СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пульс,кардионевроз,скачет пульс,бросает в жар,экстрасистолы

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Мне 20 лет уже как год я нахожусь в тревожного расстройстве. Я очень сильно зациклена на сердце то есть у меня кардио невроз. Я боюсь наджелудочковой тахикардии у меня было такое я спала ночью это было три раза и у меня зазвенел телефон сначала у меня очень сильно резко поднялся пульс до 170 потом давление и я поехала в скорую сделала кардиограмму все нормально но была просто тахикардия. И это три раза так происходило когда мне звонили на телефон. Я очень часто ощущаю экстрасистолы. Мне вечно кажется что у меня сердце бьётся как-то не так. Скажите пожалуйста, я вот начала замечать что у меня после месячных падает пульс у меня было такое что упал пульс перед сном в спокойном состоянии до 43, днём мог быть 65 70, в покое 55. Когда был пульс 43 я сильно почувствовала две сильные экстрасистолы в груди аж будто задыхалась Сейчас, как уже дней пять, у меня пульс в покое 70 и даже перед сном мне тяжело засыпать из-за того что я думаю о пульсе почему он у меня такой высокий. При ходьбе при быстрой пульс у меня 110 я очень сильно зациклена на пульсе и скажите нормально ли это то что пульс вот днём у меня может быть после приема пищи днём 90 95 но сейчас у нас жара 35 где-то градусов при этом пульс 90 95 может быть просто в покое лёжа либо сидя. Постоянно меня бросает в жар очень много всяких неврологических симптомов. Подскажите пожалуйста, нормальный ли у меня пульс я вечно пытаюсь с кем-то сравнить пульс и вечно у людей не такой пульс как у меня у меня то низкий то высокий я вообще не понимаю. Я делала Холтер три месяца назад стоит ли повторить снова.? Все результаты я прикреплю. Скажите пожалуйста, если у меня проблемы с сердцем потому что на одном Холт там замечено какое-то удлинение интервала, на другом какие-то блокады, все результаты я прикреплю. И может ли из за год моего неврозы страдать от этого сильно сердца может ли оно выйти из строя? Сейчас меня мучает вопрос о пульсе почему у меня скачет пульс то 44 ночью ,то 70 75. Зависит ли это от фазы цикла?

Сколиоз,гастрит,остеохондроз
20 лет
5 Июля ·Просмотров: 171·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру значимых нарушений нет-ритм синусовый,аритмий, ишемических изменений нет,количество экстрасистол допустимое.Неполная блокада правой ножки пучка Гиса-вариант нормы,это особенность проведения.Qt удлинен незначительно.отмечается синусовая тахикардия.
По Эхо сердца сократимость хорошая,фракция выброса в норме,патологических регургитаций нет,Сдла в норме.
По данным анализов отмечается низкий ферритин,на этом фоне может отмечаться тахикардия, компенсаторного характера,также на фоне тревоги.
Показатели пульса меняются под влиянием нервной системы,при нагрузке и стрессе,это нормально.
В ночное время пульс в норме урежается.
у вас нет наджелудочковой тахикардии,обычная синусовая.
Желательно восполнить дефицит железа.
Успокоительные препараты ранее не принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте,атаракс принимала . А подскажите пожалуйста,то что скачет пульс,в последнее время начала замечать
Может быть 44 в покое перед сном,может 75. И также днем,то низкий,то высокий

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

От чего могут быть такие скачки пульса?

До 40 уд/мин-это норма, тем более если нет синкопальных состояний, блокады по холтеру незначимые.В ночное время-до 35 уд/мин.Скачки пульса связаны с влиянием нервной системы и проявлением кардионевроза.
Все обследования проведены в полном объеме, повторно холтер делать не нужно.
Не нашла только гормоны щитовидной железы, желательно сделать

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

В норме гормоны щитовидной железы,и узи тоже в норме . А от цикла пульс может зависеть? Просто когда был пульс 44 перед сном,были сильные систолы. Сейчас пульс перед сном 75 и чувство будто сердце как то странно бьется.я через чур просто зациклилась на сердце ,особенно на пульсе. Не могу это Никак перебороть. Боюсь,а вдруг у меня блокады какие то,которые редко проявляются и холтер их не замечает

От цикла незначительно может зависеть, из-за гормонального влияния, больше на нервную систему.
В данном случае возможно попробовать назначение антидепрессантов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ещё сильно мучает вопрос,я год в этом состоянии . Это ухудшает скажем так качество сердца ? У меня чуть малейший стресс или эмоция,сразу плохо,сразу давление,пульс . Прям о чем то подумаю,сразу плохо

Нет,у вас по состоянию сердца все отлично.В молодом возрасте эти процессы быстро компенсируются, никакого повреждения быть не должно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ещё раз здравствуйте,подскажите,а с таким пульсом который скачет можно в зал ходить?

