Что вас беспокоит?
Жидкий стул у ребенка 1 год
Ребенку 1 год Неделю назад была рвота 5 раз ночью, без температуры, без поноса, чувствовал себя как обычное на следующий день, больше не повторялось Сдали копрограмму, кал на ротовирус, ничего не выявилось. Сначала стул был обычный, но спустя 2 дня стал жидкой кашей, не понос, не впитывается. Запах резкий, когда пукает тоже очень пахнет, раньше такого не было. Днём кушает обычную еду, грудь ночью 1-2 раза. Получается, такой стул уже около 5 дней. Сдали анализ кала на упф, выявились некоторые организмы. Нужно ли лечить и являются ли они причиной жидкого стула? Педиатр назначила на 5 дней баксет, при сохранении такого стула еще 3 раза пропить энтерол. Пропили уже 7 дней пробиотик, пока без изменений
Здравствуйте. Жидкий стул после рвоты может быть постинфекционным нарушением всасывания.
Ротавирус мог пройти, но повредить ворсинки кишечника тогда лактазная недостаточность временная.
УПФ может показать условно-патогенные бактерии (например, энтерококки, клебсиеллу), но они редко требуют лечения без симптомов инфекции.
Если нет крови, высокой температуры, обезвоживания вероятно функциональное расстройство.
Баксет и Энтерол безопасны, но при отсутствии эффекта стоит исключить АБКМ, временно ограничить лактозу. Продолжайте грудное вскармливание, наблюдайте за весом и общим состоянием.
Консультация гастроэнтеролога при сохранении стула 2 недель.
Полезно посмотреть анализ кала на калпротектин - укажет на воспаление, требующее дообследования. При норме вероятнее временные нарушения после инфекции. При длительном нарушении кала смотреть на целиакию - важно исключить до начала безглютеновой диеты, чтобы избежать ложных результатов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Понимаю, что вы беспокоитесь, однако подобная картина не редкость при перенесенной кишечной инфекции. Протекать кишечная инфекция может и без температуры, быть достаточно короткой по времени. Однако после перенесенной инфекции у малышей часто наблюдается нарушение всасывания, такое состояние требует достаточного потребления жидкости (30-40 мл/кг веса в сутки), возможен прием Баксета.
Наиболее действенным препаратом в подобных случаях считается энтерол, он помогает при инфекционных и постинфекционных диареях. Обычно рекомендуется полный курс - 10 дней.
На период до установления нормального стула рекомендуется использовать щадящий режим питания (ограничить молочные продукты и продукты усиливающие газообразование (свежие фрукты и овощи), жирное, жаренное).
Условно-патогенная флора обычно не работает против организма, может стать патогенной в случаях, когда снижается иммунитет (переохлаждение, вирусные/бактериальные заболевания). Однако при восстановлении снова становится условно-патогенной и никак не мешает малышу.
Добрый день! У нас был сделан ротовейд, может ли из-за этого инфекция легко перенестись?
Да, конечно, вероятнее всего, это повлияло и Ребенок перенес инфекцию в легкой форме.
Энтерол пропить 1 пакетик в день?
Для деток до 3 лет энтерология рекомендуется принимать по 1 Пак. Х 2 раза в день.
Спасибо!
Принятый ответ
Прошу прощения, энтерол автозамена заменила на энтерология.
Будьте здоровы🌸
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
По описанию можно предположить перенесенную кишечную инфекцию. Стул после кишечных инфекций может восстанавливаться до нескольких недель.
В таких случаях рекомендуют продолжать пробиотик Энтерол, он эффективнее, чем бак сэт для закрепления стула.
Анализ кала на упф является не информативным, лечение в таких случаях не проводится.
А разве анализ кала не показал бы инфекцию?
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная картина может соответствовать перенесенной кишечной инфекции, после которой может наблюдаться расстройство стула, пока микрофлора кишечника не нормализуется, это может занимать до 2-3 недель.
Анализ кала на УПФ соответствует варианту нормального микробиома ЖКТ и не требует лечения. Не существует норм, какие бактерии и в каком количестве должны содержаться в кишечнике, у каждого человека своя нормальная микрофлора, и она может содержать и золотистый стафилококк, и клебсиеллу, и даже грибки.
При подобных симптомах рекомендуют временно исключить цельное молоко, термически необработанные овощи и фрукты.
Для закрепления стула может использоваться неосмектин (до 4-5 дней), из пробиотиков обычно закрепляет стул баксет беби.
Добрый день! Анализ кала не показал бы инфекцию?
Анализ кала может быть отрицательным (например, если на момент сдачи возбудитель выделялся с калом в малых количествах, либо возбудитель не входит в исследуемую панель), но отрицательный результат пцр не исключает кишечную инфекцию
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20162 ответа
- 26 Сентября 20181 ответ
- 24 Декабря 20183 ответа
- 1 Апреля 20197 ответов