Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №4422357

Что вас беспокоит?

Системные ретиноиды и коклюш

Здравствуйте. Подросток 13 лет стали пить акнекутан, вес 46 кг.Приём начали 9 июня с 16 мг. в день, повысили дозу 19 июня (16+8), пьём до настоящего времени, стала появляться сухость на губах и самое страшное 2 дня назад появился сухой кашель, который с каждым днём усиливается. Сегодня сдали пцр мазок на коклюш, а так же кровь на антитела М, и думаю результат будет положительным т.к. она была в тестом контакте с сестрой, которая только что пропила антибиотик по болезни коклюша. Анализы будут делаться несколько дней. Можно ли пить с.р. когда в организме развивается коклюш, как это влияет? Дерматолог сказала отменим акнекутан на время лечения антибиотиком, когда подтвердится результат, а потом опять возобновить и продолжить лечение. Ещё вопрос: когда отменим акнекутан, чтоб пить антибиотик месячный курс анулируется, и нужно начинать всё сначала, как отреагирует кожа на временное прекращение препарата?и каковы риски ухудшение состояния печени?

Нет
13 лет
28 Июня ·Просмотров: 88·Екатерина

Принятый ответ

Добрый вечер. Системные ретиноиды не сочетаются с приемом антибиотиков тетрациклинового ряда - доксициклин, тетрациклин.
С другими группами антибиотиков ретиноиды сочетаются . в таких случаях врач педиатр должен подобрать такой препарат , который возможно принимать вместе с ретиноидами.
Если прервать курс лечения, кумулятивная доза набирается заново с 0

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом при отмене ретиноидов, после лечения снова с 0 будете набирать кумулятивную дозу, тк они не сочетаются с а/ б - доксициклин , тетрациклин. Оьычно в подобной ситуации либо а/ б заменяют на другую группу , либо бросают ретиноиды
Здоровья вам

Принятый ответ

Екатерина, добрый день.

Решение об отмене или не отмене ретиноидов необходимо решать на очном приеме совместно с инфекционистом и дерматологом. Если есть возможность - подобрать антибиотик, который можно при лечении ретиноидами. Во время приема ретиноидов:
Нельзя: тетрациклины (доксициклин, миноциклин).
Можно: пенициллины: амоксицилин, ампициллин; макролиды (с осторожностью) : азитромицин, кларитромицин, эритромицин; цефалоспорины: цефалексин, цефуроксим - разрешены

Прямых противопоказаний к лечению ретиноидами при Коклюше нет. Но он может повышать сухость слизистых - тем самых провоцируя кашель. На печать влияние минимальное.

Да, если отмените ретиноиды, то курс будет нужно начинать сначала.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте!

В подобных случаях обычно считают, что решение о продолжении прием СР при коклюше решается лечащим врачом, обычно это возможно

Если Акнекутан отменить, то обычно далее его прием начинается заново, то есть предыдущая набранная доза не учитывается, есть риск появления высыпаний вновь. По поводу печени не совсем поняла Ваш вопрос

Обычно возможен прием СР и антибиотиков по поводу лечения коклюша, кроме группы тетрациклинов

Принятый ответ

Екатерина
Здравствуйте
Ознакомилась с анамнезом
При коклюше ретиноиды принимать можно
Но если доктор назначает антибиотики тетрациклины, то ретиноиды отменяют
Нельзя принимать вместе с ретиноидами:

Не принимать Антибиотики группы Тетрациклинов(Тетрациклин, Доксициклин, Минолексин) и Аминогликозидов (Неомицин, Стрептомицин, Гентамицин(Гарамицин), Тобрамицин, Амикацин)

Если пропустить более 10дней ретиноидов , то курс начинают заново
Рада помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.