Что вас беспокоит?
Помогите разобраться в фгдс и какие препараты пить сейчас.
Здравствуйте,прошла фгдс. Заключение-гастрит антрального отдела и тела желудка без атрофии слизистой,с геморрагиями.Анацидность на тощак. Беспокоит иногда тяжесть в желудке ,а больше всего метеоризм,урчание, запоры.После ковида ноябрь 2020 произошел ТГВ,назначили ксарелто 20,омепразол.пью по 1 шт в день между приемами пищи.Подскажите пожалуйста омепразол отменять(он понижает кислотность?) что мне посоветуйте принимать для поддержания желудка при приеме антигаулянтов, Разъясните пожалуйста заключение (не могу пока попасть к гастроэнтерологу)можно ли принимать препараты с лактулозой(запоры начались) при приеме диафлекса(ревматоидный артрит)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Проблемы с кишечником, такие как метеоризм и запоры не последствия гастрита. Необходимо сдать кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам и УЗИ брюшной полости. Ксарелто не требуют прикрытия антацидами, он не действует на желудок, Но антациды вам нужны однозначно по одной таблетке 3 раза в день в течение месяца из-за того что у вас повышенная кислотность. Лактулозу лучше принимать через 2 часа или за 2 часа после приёма других медицинских препаратов, чтобы она не снижала их всасывание.
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую придерживаться диеты №1, Де-нол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяцы - -далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды через 1 час 1-2 месяца... Пробиотики (Лактобаланс) по 1 капс в день 30 дней , Фитомуцил по 1 пакетику на ночь до нормализации стула...
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас надо принимать ИПП(Разо, хайрабезол) 20мг 2 раза в день 10 дней, затем 20 мг на ночь до 1 месяца. Потом на всё время приема диафлекса и антикоагулянтов принимайте Разо 10 мг в сутки. Не обращайте внимание на на анацидность. Это бывает при отеке слизистой на высоте воспаления: Просто выводные протоки желез закрыты
в полость желудка отеком, в в стенке, таким образом, избыточная кислотность.Сообщите как можно скорее врачу, который назначил антикоагулянт, что у вас геморрагии в желудке.Кроме этого, надо принимать ребагит 100мг 3 раза в день во время еды в течение 2-х месяцев и периодически повторять такие курсы, если планируется постоянный прием противовоспалительных средств.Через 1 месяц после начала лечения надо сделать ФГС- контроль.
Инесса, спасибо за ответ Разо надо утром на тощак принимать?принимаю лактулозу (запоры)можно?что скажите о медовой воде натощак?
Разо можно принимать в любое удобное вам время, в т.ч. и во время еды- она не влияет на его концентрацию в крови.
Начните прини разо 20 мг по 1 т 2 р в день- 30 дней, за 30 мин до еды. Далее- 20 мг на ночь- еще 30 дн
Елена, спасибо за ответ.утром на тощак можно Разо или лучше день,вечер?у меня понижен.кислотность я так понимаю,какой диетой надо придерживаться?если мне антигаулянты на долгое время надо(ТГВ)какие препараты надо принимать для желудка на время приема антигаулянтов.
Пьется так ИПП любые : за 30 минут до приема пищи. И их действие многогранно- не только антацидное. Антикопгулчнты на кислотность не влияют, не переживайте.
Диета 5- исключить курение, алкоголь, специи, копченостижирное, жареное, кофе, какао, шоколад, цитрусовые, томаты, цельное молоко. А так - Вы должны полноценно питаться, - я сама придерживпюсь такой диеты, и готвлю очень много вкусных блюд. Так что диета- не значит сидеть голодной и есть пресную пищу. Много специй не следует употреблять, но чуть чуть для вкуса- вполне сожно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все таки кислотность определяют либо по гастропанели, либо суточной ,ph-метрии!
Определённо сейчас ИПП вам показаны:
1. Рабепрозол 20 мг*1 раз утром до еды 4 недели, за тем 10 мг на время приема ксарелто и диафлеска!
2. Ребамипид 100 мг*3 раза в день 8 недель (для защиты слизистой оболочки желудка, рекомендован после ковид инфекции)
3. фибраксин 1 пак *2 раза в день до нормализации стула, заьем по 1 пак до 3х месяцев!
Здоровья вам!
Контроль ФЭГДС через месяц!
