Что вас беспокоит?
Хобл удушье кашель мокротный
Месяц назад был поставлен у бабушки ХОБЛ. При очном осмотре доктора. Бабушке 80 лет,большой стаж курения. Задыхается по ночам ,бывают приступы удушья и днем. Продолжает курить. В больницу ехать отказывается, сдавать анализы-отказывается. По назначению^ три дня уколы дексаметазона. 7 дней антибиотик. 10 дней Пульмикорт с Беродуалом. Беродуал спрей на постоянной основе.3-4 раза в день. Но практически ничего не изменилось. Очень сложно что-то назначить без полного обследования, но что делать, не смотреть же как она задыхается Прошу помощи.
Принятый ответ
Добрый день!
При установленном диагнозе ХОБЛ в первую очередь важно отказаться от курения
Так же как привило рекомендована постоянная комбинированная ингаляционная терапия (бронхорасширяющие + гормоны как противоотеченые)
Например, препарат Релвар Эллипта - применяется как правило 1 раз в день
При наличии вязкой трудно отделяемой мокроты так же может быть назначен муколитик курсом на 7-10 дней (ацетилцистеин, карбоцистеин)
Помимо этого важно создать комфортный микроклимат для легких - влажность не менее 40%, температура не более 23С
Для отложения мокроты и профилактики осложнений обычно рекомендуют дыхательную гимнастику (по Стрельниковой, например) и ЛФК (легкие упражнения с участием грудной клетки)
Покажите, обследована сердечно сосудистая система у бабушки? ЭКГ, УЗИ сердца?
Здравствуйте.
ЭКГ есть,но полугодовой давности.
Все было в пределах нормы.
Врач приходил на дом.
Она ходит на костылях, уже больше 9 лет,из за перелома шейки бедра.
Сейчас отказывается ехать в больницу, и не разрешает вызывать лабораторию домой.
Курит.
Мокрота отходит,обильно,прозрачная.
Что можно для облегчения дыхания?может какие то новые ингаляторы, кроме Беродуала??
У неё отекли ноги,мне кажется из за дексаметазона...а может и из за затруднения при ходьбе,много сидит.
Верошпирон принимает, уже почти нет отека
Релвар Эллипта содержит бронхорасширяющий препарат длительного действия + гормон для снятия отека слизистой
Если сложность в использовании аэрозолей и порошков для ингаляций и удобнее небулайзер, возможно попробовать заменить беродуал на атровент
Но такая замена обычно не показывает выраженного положительного эффекта
Отеки могут быть связаны с давлением - получает бабушка препараты для нормализации давления?
Да,с этим все хорошо, не сильный отёк,на щиколотки,уже практически ушёл.
В переписке наш врач назначила этот препарат,
ультмбро 50/110 мкг по 1 вдоха 1 раз в день,но небыло в аптеке
Ждем на днях, маленький город.
Он такого же действия как релвар?
Ультибро - чуть другой состав, не содержит гормон, но так же может быть применен для терапии ХОБЛ
Поэтому вполне возможно начать терапию им и дальше корректировать в зависимости от эффекта
А вы как считаете, какой быстрее снимет эпизоды удушья?тот и возьмём, спать не может, а если уснёт,то просыпается из за нехватки воздуха
И эти оба препарата,на постоянной основе должны быть??
В смысле, какой то из этих препаратов
Быстрее скорее Ультибро - там два компонента, которые предназначены для расширения бронхов
Хорошо, спасибо.
А Беродуал аэрозоль, убрать ,если будет принимать Ультмбро, и в какой дозировке его купить?
Если контролируется давление и ЭКГ в норме - можно применить препарат «Тримбоу» - в нем содержаться по сути все те компоненты, которые есть в «Ультибро» и «Релвале»
Он является комбинированным препаратом с тройным действием (в отличие от ранее обсуждаемых - там два компонента)
Да, беродуал убрать - это будет излишней нагрузкой на сердечно - сосудистую системы
Его действие такое же, как у перечисленных препаратов
Ультибро идет в единственной дозировке 50+110
А скажите пожалуйста, в каких дозировка препараты брать?
Тримбоу 100+10+6 мкг
Тримбоу тоже в одной дозировке?
Да
Спасибо большое за обратную связь.
Рада, если смогла помочь! 🙏🏻
Очень надеюсь, что поможет 🙏🙏🙏🙏🙏🙏
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20211 ответ
- 6 Ноября 202313 ответов
- 25 Октября 20248 ответов
- 31 Января 202519 ответов