Что вас беспокоит?
Горечь во рту
Женщина 73 года. Жировой гепатоз печени и поджелудочной железы.(есть сердечные отклонения) Беспокоит 3 дня горечь во рту. Подскажите, чем можно лечить или хотя бы заглушить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать лишь метаболическим изменениям внутренних органов. Печень и поджелудочная железа это плотные, паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне меняется структура и плотность органов, собственно эти изменения и описал доктор. Какой то опасности они не представляют и обычно являются результатом неправильного рациона питания, так же не редко сопровождают людей с избытком массы тела. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления связанные с избытком жировой ткани во внутренних органах, совершенно обратимы.
С горечью во рту, указанные проблемы не связаны.
Чаще всего горечь во рту, это результат заброса содержимого желудка, которое содержит желчь в пищевод. Симптоматически в подобной ситуации рекомендуют прменение жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) с целью нейтрализации желчных кислот в желудке, а так же соблюдение антирефлюксного режима (не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна).
А для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и ДПК, а так же оценке работы клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ, обычно рекомендуют выполнить ФГДС.
Будьте здоровы!
ФГДС ей не делают, говорят очень тонкие стенки желудка. Делали очень много раз.
Поняла.
Здравствуйте. По результатам Узи Обп нет таких отклонений, которые могли бы вызвать горечь во рту. Вероятнее всего была погрешность диете, прием каких-то новых препаратов или вы описываете другие ощущения, которые не связаны с горечью. В любом случае дополнительные привкусы во рту могут заглушить антациды Фосфалюгель, Маалокс.
Так же рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима, чтобы предотвратить любые забросы:
- спать на возвышенном головном конце кровати
- не ложиться после еды 3 часа
- не передать
- не есть острые продукты и вызывающие вздутие, отрыжку
- есть есть вздутие - искать причину и лечить
- избегать запоров
- не носить тугую одежду
- не поднимать тяжести
Добрый день, Ирина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Какие-то препараты вы принимаете в настоящий момент времени?
Уточните пожалуйста, если вас не затруднит это.
Ирина, привкус во рту или дисгевзия - это искаженное восприятие вкусовых рецепторов и неверная подача этого сигнала в головной мозг. Наиболее частой причиной дисгевзии является воспалительный процесс в ротоглотке. Это может быть глоссит, гингивит, стоматит. Прием некоторых лекарств может влиять, препараты от давления, аллопуринол и другие.
Здесь может быть рекомендовано: получить консультацию врача-стоматолога, ЛОРа, посмотреть ферритин, В12, В9 и если все хорошо, то консультация врача-психиатра/невролога может потребоваться.
Она пропивает периодически Фосфаглиф (например 6 месяцев пьет 2 перерыв, сейчас перерыв. Урсосан постоянно 2 раза в день, Аллапинин (для сердца), Амлодипин от давления. Эссливер форте тоже принимает ( 3 месяца пьет, месяц перерыв) сейчас перерыв.
В данный момент пьет от давления, Аллапинин и урсосан.
Здесь необходимо выяснить причину горечи во рту и уже в зависимости от причины подбирать терапию.
Что для этого нужно? Я думала, что это от жирового гепатоза. У нее было 12 язв двенадцатиперстной кишки.
Ирина, уточните пожалуйста, а с какой целью урсосан назначен?
Врач сильно не объясняет. Я так думаю, что из-за жирового гепатоза. Когда-то очень давно было как-то так примерно: пристеночная желчекаменная дорожка. Но последние 2 -3 года, пишут, что все чисто. Врач, просто дублирует нам эти таблетки.
Ирина, попробуйте урсосан опустить, он может давать горечь во рту. И понаблюдать.
Если горечь во рту будет сохраняться, то необходимо получить консультацию врача-стоматолога, ЛОРа, посмотреть ферритин, В12, В9 и если все хорошо, то консультация врача-психиатра/невролога может потребоваться.
А как вы считаете он вообще нужен Урсосан по ее показаниям? И то что она пьет Фосфаглиф и эссливер форто? (от жирового гепатоза)
Ирина, урсосан в целом может быть рассмотрен, опять таки если есть повышение печеночных ферментов. Если нет, то он не поможет никак. При жировом гепатозе основное это модификация образа жизни прежде всего. Остальные два препараты вообще не нужны.
АЛС и АЛТ у нее в норме.
Ирина, тогда не вижу смысла.
Она часто жалуется, что у нее боль под правым ребром. Думает, что это обостряется печень. Делаем УЗИ, на Узи ничего не видно(кроме жира).
И начинает опять все пропивать.
Принятый ответ
Ирина, нет. Желчный пузырь здесь не причем.
На кишечник необходимо обратить внимание.
Выполнить колоноскопию, если не выполнялась, посмотреть анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD, выполнить водородно-метановый дыхательный тест на СИБР, ЭГДС.
Спасибо вам!!
Всегда только пожалуйста!
Будьте здоровы!
Храни Вас Бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет всегда хорошо!
Здравствуйте! Горечь во рту никак не связана с работой желчного пузыря (это миф), если, конечно, у пациента нет рвоты прям желчью. Вообще вполне можно предполагать рефлюкс из желудка в пищевод, но в таких случаях пациенты также жалуются на отрыжку, изжогу. Часто при жалобах на горечь предполагают так называемую дисгевзию, то есть нарушение восприятия стимулов слизистой полости рта и языка, когда по сути горького во рту ничего нет, но беспокоит горечь. Часто встречается у пациентов, склонных к тревожности. Есть ли тревожность, стрессы? Какие-то препараты/БАДы принимаете? С чем сами связываете резкое появление горечи?
Она пропивает периодически Фосфаглиф (например 6 месяцев пьет 2 перерыв, сейчас перерыв. Урсосан постоянно 2 раза в день, Аллапинин (для сердца), Амлодипин от давления. Эссливер форте тоже принимает ( 3 месяца пьет, месяц перерыв) сейчас перерыв.
В данный момент пьет от давления, Аллапинин и урсосан.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20161 ответ
- 14 Мая 202125 ответов