Что вас беспокоит?
Зазор между десной и коронкой
Здравствуйте, поставили коронки 11 и 21 зуба, т.к. еще давно по глупости запустила кариес на них, 5 лет ходила с пломбами и кариес пошел под корень, сказали уже только коронки делать. Снимка КТ, к сожалению, нет (остался в клинике), сказали, что корни хорошие без изменений. Изначально 21 зуб был ровный, 11 зуб немного выпирал, попросила врача, чтобы сделал эти зуба одинаковой ровности. Фото прилагаю, фото отзеркалено. Поставили коронки в конце апреля. Через месяц врач смотрит и говорит, что на 11 зубе не нарастает десна и там образовалась щель между десной и коронкой. Что нужно снимать коронки (за мой счет), делать новые и загонять их поглубже, иначе даже при отличной гигиене туда может попасть сахар и кариес разрушит корень, что приведет к импланту и вообще я цвет не очень выбрала, нужно было брать А3, а не А2. 1. Насколько резонны опасения врача? Действительно ли нужно переделывать? 2. Является ли переделка из-за щели гарантийным случаем в клиниках? Мне сказали, что гарантия только в случае разрушения, но даже "по-братски" втихаря не сможем стукнуть их, а то вдруг сломается зуб 3. Мне сказали прийти на осмотр через полгода, вдруг что-то изменится, не пойдет ли кариес на корне за это время? Чищу это место ирригатором и монопучком, стараюсь это делать неагрессивно, чтобы не поднять десну
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы хорошо изложили вашу проблему, но мне нужно оценить ещё фото изменений, которые вы описываете. Сделайте пожалуйста несколько фото с разных сторон, так мои рекомендации будут максимально точными.🙏
Щель изначально была? Имеются фото сразу после установки коронок?
Здравствуйте! Доп фото прикрепила. Сразу после установки фото нет, но зазор изначально был этот, я так понимаю врач рассчитывал, что десна нарастет
Ознакомилась с фото. По фото можно предположить нарушение прилегание коронок, не только на зубе 11 зубе, но и на 21, просто менее выражено.
То есть вероятнее всего изначально коронки были так изготовлены, если «щель» наблюдалась изначально. В таком случае важно было их переделать, а не оставлять все как есть.
Конечно же не рекомендуется оставлять все как есть, так как зубы могут разрушаться под коронками. В данном случае рекомендуется переделать коронки.
На счёт гарантии. У Вас должен быть договор с прописанной гарантий. Обычно на такие коронки дается гарантия примерно на 3 года. Замена в таких случаях обычно производится за счёт клиники, так как зуб просто не перекрыт коронкой полностью изначально. Коронка не соответствует форме культи зуба. Как правило, это производственный или клинический брак.
Ждать 6 месяцев не рекомендуется. Можно обсудить этот вопрос с глав врачом, часто они идут на встречу пациентам, чтобы урегулировать спорные ситуации.
Принятый ответ
Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в вашем вопросе .
По фотографиям действительно нет хорошего прилегания коронки к десне.
За такое время нет динамики никакой?
Скажите, у вас единичные коронки или слитные? По фото кажется, что слитные просто.
Здравствуйте, это слитные коронки. Врач сказал, что за месяц с хорошей гигиеной стало чуть получше, но настаивает на замене
В данном случае было бы лучше делать раздельные коронки, так будет сохраняться естественный контакт между зубами.
Не предлагали вам?
Нет) Просто сделали так и всё, без предложений
Поняла, если изначально не было полного прилегания десны к коронке, то стоило переделывать работу.
Сейчас она может и не нарасти.
Динамика восстановлении десны через полгода нет смысла смотреть.
Если не изменилось через 1-2 месяца, то уже врятли что-то сильно изменится.
По хорошему , здесь переделывать коронки и ставить единичные.
По поводу гарантии, важно смотреть договор, что прописано у вас.
Есть на руках?
Я поищу после работы, если появятся вопросы и если вы не против - отпишусь попозже вечером
Да конечно, пишите))
Принятый ответ
Здравствуйте . Действительно корень оголен , прогноз у зуба сразу становится менее благоприятным . Причин возникновения этого много , от неправильной ретракции десны до острого края коронки, поэтому опасения врача обоснованы . Гарантия на коронки распространяется только на материал , на работу нет, тут как будете договариваться с клиникой и врачом . Я знаю один случай , когда на 4 ке было опущение десны и через какое- то время она встала на место , но гарантировать обещать вам, что у вас будет также , невозможно .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прекрасно понимаю ваши переживания по этому поводу.
По фото можно предположить нарушение краевого прилегания коронки с тканям зуба, вероятнее всего так было изначально, как правило , такие коронки переделываются. Смысла ждать 6 месяцев нет, если изменения с десной не произошли за то время, которое стоят коронки, то дальше изменений не будет. Узнать гарантийный случай это или нет, необходимо прочитать ваш договор с клиникой, обычно в нем все прописывается.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с фотографиями, судя по ним зазор присутствует как на 1.1, так и на 2.1.
Именно в месте перехода коронки на зуб, очень опасное место если оставлять - может начаться кариозный процесс и зубы могут быть потеряны.
Поэтому рекомендуется повторный прием у стоматолога-ортопеда с вопросом о замене конструкции.
Тут ошибка либо на этапе техническом(размер и форма коронок), либо на ортопедическом(при фиксации), поэтому переделать работу должны и не за ваш счёт, а за свой.
Здравствуйте! А за месяц на корнях не мог кариес образоваться? Уже если честно переживаю, что испортили зубы мне окончательно. Пойду в другую клинику делать КТ, конечно
Судя по фотографиям признаков кариозного процесса нет, поэтому вероятность очень мала.
Ваше решение о переделке верное, чем раньше - тем лучше 🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20189 ответов
- 12 Ноября 20206 ответов
- 24 Июля 202315 ответов