями и обычно не объясняют такие выраженные жалобы.
Ваши симптомы чаще могут быть связаны с нарушением работы вестибулярной системы, последствиями перегрева,стресса, нарушением вегетативной регуляции или усилением симптомов на фоне тревоги.
Вазоневральный конфликт тройничного нерва по МРТ обычно проявляется болями и прострелами в лице, а ваши жалобы он, скорее всего, не объясняет.
Сосудистые препараты не являются единственным вариантом лечения. Если на фоне пикамилона и циннаризина были выраженные побочные реакции, принимать их повторно без врача не стоит.
В таких случаях обычно рекомендуют обратиться к неврологу, который занимается головокружениями, с проведением вестибулярных проб. Также стоит проверить общий анализ крови, ферритин, ТТГ, Т4, глюкозу, электролиты, витамин D и оценить давление с пульсом при вставании.
По представленным данным признаков опасного заболевания мозга нет, но состояние требует подбора правильного лечения.

Марина Фатнева27 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию состояния похоже на проявление ПППГ-персистирующее постурально-перцептивное головокружение.
Это функциональное расстройство.
Тепловой удар мог стать сильным физическим и эмоциональным стрессом для организма. В этот момент вестибулярный аппарат и вегетативная система дали краткосрочный сбой. Головной мозг испугался, включил режим контроля за равновесием и перешел в режим постоянной угрозы.
Симптомы часто усиливаются, если лечь и закрыть глаза, так как головной мозг лишается зрительной опоры и начинает еще сильнее паниковать, не понимая, где находится тело в пространстве.
Основными препаратами для лечения ПППГ являются антидепрессанты из группы СИОЗС, также психотерапия по когнитивно-поведенческому методу и вестибулярная реабилитация (вестибулярная гимнастика физиобот сайт по программам 174,173,172,171).

Алана Хацаева27 Июня

4.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !

Софья Князева27 Июня

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте,вероятно это персистирующее постуралтно-перцептивное головокружение. По МРТ и анализам нет причины,вызывающей данное состояние. ПППГ это сбой в настройках мозга, когда после острого стресса,например теплового удара система равновесия «зависает» в режиме тревоги: мозг начинает воспринимать обычную ходьбу, стояние или движение в поле зрения как угрозу и выдает ложные сигналы.гЛечится вестибулярной гимнастикой (переучиванием мозга) и когнитивно-поведенческой терапией, иногда с поддержкой малыми дозами антидепрессантов (СИОЗС). Эффективность высокая: у 80–90% симптомы уходят за 3–6 месяцев.

Лилия Акбашева27 Июня

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )