Что вас беспокоит?
"Толчки в сердце"
Здравствуйте.В апреле месяце появились толчки в сердце, то чаще,то реже. Без болей, головокружений, тошноты и т.д., к врачу попала только через пару недель, сделала ЭКГ сказала все в норме. После анамнеза прописала мне фенибут Афобазол, и магний пропить, т.к. у меня в жизни много стресса. Трое детей, да и еще выход из декрета приближался - стресс. Пропила я Афобазол 14 дней и магний, и у меня все нормализовалось, толчки исчезли. Через пару месяцев, т.е. вот уже в конце июня они появились снова. Случилась стрессовая ситуация,не критичная, но всё-таки она есть. Как я уже написала, толчки возобновились. Начала снова принимать Афобазол пятый день улучшений не заметила. Подскажите, пожалуйста, если по ЭКГ с сердцем все хорошо, то может это быть действительно на фоне стресса или это все же проблемы с сердцем? Страшно, не Дай Бог оно просто остановится. Пока к врачу на очный осмотр не записалась. Снова идти к кардиологу или может к другому специалисту?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! То, что вы описываете похоже на экстрасистолы
Экстрасистола это внеочередное сокращение сердца. Ощущается как перебои в работе сердца, ощущение «замирания» сердца.
Экстрасистолы встречаются в норме и у здоровых людей (до 1000 в сутки). При отсутствии патологии на узи носят безопасный характер и не сердечного генеза:
✅ функциональные (доброкачественные) - возникать при стрессе, тревожности, употреблении кофеинсодержащих напитков, переутомляемость, гормональный дисбаланс (особенно у женщин при пмс, беременности, менопауза)
✅ внесердечные причины - анемия, эндокринные нарушения, электролитный дисбаланс, вегетативная дисфункция, остеохондроз шейно-грудного отдела, заболевания жкт (гастрит, рефлюкс эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)
Таким образом, план обследования:
-холтер ЭКГ на сутки - для регистрации и оценки количества экстрасистол и их морфологии
-узи сердца
-общий анализ крови + железо, ферритин
-электролиты (калий, магний, натрий, кальций)
-гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св)
-если есть проблемы со стороны жкт - фгдс
На фоне тревожности происходит дисбаланс вегетативной нервной системы и даже незначительное количество экстрасистол могут ощущаться ярко , поэтому с тревожностью нужно работать
Здравствуйте. Спасибо за обратную связь. Да эти анализы я сдала к сожалению давно.
Тогда да, анализы нужно сдать заново, может быть есть скрытый железодефицит, что часто вызывает экстрасистолы
И обязательно узи сердца , если все норма, то сердечную причину исключает
И важен холтер чтобы оценить что происходит с вашим ритмом 🌺
Холтер у меня пока нет возможности повесить к сожалению моему.
А что можно пропить при скрытом железофиците?
Узи сердце я делала чуть больше трёх лет назад. Во время беременности, все было нормально.
Еще я принимаю на постоянной основе ярину плюс, из-за риска раннего климакса. Не знаю, важно ли это, но все же.
Железофицит, это нехватка железа?
Просто страшно, как бы сердце не остановилось
Во первых, для этого оцениваем сначала общий анализ крови, железо и ферритин (который отражает запас железа в тканях). Если будут снижение - то это препараты железа , такие как сорбифер дурулес, мальтофер
Узи конечно давно. Тогда вряд ли там что-то серьезное появится, но все же надо заново
Если бы было что то серьезное с ритмом, на ЭКГ бы тоже уже было . У вас ничего, не переживайте
Да, я сделала ЭКГ, но врач ответила, что ЭКГ в норме. Слава Богу конечно.
Даже при давнем узи сердца стоит успокоиться? Ничего серьёзного там нет.
И при приеме препаратов железа все может прийти в норму?
А если я у примеру Сорбифер пропью для профилактики?
Ну анализы я поняла, нужно сдать!
Это замечательно
Тогда сдавайте анализы в плановом порядке
УЗИ сердца пройти все равно, но я не думаю тогда, что там что-то может появиться
Если восполнить имеющиеся дефициты то да, может придти в норму
Но с тревогой , если они есть, нужно бороться. Подобрать терапию
Нет, для профилактики не принимается
Хорошо. Анализы буду сдавать, просто боюсь их результата.
Тревога и стресс конечно есть постоянно, к сожалению с этим надо что-то делать, но пока делать нечего.
Тревога и стресс конечно есть постоянно, к сожалению с этим надо что-то делать, но пока делать нечего.
Не переживайте , все поправимо
А почему Афобазол помог при первом случае?
Сейчас получается он бесполезен?
Может быть просто только 5 дней принимаете, либо стресс сильнее и он уже не помогает и нужен другой препарат
Для подбора противотревожной терапии обратиться к неврологу/ или психотерапевту. Можете оценить свой уровень тревоги, пройдя онлайн тест HADS
Даже не пять, а пятый. Но тогда он действительно помог, вопрос почему, если дело может быть в железофиците или с щитовидной железой?
А есть ли еще какие-то симптомы, что проблемы с щитовидной железой?
Ну ведь железодефицит может нарастать например
При ее избыточной и недостаточной функции разные симптомы
Но экстрасистолы тоже могут быть симптомом
Да Вы правы, может нарастать.
Т. Е. Варианта два либо это железодифицит, либо щитовидка?
А вообще с этими экстрасистолами жить можно?
Плюс тревожность
Могут проблемы со стороны жкт вызвать экстрасистолы, я писала, гастрит, рефлюкс эзофагит
У вас их может за сутки только до 1000 (что норма) это холтер только поможет
Экстрасистолы не опасны при нормальном сердце
Т.е. если бы были проблемы с сердцем ЭКГ показало?
Бы*
Подскажите пожалуйста, к какому врачу мне обращаться после сдачи анализов? Если плохие гормоны, это к эндокринологу? И значит щитовидка?
А железо?
Ну по одному ЭКГ судить полноценно нельзя. Так как ЭКГ отражает электрическую активность сердца, то есть оценивать ритм, нарушения проводимости, ишемию
А узи показывает уже именно структуру сердца
То есть оба исследования дополняют друг друга
Вы можете обратиться с результатами даже к терапевту
Если гормоны то да - лучше к эндокринологу
Но т.к. Вы вые написали, что за три года, после последнего узи будут какие-либо изменения, то можно успокоиться на тему сердца?
Но сделать узи сердца будет не лишним, это я тоже поняла. Но я могу сделать это позже, основа анализы?
Если при железодифиците это медикаменты, а с щитовидкой это же может и рак быть?
Сдайте сначала анализы, но не затягивайте с узи все равно
Нет , может быть узелки, что давать гиперфункцию или гипофункцию щитовидной железы
Если они есть, это операция или медикаменты?
Если плохи е гормоны это значит к эндокринологу идти, т.е. есть узелки?
И какие-то еще признаки, что это щитовидка может быть, есть?
Прошу прощения за 100500 вопросов.
Даже если есть изменения структуры щитовидной , например узлы, а гормоны в норме, это просто наблюдать и всё, если есть проблемы с гормонами - это препараты
Снижение ее функции - вялость, усталость, зябкость, сниженный аппетит и при этом набор веса, снижение давления и пульса, сухость кожи
Повышение функции - раздражительность, возбудимость, повышенная потливость, потеря веса, тахикардия
В общем надо сдавать анализы, и просто потом куда с ними к терапевту, а потом он направит к другому специалисту?
Лучше да, сначала к терапевту, он оценит все показатели, и если нужно будет, то направит вас к специалисту 🌹
К сожалению бесплатные терапевты в нашей поликлинике у нас убийцы, поэтому придется платить деньги, и не хочется ходить платно к терапевту, чтобы снова пойти платно к другому специалисту.
Но что ж поделать.
Тогда при плохих гормонах к эндокринологу, а там будет видно.
Просто я очень боюсь сдавать анализы....
Уверена, она плохие.
Если что, вы можете также свои результаты загрузить на этом сайте, хотя бы просто для оценки сначала. А дальше уже если надо будет, то обращаться к специалисту
Не настраивайте себя так пожалуйста, этим вы себе только сделаете хуже, будете переживать, снова появятся экстрасистолы.
Спокойно идем сдаем, а дальше уже решаем все по мере необходимости
Все я успокаиваюсь. Вы правы! Вот видите, я и пишу, что очень тревожный человек 🤦♀️
Я в ближайшее день и схожу сдам анализы, и тогда будет видно!
Подскажите, пожалуйста, еще, мне продолжить принимать Афобазол?
Думаю да, можно и продолжить, магний тоже можно, он на многие процессы в организме расходуется
Конечно, берегите себя ! Такой больше нет 🌺
Ваш вопрос активен три дня, если будут результаты, то сможете их сюда приложить
А Новопассит не пробовали ?
Ой, Ваши слова "Такой больше нет" меня заставили улыбнуться ❤️
Благодарю от всего сердца!
Вы тоже себя берегите и спасибо за Ваше внимание, терпение и обратную связь и понимание!
Я постараюсь успеть за это время, а если нет, ну тогда снова заплачу, прикреплю сюда анализы.
Просто хотелось бы чтобы именно Вы посмотрели анализы, но это наверное мало вероятно
Нет, не пробовала. Он посильнее?
Если что. Вы можете опять написать в раздел кардиологии, и Вам тут все смогут адекватно оценить анализы. Думаю и я тоже.
Он конечно абсолютно растительного состава, организм у всех разный, кому то помогает. В сиропе правда неприятный на вкус. Но они все без рецептурные как и афобазол не сильные препараты по действию, сами понимаете.
В свободное время пройдите онлайн тест hads , он на тревожность
Я как-то уже проходила этот тест, и тут психотерапевт ответил, что до депрессии ещё далеко, но уже тревожность и все сопутствующие есть.
Но я пройду еще раз, если в течении трёх дней я могу сюда его прикрепить Вам?
Хорошо, я так и сделаю. Прикреплю в кардиологию.
Просто Вы очень тактичный специалист, поэтому хотелось бы к Вам обратиться)
Поняла Вас. В первую очередь настраивать себя конечно на хороший настрой - ничего плохого нет, это все поправимо , а ваша тревога пользы не принесет
Старайтесь отдыхать, гулять по мере возможности
Будем ждать ваши результаты ! 🙏
Я Вас поняла
Еще раз огромнейшее Вам спасибо! Не сворачивайте с пути, оставайтесь такой же отзывчивой, доброжелательной, понимающей и профессионалом в своём направлении!!!
Сдам анализы прикреплю.
Надеюсь Вы увидите меня 🤣
Спасибо и Вам большое за хорошие слова !
Меня всегда интересует дальнейшая судьба пациентов, поэтому буду вас внимательно искать, не так много вопросов 🌺
Извините, можно еще один вопрос и всё, я отстану так сказать 🤣🤣🤣
Можно ли употреблять кофе иногда и алкоголь пиво, немного коньяка? В меру на ящиками само собой
Повезло с Вами вашим пациентам, с которыми Вы работаете очно❤️
Да, 1-2 чашки кофе в день не вредно, наоборот, доказана даже польза. Только избегать вечернего приема кофе, чтобы не слишком активировать нервную систему.
По поводу алкоголя, в принципе да, небольшое употребление можно, не злоупотребляя, так как у некоторых может усилить экстрасистолы, чуть чуть можно
А если усилятся экстрасистолы это критично?
Нет, это не критично, просто это все таки неприятно для Вас
Да это точно. Это вызывает раздражение и тревогу соответственно.
Да, совершенно верно, получится как замкнутый круг, опять тревога - активируется симпатический отдел нервной системы - выброс гормонов стресса (адреналин, кортизол) - спазм сосудов - учащенное сердцебиение , в том числе и экстрасистолы могут появиться, отсюда опять стресс и все по кругу… вот такой у нас организм. Просто кто-то может не ощущать и тысячи перебоев, а у кого то повышенная чувствительность к ним, очбкгол по наблюдениям при стрессе регулярном, так как постоянно происходит выработка этих гормонов в небольшом количестве, и эти перебои ощущаться могут особенно ярко, а их может быть всего несколько штук, некоторые по холтеру отмечают что были перебои по ощущениям, а по аппарату просто тахикардия
Ох, да. До этого просто все было в норме, а тут какая-то напасть и я прям переживаю.....
Не волнуйтесь. Думаю ничего страшного не будет точно
Я Вам очень благодарна! Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скорее всего, так ощущаете экстрасистолы. Это внеочередные сокращения сердца, которые в здоровом сердце, когда нет ИБС, гипертонии, жизни точно не угрожают. Но чтобы понять точнее их количество и возможность терапии, конечно, лучше пройти обследование, тем более если они реально мешают.
Для выявления причины в таких случаях назначают следующие анализы:
▪️показатели для оценки наличия железодефицита (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо)
▪️гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям ( ттг, т4 свободный)
▪️ калий и магний
Из обследований ЭхоКГ для оценки наличия структурных измений, и холтеровское мониторирование ЭКГ, где можно оценить количество, морфологию и источник экстрасистол.
Также влияют на их появление эмоциональный фон, нарушение сна, проблемы с ЖКТ в стадии обострения.
Давно сдавали эти анализы?
Здравствуйте. Спасибо за обратную связь. Эти анализы я сдавала к сожалению давно.
Здравствуйте. Спасибо.
Обновить, конечно, в такой ситуации важно.
Не было избытка стресса накануне?
Да, был стресс и есть. Сыну трёх лет сильно повредили палец, я очень стрессанула.
И сегодня предстоит снятие ногтевой пластины
Стресс в моей жизни присутствует постоянно. Я очень мнительный человек
А успокоительное никакое не используете?
Пью Афобазол и магний
По ощущениям, помогают или не очень?
Когда я в апреле впервые с этим столкнулась, да Афобазол очень помог, все прошло. Но к сожалению ненадолго
Но в апреле у меня был стресс связанный с выходом на работу после декрета.
Вчера вечером вообще толчков не было, утром прям пару-тройку были и все, а вот чуть позже снова появились, но вроде не такие ярко выраженные 🫤
Не пробовали, например, Новопассит?
Не пробовала, прислушалась к рекомендациям на очном приёме у кардиолога и купила Афобазол
Новопассит сильнее работает?
Вчера вечером вообще толчков не было, утром прям пару-тройку были и все, а вот чуть позже снова появились, но вроде не такие ярко выраженные 🫤
Почему так может быть?
Вообще каждому подходит своё успокоительное., это очень индивидуальный момент
Как раз когда в основе лежит тревога, и если на что-то отвекаться , их действительно становится меньше
Как поступить!? Продолжить принимать Афобазол, либо перейти на Новопассит?
Лучше продолжить афабазол, потому что любому успокоительному нужно время, чтобы заработать
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
Скорее всего, это функциональные экстрасистолы на фоне стресса и тревоги, они не опасны и не вызывают остановку сердца. Для полного спокойствия можно повторно сделать суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) и проконсультироваться с психотерапевтом для коррекции противотревожной терапии, так как Афобазол обладает накопительным эффектом и может действовать слабее при повторном стрессе.
Скажите пожалуйста, делали узи сердца? Сдавали какие-нибудь анализы: ферритин, гормоны щитовидной железы?
Добрый день. Спасибо за обратную связь.
Узи сердца делала во время третьей беременности, чуть больше трёх лет назад. Врач делал только ЭКГ, сказала в норме.
Нет эти анализы я не сдавала. Ещё я принимаю на постоянной основе ярину плюс, т.к. есть риск раннего климакса ( не знаю имеет ли это значение, но все же(
Тогда тем более переживать не о чем. На фоне нормального узи сердца такие экстрасистолы не опасны!