Татьяна, спасибо за ответ . длительно рабепрозол 10мл в сутки натощак ?и в какое время лучше принимать?
Утром натощак, длительно 10 мг во время приема ксарелто
Татьяна, спасибо за ответ порекомендуйте пожалуйста какую диету,какой стол?
Стол 5 по Певзнеру!
Татьяна, помогите пожалуйста распределить принимаемые препараты по времени,не могу понять когда,что принимать,чтоб не навредить и с лечебной пользой.принимаю омепразол 20 мг утром натощак,во время завтрака Детралекс 1000 мл,потом работаю не удобно думать о приемах.вечером в 6 примерно ксарелто 20 мл.в 8 часов протолак,в 9 Диафлекс на ночь врач сказала.это правильное распределение?спасибо за ответы.
Да, все правильно!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
По ФГДС: признаки наличия хронического гастрита, эрозии (поражение слизистого (верхнего слоя)) в желудке. Признаки заброса желчи в желудок.
По УЗИ: есть признаки перегиба в области тела желчного пузыря, от чего может быть нарушение своевременного попадания желчи в кишечник, это может приводить к нарушению переваривания пищи, что в свою очередь может стать причиной урчания и метеоризма.
Принимать ИПП (омепразол/рабепразол/пантопразол и т.д.) на период приема антикоагулянтов необходимо обязательно. Приём препарата (ИПП) происходит не между приёмами пищи, а за 30 мин до еды, 1 р/сут.
Поскольку сейчас у Вас имеются эрозии в желудке (могут вызваны приёмом антикоагулянтов), рекомендую пока что принимать
- Рабепразол 20 мг по 1 таб 2 р/сут за 30 мин до еды 4 нед (уменьшит воспаление, поможет заживить эрозии);
- Ребамипид 100 мг по 1 таб 3 р/сут 4 нед (способствует заживлению эрозий).
А после этого принимать Рабепразол 20 мг 1 р/сут.
Вы ранее сдавали анализ на Хеликобактер Пилори и пролечивались ли от него?
Наталья, спасибо за развернутый ответ . Хилари были отрицательно.порекомендуйте диету,стол какой .
Касаемо диеты: Вам подойдёт диета №5 по Певзнеру.
Поскольку Вы принимаете препараты, способные вызывать эрозии в желудке, Вам показана эрадикация от Хеликобактер Пилори. По ФГДС тест у Вас положительный. Тест Вы сдавали впервые, или ранее все тесты на Хеликобактер были у Вас отрицательны, то рекомендую Вам пройти эрадикацию. Если ранее когда-либо Вы пролечивались от Хеликобактер Пилори, то быстрый уреазный тест не является достоверным, и наличие Хеликобактера нужно будет дополнительно подтверждать, сдав или дыхательный уреазный тест, или антигены в кале.
Если Хеликобактер Пилори подтвержден, то в случае, если у Вас нет аллергических реакций на нижеуказанные препараты, можно пролечиться по такой схеме:
- Рабепразол 20 мг 2 р/сут за 30 мин до еды 14 дней.
- Амоксициллин 1000 мг 2 р/сут 14 дней;
- Кларитромицин 500 мг 2 р/сут 14 дней;
- Де-нол 120 мг 4 р/сут 14 дней;
- Энтерол 2 пакетика 2 р/сут за 1 час до еды, смешать с водой, 14 дней.
Курс именно 14 дней. Уменьшать дозировки препаратов не нужно, иначе они не подействуют! На период проведения эрадикационной терапии возможны такие симптомы, как: диарея, горечь во рту, головные боли. Это нормально и пройдёт с окончанием лечения. При таких симптомах отменять лечение не нужно.
Через 2 мес ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ эрадикационной терапии необходимо будет выполнить один из этих тестов: агтигены на Хеликобактер Пилори, биопсия при ФГДС на Хеликобактер Пилори, или дыхательный тест для оценки эффективности лечения.
Принятый ответ
Сейчас рабепразол 20 мг 4 недели, далее 10 мг на весь период приёма препаратов.
Дюфалак вам можно.
Екатерина, спасибо за ответ.принимаю протолак каждый день на ночь.он вызывает привыкание?как долго можно принимать без вреда .без него не хожу (
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 201914 ответов
- 1 Февраля 20204 ответа
- 1 Мая 20202 ответа
- 6 Августа 20201 ответ