Что вас беспокоит?
Описание заключения
Здравствуйте. Часто сюда пишу. Не выдержала, прошла УЗИ сердца. Щемило, жгло и тп. Узист сказала точно не сердечная проблема, а неврология межреберная-да. Сказала про какое-то уплотнение. Описание прилагаю. Тахикардия и повышенный холестерин, также страдаю сильным тревожным расстройством, собственно имею симптомы телесные сердечные, то инфаркт, то инсульт, короче говоря-много всего накручиваю. Тревожное расстройство, ОКР, Ипохондрия и так до бесконечности. Результаты последних мартовских анализов крови прилагаю, результаты сегодняшнего УЗИ сердца прилагаю. Ранее узи не проходила. Скажите, пожалуйста, что уплотнение, опасно ли это, что делать с тахикардией и могу я заниматься спортом. Почему-то навязчивый страх, что сердце разгонится и откажет при нагрузке. В марте 2025 ЭКГ показало синусовую аритмию. Этот Врач узи предложил посмотреть щитовидную железу. Края ровные, маленькие фолликулы, тоже с ровными краями, сколько штук их не знаю, но сказала, что тоже ничего страшного. Скажите, пожалуйста, и про это, если знаете, это всегда рак или есть вероятность? Она сказала, что даже близко нет, не рак и нет такой вероятности
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ева, результаты обследований, к сожалению, не прикрепились, что касается уплотнения клапанов, то обычно это, может быть связано с атеросклерозом и тем более если повышены показатели липидного спектра, то в подобных случаях назначают ещё узи сосудов шеи.
Здравствуйте. Да, забыла. Сейчас прикрепила
Она сказала, что я курю и из-за образа жизни в целом, поэтому употнение
Если имеет место курение ,то назначается узи сосудов шеи и нижних конечностей
Скажите, пожалуйста, а утолщение стенки левого желудочка-это начало гипертрофии миокарда? Это же опасно очень
Принятый ответ
Ева, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Полости сердца не расширены;
утолщение стенок сердца может быть связана с повышением давления , избыточным весом;
Уплотнение клапанов связано с повышением показателей липидного профиля, в т ч плохого холестерина (лпнп), в таких случаях рекомендуют узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца
Не направляли ранее на узи сосудов ?
Здравствуйте, не направляли. Она мне заодно и щитовидку проверила. Ну, я там выше про неё написала
Получается, моё сердце здоровое?
И ещё вопрос, а я могу сделать так, чтобы уплотнение со временем рассосалось?
Ева а какой вес ?
110 кг при росте 170
Скажите, пожалуйста, а утолщение стенки левого желудочка-это начало гипертрофии миокарда? Это же опасно очень
Ева утолщение и уплотнение связаны с весом , как только снизите вес данные изменения на будут отмечаться по узи сердца
То есть, это ни в коем случае не гипертрофия миокарда?
Нет, гипертрофии еще нет, сначала идет утолщение потом гипертрофия, поэтому нужно начать с модификации образа жизни чтобы не было ухудшения
Сколько у меня есть времени, что всё исправить?
Главное преимущество это молодой возраст поэтому времени предостаточно не переживайте
У меня просто есть наследственный фактор, у меня у мамы тоже утолщение левого желудочка. Также всю жизнь имеет лишний вес. Но если я сброшу вес, я же могу избавиться от этого при соблюдении рекомендаций?
Да, на практике мы видим эти результаты при снижение веса показатели узи приходят в норму
Извините, я вот боюсь нагрузок. У меня нет опасности остановки сердца, если возобновлю тренировки? 5 лет я без них
Никаких противопоказаний для нагрузок нет ,наоборот они нужны для снижения веса
И мои сердечные симптомы-это тревожное расстройство. Врач сказала, что мне лучше к неврологу, нежели к ней, мол межреберная невралгия подозревает, но точно не сердечная болезнь
Да. Все верно , причины в повышенной тревожности
Боже, спасибо вам большое, огромное. Вы супер! Спасибо за подробные ответы. Бесконечно вам благодарна
Рада помочь 🫶🏾
Извините, пожалуйста, а то что отдышка, бывает и в покое, но в основном когда даже просто иду? Тоже из-за веса?
Имею ввиду с сердцем не связано?
Да, причина может быть в весе и повышенной тревожности
Да, с сердцем не связано
Всё, огромное вам спасибо. Извините за такое количество вопросов. Всего вам доброго, вы супер🫶🏻
Крепкого здоровья 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным эхо кг сократительная способность хорошая, клапанной патологии не выявлено, размеры сердца не увеличены, уплотнения створок (это изменения клапанов, в связи с атеросклеротическими изменениями, перенесёнными инфекционными заболеваниями) , главное что клапан работает хорошо
Также по анализам отмечается повышение ЛПНП (плохой холестерин), в таких случаях рекомендуют выполнение УЗИ сосудов шеи для исключения наличия бляшек
Здравствуйте. Получается сердце здоровое с щитовидной железой?
С сердцем все хорошо, если по узи щитовидной железы все хорошо, то еще целесообразно сдать гормоны щитовидной железы
А я могу как-то снизить эти уплотнения или же вовсе избавиться от них?