Даже при условии, что я делала его ТРИ ГОДА НАЗАД? ЧУТЬ БОЛЬШЕ.
Даже если делали 3 года назад, обычно структурные изменения происходят в течение длительного времени. Если последняя ЭКГ в норме, то сердце здорово. Если очень переживаете, можете повторить узи.
Что касается анализов, то лучше сделать. Дефицит железа и нарушения щитовидной железы часто вызывают сердцебиение и экстрасистолы.
В таких случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови и ферритин (исключаем анемию и дефицит железа ), калий, магний и гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4 свободный).
А как-то внешне внутренне и внешне проявляется еще проблемы с щитовидной железой?
Да, делала ЭКГ 24 апреля, врач сказала в норме.
А просто для профилактики нельзя пропить препараты железа?
Да, при гипертиреозе обычно есть потеря веса, дрожь в руках, потливость, бессонница и выраженная тревожность.
При гипотиреозе наоборот-набор веса, сухость кожи, выпадение волос, отёчность, депрессия и усталость. Оба состояния могут вызывать сердцебиение.
Что касается препаратов железа, для профилактики пить можно, но лучше сначала посмотреть гемоглобин и ферритин.
Ничего подобного я не замечаю за собой, все вроде, как и было.
Т.е. варианта два, либо это щитовидка, либо нехватка железа?
Не только, толчки ( экстрасистолы) могут быть вызваны стрессом, а тревога усиливает это ощущение .
Анализы назначаются, чтобы найти и устранить причину: если есть дефицит железа или проблемы с щитовидной железой, то успокоительные препараты будут мало эффективны и симптомы будут возвращаться, пока не восполнен дефицит.
С щитовидной железой, это есть вероятность рака?
Нет, это не про рак. Симптомы могут говорить лишь о нарушении функции щитовидной железы (гипо или гипертиреоз), которое лечится.
Я вас поняла. Спасибо!
После сдачи анализов к какому врачу мне идти?
Подскажите, пожалуйста, с этими "толчками" можно жить?
С этими анализами к эндокринологу.
Такие «толчки» безопасны для жизни и не приводят к осложнениям, но конечно неприятны, снижают качество жизни и вызывают тревогу, поэтому стоит найти причину. К Афабазолу можно добавить препарат магния ( например, магнерот или бисглицинат магния, который обладает успокаивающим эффектом , он в таких случаях предпочтительнее).
Да качество жизни они действительно вызывают, и тревогу еще больше, даже истерику иной раз🤦♀️
Я принимаю магнезиум хелат комплекс+В6, надеюсь подходит?
И подскажите, пожалуйста, еще а как Афобазол совместим с алкоголем?
Просто у сына день рождения, думала немного выпить, уж говорю, как есть, но переживаю за совместимость.....
Да, тоже подходит!
Просто вроде Афобазол лёгкий препарат, не антидепрессант, но все же....
Афобазол не вступает во взаимодействие с алкоголем, поэтому небольшое количество допустимо, но алкоголь сам по себе может усилить «толчки» или снизить эффективность препарата.
Да, это я понимаю, но главное, чтобы с Афобазолом не было проблем, а в целом, что это может усилить "толчки", буду иметь ввиду.
По магнию тоже поняла, буду пропивать и надо сдавать анализы
Просто страшно, вдруг они будут плохие.....
Не переживайте так! 🙏 у всех людей есть экстрасистолы в разных количествах. Только некоторые их ощущают, а другие нет. Уверена, ничего страшного по анализам не будет, важно не настраивать себя на плохое ! 🌸
Если успеете, анализы можно прикрепить сюда!
Хорошо, буду стараться успеть, если нет, тогда создам снова пост. Надеюсь Вы сможете помочь мне.
Я тоже очень надеюсь, что анализы будут в норме, ну или не настолько критичны. Просто страшно всё равно 🤦♀️
Вы уже всё правильно делаете! Переживать за своё здоровье- это вполне нормально, я Вас понимаю!
