Что вас беспокоит?
Скованность по утрам в руках
Просьба расшифровать анализ , можно ли по нему определить скв или артрит ? Жалобы на скованность рук особенно по утрам болят иногда ноги в коленях при длительном сидении. Сдала анализ Антинуклеарные антитела (иммуноблот) вот что из положительного показал : Аутоантитела IgG к антигену dsDNA Аутоантитела IgG к нуклеосомам Аутоантитела IgG к гистонам . Боюсь вдруг системная красная волчанка , но высыпаний нет , узлы не воспалены , из симптомов только боли скованности в руках иногда в ногах в коленях , просьба подсказать что еще сдать на определение скв ,предварительный диагноз у меня ревмотоидный артрит , но не подтвержденный, так как ревмотоидный фактор в норме , Соэ в норме , аццп в норме , с реактивный белок чуть повышен 5.4 при норме 0-5, лимфоцитов понижены , моча в норме . УЗИ делала рук и коленей , узи не показало восполнения . Принимаю аркоксию , с ней не так выражены боли. Просьба также расшифровать анализ ауто антитела
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Помню предыдущий вопрос. Выявлен довольно высокий титр АНФ. Он обычно отражает аутоиммунную активность. В связи с жалобами и показателями иммунноблота требует дообследования. Как и писала, пока ни СКВ, ни другое аутоиммунное заболевание только по лабораторным показателям поставить нельзя.
То есть то, о чем писала ранее - МРТ кистей и АТ к виментину, актуальны. Это даст понимание о воспалительном артрите, есть ли воспалительный выпот, эрозии, утолщение синовиальной оболочки. АТ к виментину бывают единственным положительным маркером при отрицательных остальных показателях.
Чтобы уже исключать СКВ сдаются С3, С4 компоненты комплемента, общий анализ мочи с суточным белком. Уточнить диагноз и назначить лечение возможно только в условиях очной консультации
Ат к виментину это -Антитела к цитруллинированному виментину (анти-MCV)?
Да, это одно и то же
А если сдавать с3 и с4 без мочи это как то проявит картину ? И общий анализ мочи и анализ мочи с суточным белком это разные анализы ?
Анализ мочи общий я сдавала там все ок
Анализ мочи клинический вот что сдавала
Да, эти анализы обязательны при подозрении на СКВ. Моча на суточную протеинурию это другой анализ, более точный на определение белка в моче
А вообще это может быть скв учитывая что из симптомов у меня только скованность и боль в суставах , других симптомов нет ?
На раннем этапе, да.
Общий белок суточной мочи -так называется анализ ?
Да, и так называется
Принятый ответ
Добрый вечер!
Выявленные антитела, действительно, характерны для системной красной волчанки, но только иммунологических анализов для диагноза (любого) - никогда не достаточно. Всегда должна быть соответствующая клиника, жалобы, другие инструментальные и лабораторные подтверждения.
Пока это просто носительство антител - ничего больше.
Поскольку у вас акцент именно на суставном синдроме - я бы сконцентрировалась именно на нем.
Вам нужно уточнить факт артрита и тип этого артрита. Поскольку специфичные маркеры именно ревматоидного артрита у вас отрицательные - я бы рекомендовала МРТ кистей для уточнения того,что происходит в синовиальной оболочке хряща.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 202014 ответов
- 8 Октября 20219 ответов
- 6 Февраля 20236 ответов
- 20 Ноября 20257 ответов