СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коричневые выделения в 6 недель.

Здравствуйте уважаемые врачи. Срок по месячным 6 недель и 5 дней, УЗИ ещё не делала, на УЗИ запись 2 июля. Сегодня утром обнаружила на трусах и бумаге коричневые выделения что делать, начинать ли мне принимать Утрожестан? Это третья беременность в первой беременности проблем не было, во второй беременности была очень проблемная с 5 недели и до 11 недели были кровянистые выделения постоянно болел живот и в 22 недели поставили ицн шейка в 22 была 25 мм.Подскажите какое сейчас лечение нужно.

Нейросенсорная тугоухость, анемия.
38 лет
29 Июня ·Просмотров: 74·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото выделений.
Не было ли полового акта накануне ? Физической нагрузки ?
Нет ли запоров ?

Выделения могут быть связаны с шейкой матки , возможно есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют обязательное наблюдение за характером выделений .
Так же причина можно быть в отслойках , но могут быть отслойки , которые по узи не видны из-за небольшого размера(они действительно очень малы , что аппарат узи не может полностью их разглядеть) , но они так же как и при более крупных отслойках могут приводить к образованию гематом , а при опорожнении гематома может давать такие выделения. Пугаться не стоит - это частое явление в беременность . В похожих случаях рекомендуют принять кровоостанавливающие, например транексам 500 мг по 3 раза в день 5 дней и обратиться на очный осмотр к гинекологу . После установления причины выделений рекомендуют обсудить с лечащим доктором вопрос о сохраняющей беременность терапии. Чаще всего назначают препараты прогестерона - утрожестан 200 мг 3 раза в день до 1 скрининга .Если выделения связаны с шейкой матки , то они сходят на нет с ближайшие 3-4 дня . Так же рекомендуют соблюдать половой и физический покой

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Нет полового акта не было, так как муж в командировке, работаю уборщицей может быть это связано с физической нагрузкой, во второй беременности тоже кровило до 11 недель на УЗИ не видно было. Я ещё прикрепила анализ на кровь там гемоглобин низкий можно ли сейчас применять ферум дек, не вредно ли а то другие железа не подходят от них рвота и боли в желудке.

Да , у вас очень низкий Ферритин еще , рекомендуют рассматривать как Феррум лек , но всё равно важно проконсультироваться с лечащим доктором

Обязательно под контролем Ферритина и гемоглобина через 14 дней

Да , физическая нагрузка могла повлиять
Поэтому сейчас важно наблюдение
Если сегодня - завтра выделения не сойдут на нет , важна очная консультация врача для решения вопроса о приеме препарата прогестерона ( утрожестан)

Пока рекомендуют соблюдать половой и физический покой

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое, хорошо.

❤️

Принятый ответ

Добрый день.
Коричневые выделения на ранних сроках беременности могут говорить об угрозе прерывания беременности я чаще связанной с отслойкой плодного яйца и формированием гематомы. В подобных случаях действительно назначается Утрожестан 200 мг 2 раза в сутки вагинально.
Однако перед его приемом все же рекомендовано подтвердить маточную беременность. При кровянистых выделениях можно обратиться в стационар, в приемный покой, где доктор осмотрит и при наличии врача УЗИ, проведут данное исследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хорошо, значит пока УЗИ а потом уже назначение лекарств? А подскажите пожалуйста я прикрепила анализ крови, там гемоглобин низкий можно применять ферум лек, а то другие железа не подходят так как от них рвота и боли в желудке. Не вредит ли ферум лек если сейчас применять?

Если УЗИ будет выполнено в ближайшее время, то да, сначала выполняют его, а на основании него решают вопрос о назначении терапии.
Либо, если все же УЗИ будет выполнено через несколько дней, тогда все же назначают терапию сразу (утрожестан), и далее опираемся на результат УЗИ.
Да, показания для приема препарата железа есть, можно принимать любой препарат железа, который больше подходит женщине. Если это Феррум лек, от него нет симптомов нарушения функции ЖКТ, значит он подходит и его принимают далее

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хорошо, спасибо большое.

Была рада помочь. Здоровья вам 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. Учитывая появление коричневых выделений рекомендуется обратиться на очный осмотр к гинекологу, провести УЗИ органов малого таза чтобы понять причину появления данных выделений. После осмотра доктор назначит при необходимости нужную терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хорошо, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте , описанные выделения могут быть связаны с угрозой прерывания беременности, заболеваниями шейки матки ( если есть эрозия), в таких случаях рекомендуется соблюдать половой и физический покой, для уточнения диагноза рекомендуется обратиться на очный прием к гинекологу для проведения осмотра и сделать контроль УЗИ, если будут определены признаки угрозы прерывания беременности , то в таких случаях назначают препараты прогестерона ( Утрожестан по 200 мг-2 раза в день) .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хорошо спасибо, я прикрепила анализ крови, там показывает что гемоглобин низкий можно сейчас применять ферум лек, а то от других препаратов железа рвота и боли в желудке.Не вредит ли сейчас применять ферум лек?

Да, в таких случаях рекомендуется начать прием препаратов железа, если Феррум лек переносите хорошо , то можно его принимать по 1 таб -2 раза в день-3 месяца, так же рекомендации начать прием поливитаминов Элевит пренатал по 1 таб длительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хорошо, спасибо большое.

Пожалуйста, обращайтесь!

Принятый ответ

Татьяна, добрый день.
Выделения либо из-за того, что беременность прервалась (биохимическая беременность), либо есть только угроза ее прерывания, либо это симптом внематочной беременности.
В обязательном порядке рекомендуют сдать и продолжать отслеживать прирост цифр ХГЧ каждые 2 дня строго в одной и той же лаборатории.

Варианты развития событий могут быть следующими:
1. Если снижается ХГЧ, то биохимическая беременность, ждите менструации
2. Если повышается, но не в 1,5-2 раза в сутки, а меньше - настрожиться в плане внематочной и искать плодное яйцо по УЗИ.
3. Если растет хорошо - в 1,5-2 раза и более за 2 суток, то скорее всего, беременность маточная, но есть угроза ее прерывания.

Сейчас можно рассмотреть приём Транексама по 500 мг 3 раза в день до полного прекращения выделений.

Препараты прогестерона до установления факта маточной беременности принимают на свой страх и риск. Либо, если есть возможность, лучше уже сегодня установить факт маточной беременности и решить вопрос о старте применения Утрожестана

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хорошо, поняла. Спасибо. Прикрепила результаты анализа крови, там низкий гемоглобин, можно применять ферум лек, а остальные железа не подходят так как от них рвота и болит желудок.Не повредит ли ферум лек если сейчас применять?

Да, допустимо, конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое.

Здравствуйте!
Если в предыдущую беременность у вас была ИЦН, то в таком случае рекомендуется утрожестан 200 мг на ночь. Если по первому скринингу шейка будет нормальных размеров, дополнительно рекомендуется контрол Цервикометри в 16-18 недель.
Коричневые выделения могут быть с шейки матки, так как она становится полнокровна во время беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо, поняла. Я прикрепила анализ крови, там низкий гемоглобин можно ли сейчас начать применять ферум лек, так как остальные железа не подходят, от них рвота и боли в желудке.Не повредит ли ферум лек в первом триместре?

Да, вам показан прием препаратов железа по 1 т в день.
А Тардиферон пробовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Нет , это не пробовала.

Могу его порекомендовать, он обычно очень хорошо переносится

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.