Мы рядом и всегда поможем! 🌹 Берегите себя и будьте здоровы 🙏
Хорошо! Буду стараться успокоиться и надеяться на лучшее! Спасибо за понимание, поддержку и обратную связь!
❤️
Рада была помочь! 🙂🌹
Принятый ответ
Здравствуйте , вероятнее всего описываете -экстрасистолы (внеочередные сокращения сердца , могут быть в норме до 1 тыс в сутки ) , при их выявлении обычно рекомендуют суточное ЭКГ -Холтер + узи сердца , так же исключить несердечные причины , которые чаще всего и вызывают данный вид аритмии , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; стресс, чрезмерное употребление кофеина ; гэрб; В своем большинстве аритмия не опасна и лишь приносит дискомфорт ;
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
Вероятно, описанные ощущения вызваны экстрасистолами.
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно если результаты УЗИ сердца в норме. В таких случаях рекомендуется провести Холтеровское мониторирование ЭКГ для определения количество экстрасистол и их характер в течение суток.
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и дефицитом некоторых веществ в организме. Для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализы на ферритин, ТТГ, свободный Т4 и электролиты (калий, магний).
Скажите пожалуйста сдавали отмеченные анализы ?
Добрый день. Спасибо за ответ.
Да эти анализы я сдавал довольно давно.
ЭКГ я делала чуть больше месяца назад, все в норме. Узи сердца тоже.
Сделать Холтер к сожалению у меня сейчас возможности нету.
Главное что по уши сердца все хорошо, это говорит о том что данные симптомы с сердцем не связаны и влияют толко на вашу переносимость
Повторить курс успокоительных препаратов не думали ?
Я уже начала пить Афобазол и магний, пятый день сегодня
Узи от трех лет ещё является действующим?
Я бы больше рекомендовала обновить анализы , а узи сердца не нужно
Значит с сердцем все нормально, судя по узи трёхлетней давности и полуторамесячному ЭКГ, верно?
Анализы постараюсь в ближайшее время сдать.
Есть вероятность, что это либо щитовидка, либо железофицит?
Да, все верно
Поэтому чаще всего отмечается железодефицит в таких случаях (рекомендованные значения Ферретина 60-70)
Т.е. большая вероятность, что железофицит нежели щитовидка?
Да, железодефицит встречается чаще
А для профилактики можно ли, какие-нибудь препараты пропить, чтобы восполнить железо в организме!
?
Сначала все же нужно убедиться что есть железодефицит, для этого достаточно сдать Ферретин и если он будет меньше 60 можно курсом на 2 мес пропить ферум лек 100 мг в сутки
Хорошо. Поняла
Просто если это железодифицит, то не так меня это беспокоит, чем если это будет щитовидная железа 🤦♀️
Александра, чтобы все разрешить нужно все таки , по возможности , сдать самые основные анализы
Да я уже это усвоила.
Подскажите, пожалуйста, а эти "толчки" могут быть на нервной почве всё-таки?
Да, действительно могут быть на фоне избыточной тревоги , когда активация симпатической нервной системы приводит к спазму сосудов , а это к сачкам пульса , экстрасистрлии, и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия
Да успокоительная терапия мне точно не помешает...
Для начала можно начать самого мягкого новопассит или афобазол курсом на 1 мес; и вместе с этим на ночь добавить магний, его можно по необходимости принимать длительно
Афобазол уже начала принимать и магний тоже, но не на ночь, а два раза в день по две капсулы (как указано в аннотации)
Можно так, не принципиально
Вчера вечером вообще толчков не было, утром прям пару-тройку были и все, а вот чуть позже снова появились, но вроде не такие ярко выраженные 🫤
Почему так может быть?
К сожалению , тревожность проявляется очень по разному , и это одно из ее проявлений
Поняла. Попробую пропить успокоительные, и сдать в ближайшее время анализы.
Спасибо большое за консультацию и помощь.
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20209 ответов
- 8 Октября 20215 ответов
- 24 Ноября 202125 ответов