Что вас беспокоит?

Пустота в ногтях

Пустота в ногтях ,стало лучше после итраконазола и экзодерила И снова ухудшения ногти отходят от ложа Пропивала еще дифлюкан Не успела снять лак с ногтей ) Ужасные фото

32 года
3 Июля ·Просмотров: 85·Ева

Принятый ответ

Здравствуйте, перед приемом препаратов, вы сдавали соскоб на наличие патогенного грибка ? В семье есть у кого то грибок ? Пустота не обязательно с ним связана

Грибка нет ни у кого
У меня показал микоз
И я как поняла врач не совсем связывала это с грибком ногтей

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фото и описанию можно предположить проявление ониходистрофии -это негрибковое изменение ногтя
Возникать такие пустоты под ногтями могут на фоне повреждения, ношения лака, шелака, от воздействия УФ лампы
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Лосьон Клавио восстанавливающий 2 раза в день или восстанавливающий карандаш Peclavus ( салатовый) наносить на всю поверхность ногтя и околоногтевое ложе-месяц, далее мазь Радевит Актив ( хранить в холодильнике) и наносить утром и вечером -месяц
-Внутрь комплекс Солгар кожа, волосы, ногти или Селцинк плюс в течение 1-2х месяцев, если нет индивидуальной непереносимости компонентов препарата
-Лаки , шеллаки на время лечения исключить и далее желательно наносить обычный лак без гель лака

Добрый день спасибо за отклик
Шеллак уже много лет не делаю

А экзодерил продолжать капать ?

Тогда лучше сначала ничем ногти не мазать и сдать ПЦР на дерматофиты и если грибы будут обнаружены, тогда продолжить раствор Экзодерил утром и вечером -2-3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанные симптомы наиболее вероятно указывают на ониходистрофию, это не грибковое изменение ногтей на фоне травмы, дефицита витаминов. В подобной ситуации обычно рекомендуют нанесение масла монарды два раза в день несколько месяцев.

С диагностической целью обычно рекомендовано сдать анализ на грибы (микроскопическое исследование и бактериологический посев ) -за 3 дня до анализа ногти ничем не мазать.

При положительном результате чаще всего назначается:
- раствор Экзодерил или Микодерил на все ногтевые пластинки по 1-2 капли , начиная со здоровых -3-4 месяца
-на кисти и межпальцевые складки для профилактики крем Тербинафин утром и вечером -14 дней
-Полотенце для тела и для рук отдельное

Спасибо за ответ !
Подскажите а может нужны какие-то витамины ?

Лучше проверить нет ли дефицита сначала
Ферритин, витамин д3, цинк, селен

Спасибо !

Принятый ответ

Здравствуйте, Ева!

По фото и описанию можно предположить проявление ониходистрофии, причиной может быть травма ногтей, гель лак, дефицитные состояния

Обычно в подобных случаях рекомендуют:

- контроль ОАК, общий белок, ферритин, витамин Д, Витамин В12, ТТГ

- отказ от гель лака

- втирать лосьон Клавио голубой 2 р/сут до отрастания здорового ногтя

- втирать Радевит Актив 1 вечером р/сут, длительность подбирается индивидуально

- сдать посев ПЦР на патогенные грибы для исключения микоза ногтя, при положительном результате - лечение с врачом очно

Спасибо !
Подскажите а обычным лаком тоже нельзя ?

Обычным допустимо

И радевит втираю в кожу ?

В ногтевую пластину и кутикулу

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию это больше всего похоже на онихолизис (отслоение ногтевой пластины), который часто бывает как из-за грибка, так и из-за повреждения ногтей, длительного ношения лака/покрытий или химического воздействия, и то, что стало лучше на противогрибковых препаратах, не обязательно подтверждает грибковую природу, а ухудшение после лака очень типично для травматического или химического онихолизиса, поэтому сейчас важно полностью убрать покрытие, не перекрывать ногти до выяснения причины, держать их сухими и короткими, а для точного диагноза обязательно сделать анализ на грибок (соскоб/ПЦР/посев) до продолжения лечения, потому что без подтверждения диагноз и системные противогрибковые препараты принимать нежелательно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.