Что вас беспокоит?
Халязион на верхнем веке
15 июня был обнаружен халязион. Сначала мазала нетависком 2-3 раза в день и капала нетацином 2 раза в день. Изменений никаких в течении 7 дней. Затем врач назначила окомистин 2 раза , левофлаксоцин 2 раза и тетрациклиновую мазь 3 раза. В течении 7 дней. На 2 день применения данной схемы начала чесаться шишки и опухать глаз. Могу ли я заменить эту схему на дексаметазон капли ( сколько раз и сколько капель нужно) и гидрокортизоновую мазь? Или как быть? Сейчас нет возможности попасть к врачу нахожусь в отъезде (
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобные образования могут плохо проходить по причине того, что препараты плохо проникают через плотную капсулу.
В описанном случае возможны следующие варианты:
- пройти курс повторного противовоспалительного лечения комбинированный противовоспалительный препарат Комбинил (4 р/день) и через 5-10 минут глазную гидрокортизоновую мазь 0,5% за нижнее веко (2р/день) 7-10 дней;
- если это не помогает, можно попробовать физио фонофорез с гидрокортизоном, чаще назначают 5 процедур или поставить инъекцию Дипроспана внутрь капсулы образования, при небольших размерах, как на фото, проходит в течение 14 дней обычно.
Принятый ответ
Здравствуйте. В используемыхсхемах лечения действительно не хватает противовоспалительных препаратов, к которым относится в том числе гидрокортизоновая мазь и дексаметазон. В лечении халязиона они часто применяются. Приложите пожалуйста фото глаза в хорошем качестве для более объективного ответа на ваш вопрос.
Фото посмотрела. Симптомы на фото действительно наиболее характерны для воспаления сальной железы в толще века (формируется халязион). Такое обычно бывает на фоне снижения иммунитета (переохладилась, продуло, начинается ОРВИ).
В подобных случаях рекомендуется в глазик продолжить закапывать капли левофлоксацин 4 раза в день до полных 7 дней, через 10 -15 минут противовоспалительные капли Индоколлир или Диклоф 4 раза в день либо дексаметазон 4 раза в день в течение 7 дней, еще через 10 -15 минут закладывать за нижнее веко мазь флоксал, 2 раза в день в течение 7 дней. На кожу века наносить мазь утром и вечером флоксал, днем и на ночь гидрокортизоновую 1% 2 раза в день 7 дней. Для уменьшения отечности века внутрь также можно пропить любой антигистаминный препарат, например, Лоратадин или Цетрин по таблетке на ночь 3-5 дней.
До выздоровления важно избегать резких перепадов температур, т.е. перегревания (не распариваться в горячей ванне, не посещать баню, сауну), и переохлаждения (не гулять подолгу в ветреную/прохладную погоду, исключить посещение бассейна). Ни в коем случае нельзя во время острого воспаления прогревать веко или пытаться самостоятельно вскрыть/выдавить гной, если сформируется гнойник, эти действия могут привести к распространению инфекции и осложнениям.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.
Анастасия, здравствуйте) Гидрокортизоловую мазь во внутрь не нужно да?
И такой вопрос , ищу в аптеках нигде нет ее 1% есть только 0,5% как быть?
0.5% для закладывания за веко со стороны слизистой. Так как воспаление на верхнем веке, а не на нижнем, и заложить под него крайне сложно, то эффективнее наносить на кожу века мазь гидрокортизоновую 1% для наружного применения или 2.5%. Если не получится найти, можно закладывать за нижнее веко мазь гидрокортизоновую 0.5%: оттянуть веко, выдавить полоску мази длиной около 1 см в складку между веком и глазом, закрыть глаз и поводить в разные стороны, так мазь распределится и с внутренней стороны верхнего века. Но применение мази наружно при воспалении верхнего века все же более эффективно, быстрее снимает отёк, желательно её постараться найти.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве, крупным планом, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по поводу лечения.
Визуально, произошла закупорка протока мейбомиевой железы, сформировался внутренний Халязион.
В таких случаях действительно требуется курс рассасывающего лечения , подойдет Тобрадекс или Комбинил по 1 кап 4 раз в день 10 дней, там уже есть дексаметазон в составе, через 5-10 мин закладывать Гидрокортизоновую мазь 0,5% за веко на слизистую и наносить 1% на кожу 3-4 раза в день до 14 дней.
Если лечение неэффективно, то рекомендуют сделать инъекцию в шишечку халязиона ГКС, например, Дипроспан или Кеналог для рассасывания шишки изнутри. Если рассосать и инъекцией не получится, то предлагают хирургическое удаление халязиона.
Принятый ответ
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении.
Отмечали ранее ли нежелательные реакции на медикаменты ?
Здравствуйте) фото приложила) ранее не было побочных эффектов на медикаменты
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении
В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
Пациентам назначается комплексная терапия :
капли Комбинил , закапываются 1к * каждые 2 часа первые 2 дня лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день,
От отека и воспаления хороший эффект в подобном случае показывает окофенак, раз в сутки применяется,хорошо обезболивает .
Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день борется с отеком и воспалением .
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления !
Ольга, подскажите, пожалуйста, можно ли вместо комбинила оставить левофлоксацин и добавить дексаметазон? Они просто уже есть у родителей, чтобы не покупать еще новый препарат. Или же лучше комбинил приобрести?
Да можно .
Ольга , тогда схема будет в любом случае такая же да? Первые 2 дня каждые 2 часа капаю и левофлоксацин и дексаметазон по 1 капле сразу или делать между ними перерыв? И потом с 3 дня 4 раза в день?
Дада 10 минут между каплями . И по сроку и по кратности верно
Благодарю 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.По описанию признаки закупорки сальной железы (воспаление).Лечение: локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем мазь гидрокортизоновая мазь 1% 3 р в день до 7-10 дней. Капли глазные флоас моно 1 к 3 р в день 7 дней, безиванс1 к 3 р в день гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко закладывать на ночь 7 -10 дней. То чем вы лечились отменить.Остались вопросы задавайте.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом.
Для достижения терапевтической дозы Левофлоксацин рекомендуется капать 4 раза в день, а антисептик Окомистин в целом при лечении очаговых воспалений неэффективен.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) то есть либо приобретаем капли Л-дексопт или Комвео и закапываем по 1 кап. 4 раза в день, либо оставляем Левофлоксацин + к нему отдельно докупаем капли Дексаметазон и капаем с интервалом 5-7 минут так же 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал или Офтоципро 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день до 10-14 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(с осторожностью нахождение под кондиционерами, купание в открытых водоемах, бассейнах) и не перегреваться(посещение саун, бани, горячая ванная), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографией. Есть вероятные признаки воспаления железы века(внутренний ячмень).
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Тобрадекс или Комбинил или Л-дексопт ( это комбинированные капли или можно оставить Левофлоксацин и добавить к лечению Дексаметазон по 1 капле 4 раза в день) по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней, антисептик Пикторид по 1 капле 3-4 раза в день 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область века где воспаление 2 раза в день 7 дней, Флоксал или Неттависк мазь глазная 0.3 % за край нижнего века в обед и на ночь 7 дней.
Чтобы уменьшить отечность целесообразно принимать антигистаминный препарат Зиртек или Супрастин или Цетрин по 1 таблетке на ночь в течение 3-4 дней.
Скорейшего выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20209 ответов
- 30 Декабря 20242 ответа
- 1 Июля 10 ответов