СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узлы в щитовидной железе

В 2020 году обнаружен узел в щитовидной железе. В 2022- проведена пункция, 2023,2024 г- узи прежние размеры. Сегодня сделала узи. Узел увеличился. Видимо врач узи ошиблась и написала прежние размеры, заметила только дома. Что делать?

48 лет
1 Июля ·Просмотров: 98·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Смотря на сколько увеличился узел. Значимым считается увеличение на 0.5 см в год. Если увеличение меньше, то ничего делать не нужно, только наблюдать, если увеличение больше, тогда обычно рекомендуется переделать пункцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте, я не сделала узи в 2025 году, получается что был узел 1 см, стал 1,6

Если разделить на 2 года, тогда не очень значительное увеличение. Можно понаблюдать, переделать через 6 месяцев. Если узел еще подрастёт более чем на 0.3 см, тогда переделать пункцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо за ответ

Не за что!

Здравствуйте!

Значимым ростом считают около 1 см и более за год. Узел подрос, но не критично. Именно по описанию строения узла отрицательной динамики нет. Увеличился размер кальцината, это может говорить о давности процесса (то есть о том, что узел старый)
Даже доброкачественные узлы могут расти
Пока достаточно наблюдать и дальше за ним

Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдавали его?

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год. Не сдавали сейчас?

Принятый ответ

Добрый день.
В 2025 году узи не делали?
Обычно повторно пункцию проводим, если узел за год вырос более чем на 5 мм.
По описанию узел доброкачественный, узлы по категории тирадс 3 пунктируют при размере от 20 мм. Если узи не делали в 2025 году, то можно сделать контроль узи щитовидной железы через 6 мес и решить вопрос о необходимости пункции.
Так же необходимо сдать кальцитонин-исклбчение медуллярного рака щитовидной железы.

Здравствуйте Марина. Если посчитать сколько прошло уже времени от 2024г, то узел не намного вырос, тем более вам ранее уже пунктировали этот узел. Рекомендовано наблюдать, так как при тирадс -3 пунктируют если узел от 2 см, можно переделать узи через 6 мес. Рекомендовано так же сдать на гормоны кальцитонин, ТТГ, Т4св, Т3св. В пищу использовать йодированную соль как профилактика образования новых узлов.

Здравствуйте
Рост узла незначительный, в таких случаях рекомендуется продолжить наблюдение, контроль УЗИ через год.
При наличии узлов рекомендуют исследовать кальцитонин крови для исключения медуллярного рака, ТТГ и свТ4 для оценки функции щитовидной железы.

Здравствуйте. Рост образований не всегда означает злокачественность, рост не опасен пока только наблюдение, при тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4% , пункция уже показала доброкачественность узла поэтому пока только наблюдение, УЗИ можно пройти через 6 месяцев желательно у этого специалиста. Рост может быть при нехватке йода, достаточно пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.