СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день . После обнаружения узлов на щитовидной железе, сдавали пункцию. Подскажите , это плохой результат ?

33 года
11 Февраля ·Просмотров: 77·Александре, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Бетесда 3 означает атипию неопределенного значения. То есть нельзя сказать точно о характере образования
При результате Бетесда 3 показан один из вариантов дополнительного обследования:
1. Повторная пункция
2. Забрать стекла и отдать на пересмотр другому цитологу
3. Забрать стекла и отдать на моллекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы

При бетесда 3 риск злокачественности 5-15%

Скажите, анализ на кальциьонин не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александре
Клиент

Сдавали . Он единица (1). Сейчас прикреплю

Принятый ответ

Кальцитонин исключает агрессивный вид рака - медуллярный
Сейчас для начала лучше будет отправить стекла на пересмотр в другое учреждение. Могу порекомендовать отправить стекла в Северо-Западный центр эндокринологии и эндокринной хирургии в Санкт-Петербурге. Туда можно не ехать лично, а отправить стекла
Они отлично работают в подобных случаях. Сначала позвонить туда, вам уже расскажут порядок действий

Здравствуйте!
По биопсии - результат неоднозначный.
Возможна повторная пункция либо пересмотр стекол другим гистологом.
Основная причина образования улов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо внедрить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
Рекомендован контроль УЗИ щитовидной железы и кровь на ТТГ, св. Т4 - 1 раз в год.
Также если не сдавали кровь на кальцитонин (маркер медуллярного рака щитовидной железы), то надо сдать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александре
Клиент

Здравствуйте. На кальционин сдали , прикрепила

Кальцитонин в норме, что исключает самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы.

УЗИ смотрели в динамике ? Быстрый рост ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александре
Клиент

Мы только сделали первый раз и случайно обнаружили узлы . Тоже прикрепила

Гормоны щитовидной железы в норме, это хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александре
Клиент

В таких случаях все равно большая вероятность неагрессивного рака да ?

Риск небольшой, но он есть , а раз вам сделали биопсию, то лучше не переделывать, а попробовать пересмотреть ваши готовые стекла. Не волнуйтесь, все не так критично и страшно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александре
Клиент

А эти стекла как то можно забрать получается ?

Принятый ответ

Да
Их не утилизируют, они хранятся

 - отвечает  СпросиВрача –
Александре
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
По результатам ТАБ с правой доли Bethesda 3, в такой ситуации рекомендуют проконсультировать готовые цитологические препараты у другого морфолога или повторить ТАБ в специализированном лечебном учреждении через 2-3 мес.
Либо провести Молекулярно-генетическое исследование для дифференциальной диагностики опухолей ЩЖ.

С левой доли ЩЖ по результатам ТАБ - Bethesda 2, что говорит о доброкачественности узла.

Нормальный показатель кальцитонина исключает медуллярный рак ЩЖ.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Узел в левой доле щитовидной железы - доброкачественный (Bethesda 2).
Узел в правой доле щитовидной железы - Bethesda 3.
С Bethesda 3 нужно разобраться, варианты:
1) переделать УЗИ щитовидной железы у другого специалиста с решением вопроса о проведении повторной пункции (ТАБ)
2) повторить ТАБ (пункцию)
3) отнести уже имеющие стекла на пересмотр

Щитовидная железа работает нормально.
Кальцитонин в норме, что исключает самый агрессивный рак - медуллярный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.