Если похудею, курить брошу
Да, отказ от вредных кривых и снижение уровня холестерина
У меня получается атеросклероз?
Нет, надо узи сосудов сделать понять есть ли атеросклероз
Скажите, пожалуйста, а утолщение стенки левого желудочка-это начало гипертрофии миокарда?
Это же очень опасно
Нет, при снижении массы тела все нормализуется
Спасибо огромное вам. А нет опасности нагрузок? Я боюсь, что сердце не выдержит и остановится. 5 лет я без спорта вообще, с таким весом уже даже ходить тяжело, отдышка
Необходимо дозированные физические нагрузки, постепенно увеличивать интенсивность нагрузок
А так нет никаких намеков, что остановится от нагрузки?
Нет , не переживайте, все хорошо с сердцем
И подскажите, пожалуйста. Мои сердечные симптомы-это проявление тревожного расстройства? Врач заподозрила межреберную невралгию
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализам повышен общий холестерин , лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии;
Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 3 с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес , при наличии бляшек от 25 % -прием статинов и целевое лпнп ниже 1,8 ммоль /л ;
Касаемо узи : насосная функция сохранена , камеры не расширены, клапанный аппарат в норме , уплотнение створок обычно связано с повышенным холестерином , отмечается начальное утолщение стенок левого желудочка ( повышение давления /лишний вес ) , легочной гипертонии не отмечено ;
Контроль давления и пульса , снижение веса при наличии лишнего, снижение лпнп;
Здравствуйте. Получается сердце здоровое с щитовидной железой?
Опасных изменений нет , требуется дообследование ( узи бца ) , посетить эндокринолога и оценить гормоны щитовидной железы ; Контроль давления /пульса /веса .
А я могу как-то снизить эти уплотнения или же вовсе избавиться от них?
Если все рекомендации по похудению, по курению и по холестерину сделаю?
Обычно изменения сохраняются, но они есть у большинства , важно , чтобы начали работать над образом жизни и не было прогресса
Скажите, пожалуйста, а утолщение стенки левого желудочка-это начало гипертрофии миокарда?
Это же очень опасно
Это может быть физиологическая адаптация к нагрузкам , весу ,поэтому нужна работа с образом жизни для предотвращения прогрессирования ;
Это не будет отмечаться по узи и все придет в норму, если я сброшу вес? 30 кг лишнего
И ещё, моя отдышка в покое иногда и всегда при ходьбе даже-это вес? Не связано с сердцем?
Оценить ферритин, гемоглобин , спирометрию легких , для исключения сердечных причин -натрийуретический пептид крови ; гипертрофия обычно может немного уменьшиться при снижении веса ;
То есть, это уже гипертрофия?
Или пока просто утолщение
Начальное утолщение
Получается, я могу его убрать путем снижения веса?
А мои сердечные симптомы-это тревожное расстройство? И ещё вопрос. Я боюсь нагрузок, 5 лет ничего не делаю. Боюсь, что сердце не выдержит. У меня есть хотя бы намек на это?
Извините за такое количество вопросов
Да , при снижении веса ситуация улучшиться , можно начать с легких нагрузок в виде ходьбы и плаванья
А так у меня нет оснований так полагать? И это просто переживания необоснованные?
Изменения , которые есть , требуют внимания в виде коррекции образа жизни, критичных нарушений , которые бы могли вызвать проблемы не отмечено ;
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии, клапаны работают правильно.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
Есть небольшое утолщение стенок, но это обычно требует контроля давления и веса, и не влияет никак на прогнозы!
В плане холестерина, конечно, важно работать над этим, и стараться снизить ЛПНП до 3.0. В таких случаях помогает сочетание Средиземноморсклй диеты и двигательнлй активное.
Что касается щитовидной железы, то обычно требуют внимания узелки в 1 см и более, но если не описано изменения кровотоков, обычно это не является чем-то опасным, но конечно, для успокоения в таких случаях всегда рекомендуется посетить эндокринолога
Здравствуйте. Получается сердце здоровое с щитовидной железой?
Да, все верно.
А я могу как-то снизить эти уплотнения или же вовсе избавиться от них?
Если похудею, брошу курить и холестерин понижу
Смотрите, уплотнения с годами возникают у всех, это часть старения, просто сосуды становятся жестче. Но если сделать то, что писали, то атеросклероз прогрессировать не будет, все верно.
У меня получается атеросклероз?
У всех с годами есть атеросклероз. Только ц кого-то это просто локальные уплотнения стенок, а у кого-то бляшки. Все зависит от образа жизни
Скажите, пожалуйста, а утолщение стенки левого желудочка-это начало гипертрофии миокарда? Это же опасно очень
Ну во первых, это не опасно. В интернете напишут про это много чего , но если тревожны, лучше не читать статьи, которые написаны не врачами.
Во вторых, это просто обычно следствие лишнего веса, и если его снизить, прогрессии утолщения не будет
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20204 ответа
- 6 Марта 202144 ответа
- 28 Апреля 202216 ответов