Низкое давление, высокая температура, острая боль в животе — вопрос №443257

Question

Низкое давление, высокая температура, острая боль в животе — вопрос №443257

Pr-arm@ya.ru, Москва

2091 просмотр

10 марта 2021

Добрый день,
у девушки (24 года) ок. недели назад началась резкая боль в животе, в левом боку. Связали с острой пищей, но в течение трех дней боль не прекращалась, поднялась температура, тошнота, рвота, понос, низкое давление. Обратились в больницу, с подозрением на панкреатит прокапали и отпустили домой, назначив голод и покой.

После трех дней голода боль прекратилась, стала понемногу есть (стол №5, не больше 100 грамм за прием пищи). Но температура держится (38,6), давление низкое, одышка, слабость. Сделали УЗИ брюшной полости: гепатомегалия, диффузные изменения поджелудочной и печени по типу жирового гепатоза.

Какие анализы сдать дополнительно? Как облегчить состояние? Может ли оно быть опасным? Девушка живет в маленьком городе, где уровень медпомощи невысокий.

Дополнительная информация: беременностей не было. Есть ожирение. В этом месяце в связи с выпадением волос обратилась к эндокринологу, на УЗИ выявили увеличение щитовидки, назначили анализы на гормоны (Т4, кортизол), развернутый анализ крови. Пока анализы не сдала, тк случился этот приступ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 10 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте!
Я бы разделила события
1. Имеется пищевая токсикоинфекция
2. Имеется метаболический синдром

+ 1

Пожаловаться

Хресцова Ирина Николаевна, 10 марта 2021

Терапевт

Здравствуйте! А мазок на коронавирус не сдавали? Может помимо вашего панкреатита у вас ещё и ковид? Для поджелудочной принимаете креон 25000 ед 3 р в день во время еды, дюспаталин 200 мг 2 р в день, платифилин 2 мл в/м 1 р в день, мексидол 5 мл в/м? Сдайте ОАК, ОАМ, АЛТ АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, амилаза общ, панкреатическая, липаза .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

pr-arm@ya.ru, 10 марта 2021

Клиент

Ирина, спасибо. Коронавирусом переболела в сентябре, диагноз был подтвержден

Пожаловаться

Хресцова Ирина Николаевна, 10 марта 2021

Терапевт

Обязательно очно сходите к хирургу.

+ 1

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 10 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

С пищевоц токсикоинфекцией все прнятно- молодой организм уже справился
А вот с метаболическим синдромом- предстоит долгая и целенаправленная работа под руководством двух специалистов : гастрожнтеролога и эндокринолога
Пока не обследовались- начните прием
Гептрал по 1 т 3 р в день до еды
Креон 25 000 3 р в день во время или сразу после еды
Далее- бх анализ крови ( алт, аст, щф, билирубин, гликированный гемоглобин, липидный профиль)
Запись к эндокринологу- и длительное лечение под его наблюдением

Пожаловаться

pr-arm@ya.ru, 10 марта 2021

Клиент

Елена, спасибо. Если отравление позади, с чем может быть связана высокая температура и низкое давление (было 90 на 60)? Нет ли повода для госпитализации?

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 10 марта 2021

Инфекционист

Здравствуйте! Необходимо соблюдение диеты щадящего стола, приём Ферментов во время еды( Мезим).Принимайтн Энтерофурил и Энтерол, пейте больше жидкости.Желательно сдать кал на посев.При высокой температуре жаропонижающие

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 10 марта 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Нужно как минимум, чтобы девушку осмотрел врач, провести аускультации лёгких. При необходимости рентген или КТ ОГК. Это не норма, что температура продолжает оставаться высокой. По клинике не исключена возможность вирусной пневмонии.

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 10 марта 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Настоятельно рекомендую вызвать участкового врача для очного осмотра и решения вопроса о госпитализации. Сохраняющаяся лихорадка, гипотония и увеличение печени может быть признаком выраженного воспалительного процесса. В первую госпитализацию у нее брали анализы, есть возможность прикрепить выписку?

Пожаловаться

pr-arm@ya.ru, 10 марта 2021

Клиент

Нина, спасибо. анализов на руках нет, брали кровь, сказали только, что "все плохо, но не очень"...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опять температура

6 ответов

12 марта 2022

Марина

Вопрос закрыт

Слабость и боли в мышцах рук и ног на протяжении 2 месяцев.

11 ответов

7 февраля 2024

Владимир, Курск

Вопрос закрыт

Шум в ушах

5 ответов

6 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Учащенное сердцебиение

5 ответов

30 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 10 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-10T14:54:53+03:00

Ну онлайн этот вопрос точно не решить- надо видеть пацинта. Опытный взгляд воача отметит мельчайшие детали: цвет кожи, внешний вид и еще массу нюансов.
Если есть хоть малейшие сомнеия в самочувствии- конечно, надо показаться врачу- вызвать на дом или сьездить в приемние отделение

Ивашев Михаил Николаевич, 10 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-10T14:35:56+03:00

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препаратов:
для поджелудочной мезим или креон перед каждым приемом пищи и таурин на 1-2 месяца.
для печени адеметионин (гептрал, гептор) на 1-2 месяца.
для понижения температуры ибуклин или некст, если температура выше 38.5 градусов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.