Боль в сосках при гв

Анжелика Магомедова28 Июня

3.2

Хирург, Маммолог, Онколог

3 166 консультаций

Здравствуйте. Это закупорка выводного протока молочной железы ( блеб) на фоне травмирования во время ГВ ( сильное трение, прямая травма зубками/деснами).
Важно активно опорожнять грудь ( прикладывать или сцеживать грудь) для избежания лактостаза на фоне блеба с соблюдением правильной техники прикладывания : важен широкий охват ареолы молочной железы , не соска ! Сосок должен располагаться за деснами/зубиками малыша. Также важно не давать сухой сосок, предварительно размягчите его собственным молоком или Ланолином.
Также рекомендуйся местное нанесение Триакорта 2 раза в сутки 7 дней, перед прикладыванием необходимо смыть.
При появлении симптомов лактостаза : боль с молочной железе , покраснение кожи, трудности с оттоком молока, повышение температуры тела - необходимо очно обратиться к врачу .

Дарья Фадеева28 Июня

3.5

Гинеколог, Маммолог, Акушер

4 466 консультаций

Здравствуйте Елена! Визуально по узи закупорка молочного протока, по другому- блеб.
В таких случаях рекомедуется мазь Триакорт 2 раза в день в течение 5-7 дней, перед кормлением обязательно смывать мазь. Старайтесь не давить образование, оно должно вскрыться самостоятельно. Так же еще рекомендуется прикладывание ватного диска, смоченного в гипертоническом солевом растворе 2-3 раза в день. Малыша кормим так же, двумя грудями, что бы не было лактостаза.

Алена Рябоконь29 Июня

2.7

Маммолог, Онколог

3 508 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Можно предположить, что у вас возник лактостаз (застой молока), который сопровождался травмой соска (возможно, молочный пузырёк или трещина), а также раздражением и повреждением соска из-за прорезывания зуба у ребёнка. Это состояние может привести к развитию мастита, если его не лечить.

Лактостаз часто сопровождается болью, уплотнением и может осложниться воспалением (маститом). Пузырёк на соске (молочный пузырёк) это закупорка протока, которая вызывает сильную боль при кормлении. Прорезывание зубов у ребёнка может привести к дополнительной травматизации соска, что усугубляет ситуацию и мешает заживлению.

Кормить ребёнка можно и нужно, чтобы избежать застоя молока. Начинайте кормление с менее болезненной груди, затем переходите к больной. После кормления прикладывайте к груди холодный компресс на 10–15 минут для уменьшения боли и отёка. Соблюдайте гигиену груди, меняйте прокладки для груди чаще. Избегайте тесного белья и травмирования. Для заживления трещин и пузырька используйте мазь с ланолином (чистый ланолин, наносить после каждого кормления, не смывать перед кормлением).
Можно использовать крем с декспантенолом (5%, наносить тонким слоем после кормления). При выраженной боли ибупрофен (таблетки 200–400 мг, по 1 таблетке 2–3 раза в сутки после еды, не более 5 дней, совместим с ГВ). Если пузырёк на соске белый и плотный, иногда его можно аккуратно проколоть стерильной иглой (манипуляцию проводит хирург), чтобы освободить проток. Если есть признаки инфекции (гной, покраснение, отёк, температура), то срочно обратитесь к врачу очно.

Наталья Максимова29 Июня

5.0

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

25 407 консультаций

Здравствуйте.

Ситуация соответствует блебу - закупорке выводного отверстия млечного протока. В таких случаях рекомендован прием триакорта на сосок дважды в сутки до 10 дней.
Не нужно пытаться выдавить или проколоть блеб. Это состояние безопасное, в целом, но его нужно убрать, так как его травматизация при сосании ребенком груди будет входными воротами для инфекции. Триакорт до кормления смыть водой с пенкой.

После завершения терапии триакортом наносить мазь метилурацил на кожу соска на ночь еще 10 дней. После этого можете возобновить обычный уход в виде средств с ланолином и декспантенолом.

Уплотнения при лактостазе нельзя разминать до боли, это самая частая причина осложнений в виде мастита.

Анна Серебрякова29 Июня

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 894 консультации

Здравствуйте.
Елена, похоже на молочный пузырёк («блеб») или поверхностную травму соска на фоне лактостаза и изменившегося захвата груди (что нередко бывает при прорезывании зубов). Признаков, однозначно указывающих на инфекцию, по фото не видно. Кормить грудью можно и нужно продолжать. Не пытайтесь самостоятельно вскрывать пузырёк или активно «разминать» грудь, это может усилить воспаление. Перед кормлением можно приложить тёплый компресс на несколько минут, после - холод на 10–15 минут для уменьшения боли и отёка. При выраженной боли совместимы с грудным вскармливанием ибупрофен или парацетамол. Если боль очень сильная, появляется покраснение участка груди, температура выше 38,5 или симптомы сохраняются более 24–48 часов, необходим очный осмотр для решения вопроса о лечении.