Что вас беспокоит?
Гемоглобин у новорожденного
У дочери 11 месяцев начались проблемы с гемоглобином в пол года. Принимаем Мальтофер по 8 капель два раза в день почти три месяца. Сейчас гемоглобин чуть чуть поднялся со 100 до 110, но меня беспокоят и остальные показатели, которые почти никак не меняются. И лимфоциты, и тромбоциты, и СОЭ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
По результатам изученных анализов в частности крайнего анализа от июня никаких критических отклонений и соответственно подозрений на заболевания крови не выявлено
В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Снижение концентрации гемоглобина в эритроцитах бывает при дефиците железа, если в течение долгого времени на фоне лечения остается, то вероятнее всего скрытый дефицит остается
Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-900 тыс у детей до года
Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Процентные соотношения не важны .
СОЭ у детей до 15
Его повышение может быть при любых изменениях в организме
Поэтому если он растет в динамике, то необходимо сдать СРБ для исключения воспаления
Рекомендуется отменить препарат железа и сдать :
Ферритин
Коэффициент насыщения трансферрина железом
Витамины В12 и В9
Если Ферритин ниже 30мкг/л, то прием препарата железа продолжается еще пару месяцев
Здравствуйте
Для детей до 4-5 лет свойственно в крови лимфоцитоз(преобладание лимфоцитов над нейтрофилами) , затем в возрасте 4-5 лет происходит перекрест, то есть нейтрофилы=лимфоциты, а затем старше 5 лет в норме нейтрофила больше лимфоцитов (как и у нас взрослых)
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- Нейтрофилы и лимфоциты норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Соэ непостоянный показатель и зависит от стресса (крика, волнения, плача), от приема пищи.
Норма у деток до 15-25
Поэтому такое незначительное отклонение как правило не вызывает повода для беспокойства.
Уровень ферритина не сдавали?
Вот 13.03 сдавали из вены
Он был в норме, как и В9 и В12
Принятый ответ
От 13.03 не нашла общий анализ крови, так как необходимо оценивать не было ли в это время признаков болезни у ребёнка, потому что ферритин – это белок острый фазы, то есть он мог быть сложно повышенный на фоне болезни или недавно перенесённой инфекции
Добавила все показатели за 13.03
Общий, к сожалению, сдавали только 24.03
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с анализами.
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): по результатам отмечается положительная динамика, так как уровень гемоглобина нарастает ( норма от 100-105 г/л), но ещё отмечается снижение эритро индексов, что может указывать на течение латентного дефицита железа,
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Норма лейкоцитов от 4 до 17.5
Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.
Все показатели лейкоформулы в абсолютных числах соответствуют возрастной норме.
Норма лимфоцитов в абсолютных числах до 10.5
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 700
4.СОЭ вариант нормы до 15 мм/ч
В целом по анализам нет каких-либо серьёзных отклонений, но параллельно с уровнем гемоглобина рекомендуют оценивать ферритин и % трансферрина.
Принятый ответ
Добрый день. По эритроцитарные показателям: гемоглобин растет,это хорошо, но ещё вероятно есть небольшой дефицит, так что вероятно стоит сдать анализ крови на ферритин.
Касаемо лейкоцитарной формулы: у деток в этом возрасте лимфоциты выше нейтрофилов,это норма. Увеличенное СОЭ может говорить или о сгущении крови, рекомендую не забывать про достаточный питьевой режим 30 мл/кг либо про наличие воспалительных процессов. Желательно сдать Срб для полной картины.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы (mcv, mch,mchc) в норме - анемии, латентного железодифицита нет.
Гематокрит - норма.
Тромбоциты в норме от 150 до 600.
Лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет).
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме.
Эозинофилы в норме (аллергии нет).
Соэ в норме до 15-20мм/ч.
Небольшое отклонение не играет диагностической значимости, возможно, был контакт с вирусом последний месяц.
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
При анемии важно оценить не только гемоглобин и эритроциты, но и эритроцитарные индексы- они на нижней границе нормы и ферритин.
Ферритин- запас железа в организме, в норме он должен быть выше 30.
Поэтому сейчас рекомендуется сдать жтот анализ и относительно результата принимать решение - продолжить препарат или можно отменить.
Минимальный курс препарата обычно от 3 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 201915 ответов
- 12 Декабря 20191 ответ
- 26 Марта 202117 ответов
- 19 Августа 202129 ответов