Что вас беспокоит?
Анемия, слабость.
Здравствуйте! Мне 52 года, женщина. В анамнезе язва желудка, хронический фарингит, хронический бронхит, геморрой,эндометриоз. Сейчас обострений нет. В течении трёх лет время от времени чувствую сильную слабость, выпадают волосы, кружится голова, ломаются ногти. Началось всё с возобновления приема Дюфастона, на фоне которого в начале были очень обильные месячные. Данный препарат пью уже лет пять курсами, наблюдаюсь у эндокринолога. Сдавала анализы, трансферин был снижен. Назначали Тотему 1 ампула в день, далее Глобифер форте, по одной в день. Были аритмии и сердцебиения, прописывали Магнерот. Удалось восстановить, но по ощущениям опять у меня тоже самое возникло, свежие анализы прилагаю. Прошу совета по схеме лечения с учетом того, что от препаратов железа возникает устойчивый запор, в результате чего обостряется геморрой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Наиболее мягкими и щадящими для желудочно-кишечного тракта являются: ферретаб, ферлатум, Феррум лек, Мальтофер. Прием возможен через день, чтобы минимизировать побочные эффекты.
Препараты принимаются 6-8 недель, вне еды с кислым соком или водой. Через 8 недель контролируется ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом.
Для снижения кровепотери в менструацию может использоваться кровеостанавливвющий препарат Транексам через гинеколога на 2-3 дня обильных менструаций.
Спасибо! Не нашла как прикрепить анализы. Пишу -
Трансферин - 2.31
Железо - 17.5
%насыщения трансферина - 30.2
Ферритин - 56
Показатели обмена железа в норме. Скрытого железодефицита не заподозрить сейчас.
Профилактически железо можно принимать по 10 дней каждый месяц и через 6 месяцев вновь сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом.
Спасибо за ответ! Пожалуйста посмотрите по показателям - я в другом сообщении написала. Действительно ли есть анемия?
А подскажите пожалуйста Глобифер форте слабый препарат, лучше принимать те которые Вы посоветовали, курсами по 10 дней?
Да, лучше использовать двухвалентные формы что выше обсудили. Анемией считается гемоглобин ниже 120 г/л.
Скажите пожалуйста, Тотему можно как Вы сказали 10 дней в месяц, пить? Одну ампулу в день?
Принятый ответ
Утром и вечером лучше, это как раз будет 100 мг в сутки.
Добрый день!
Норма гемоглобина выше 120г/л и ферритина выше 30мкг/л. Но желательный уровень Ферритина 40-60мкг/л
Анализы пока не появились
Хорошо переносятся препараты ниже :
Ферретаб
Ферлатум
Мальтофер
Феррум лек
При плохой переносимости препаратов иногда можно рассмотреть внутривенное введение препаратов железа
Гематокрит - 43.1
Гемоглобин - 14.4
Эритроциты - 4.68
MCV - 92.1
RDV - 11.8
MCH - 30.8
MCHC- 33.4
Тромбоциты - 215
Лейкоциты - 7.61
Ретикулоциты - 14.6
Железо - 17.5
Трансферин - 2.31
%насыщения трансферина - 30.2
Феритин - 56
Извините, вот так вручную анализы, не могу прикрепить, туплю..
Спасибо! Посмотрите пожалуйста сообщение с показателями, всё ли в норме, кроме феритина и трансферина?
Все нормально, мне и так удобно
По результатам гемоглобин более чем достаточный , выше 120г/л
Тромбоциты и лейкоциты тоже в норме
Ферритин отличный
Но он иногда бывает ложный
Но коэффициент насыщения трансферрина железом выше 20%, что подтверждает истинные запасы железа
Сейчас нет необходимости в лечении
Спасибо, я правда тогда не понимаю откуда слабость такая. И нужно ли повышать трансферин?
У эндокринолога по поводу чего наблюдаетесь?
Витамин Д поверяли?
Трансферрин как раз таки снижается при нормальном уровне Ферритина
Его не надо повышать
Наблюдаюсь у эндокринолога по поводу эндрметриоза. Регулируем курсами Дюфастона.
Витамин Д не проверяла.. Но вроде бы можно его пить всем или лучше сдать анализ?
А ТТГ сдавали?
Можно пару месяцев пропить , потом сдать и посмотреть результаты
-Витамин Д (Вигантол ИЛИ Аквадетрим) по 7000 МЕ -8 14 капель утром вместе с Жирной пищей ( орехи, авокадо, сыр, Сметана и сливочное масло) в течение 2 мес, далее контроль и коррекция дозы
Да, сдавала, в, норме..
Хорошо, пропью, спасибо!
На здоровье!
Еще последний вопрос - Глобифер форте можно пить профилактически или не стоит? Терапевт сказала пить весной и осенью, но я весну эту не пила...
Да , можно
Он БАД хороший
Модно по 2 капсулы
Спасибо большое!
Принятый ответ
На здоровье !
Рада помочь
Принятый ответ
Здравствуйте
В оак гемоглобин в норме. Анемии нет
Тромбоциты и лейкоциты без особенностей.
Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. Ферритин более 40 и коэффициент насыщения трансферрина железом более 20% говорят об отсутствии дефицита железа.
Если беспокоит слабость, упадок сил, необходимо проверить сахар крови, ттг, уровень витамина д, в9 и в12.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20201 ответ
- 17 Мая 202121 ответ
- 28 Августа 20211 ответ
- 17 Декабря 20215 ответов