Да, учитывая отсутствие тяжелых аритмий по холтеру, физические нагрузки необходимы, укрепляют сердечно-сосудистую систему.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день, посмотрите пожалуйста результат холтера
Вчера не очень себя чувствовала с самого утра в жар бросало, ближе к ночи,лежала уже, пульс резко до 160 поднялся и спустился. Не поняла,что это было.но хорошо, что в момент приступа была с холтером
Вечно чувствовала вчера перебои в работе сердца ,отдышка и так далее
Прикреплю вчерашний холтер,и 3 месяца назад , посмотрите пожалуйста, сердце хуже не стало? Мог ли холтер не запечатлить в момент приступа наджелудочковую
тахикардию или мог ли врач в расшифровки ошибиться

По холтеру значимых нарушений нет-ритм синусовый, отмечается выраженная синусовая тахикардия,которую вы ощущаете, наджелудочковой тахикардии нет,ишемических изменений нет,на этом фоне укорочение интервала pq.
В данном случае синусовая тахикардия не опасна,вероятнее всего связана с тревогой.
Синдрома ранней реполяризации не увидела на пленке.

Принятый ответ

Здравствуйте, по УЗИ сердца все хорошо, камеры не расширены, Сократительная способность в норме, регургитации физиологичные.
По холтеру ритм синусовый, чсс выше нормы, склонность к тахикардии. Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Нарушений ритма и проводимости нет.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса это особенность проведения, не является патологией.
По анализам низкий ферритин, что говорит о дефиците железа, это так же усиливает скачки пульса.
Но скорее всего такая тахикардия обусловлена именно тревожностью. В таком случае хорошо помогают антидепрессанты, успокоительные препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,если я в тревожном расстройстве нахожусь как год . Влияет ли это не сердце? Потому что часто чувствую и систолы и какие- то перебои,то чувствую как оно бьется . Стало трудно заниматься физ нагрузками

Длительный стресс влияет на сердечно-сосудистую систему, конечно. Поэтому и стоит подбирать антидепрессанты, чтобы уменьшить это постоянное негативное воздействие

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ещё раз здравствуйте,подскажите,а с таким пульсом который скачет можно в зал ходить?

Да, можно. Только начинать с минимальной нагрузки, лучше без тяжелых упражнений. Под контролем самочувствия

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Даже если в жар бросает? Я просто не пойму,есть у меня проблемы с сердцем или нет. Оно эти все симптомы дает,или вегетотатика

При нагрузке нормально, если учащается пульс и становится жарко, так и должно быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А если без нагрузки в жар бросает ? Вот даже лежа

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Это все симптомы вегетотатки ? Или все таки сердце дает

Это несердечные проявления. По исследованиям у вас сердце здоровое

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день, посмотрите пожалуйста результат холтера
Вчера не очень себя чувствовала с самого утра в жар бросало, ближе к ночи,лежала уже, пульс резко до 160 поднялся и спустился. Не поняла,что это было.но хорошо, что в момент приступа была с холтером
Вечно чувствовала вчера перебои в работе сердца ,отдышка и так далее
Прикреплю вчерашний холтер,и 3 месяца назад , посмотрите пожалуйста, сердце хуже не стало? Мог ли холтер не запечатлить в момент приступа наджелудочковую
тахикардию или мог ли врач в расшифровки ошибиться

По холтеру все спокойно. Нарушений ритма и проводимости нет.
Только эпизоды синусовой тахикардии, что не является патологией

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей сиутацией

По ЭКГ синусовый ритм с нормальным вектором проведения импульсов. Нарушений ритма и проводимости нет. Ишемии нет (к сожалению не представлены грудные отведения V1-V6)

По последнему ЭХОКГ: полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме.

По стресс-ЭХО проба отрицательная,то есть ишемической болезни сердца нет.

По Холтеру: ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии (дыхательной:на вдохе пульс учащается, на выдохе-замедляется) с тенденцией к тахикардии. Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма). Неполная блокада ПНПГ и СА-блокады является особенностью развития проводящей системы сердца,это не патология и лечить ее не надо. Значимых пауз (более 3сек) нет. Ишемических изменений нет.
QTc интервал мы расчитываем только вручную по ЭКГ покоя (на холтере он не показательный так как сильно зависит от колебаний пульса) поэтому указанное удлинение для нас читается неучитываемым фактором,тем более что по пленке ЭКГ этого удлинения нет.

Поводов для беспокойства нет. Те,значения пульса,что вы указываете они физиологичны,то есть являются нормой;зависят от многих внешних факторов:физ.нагрузка, стресс,прием пищи,сон-пульс постоянно колеблется в течение дня

По проведеным обследованиям патологии не выявлено,а вот по анализам крови есть железодефицит,который может являться причиной тахикардии.
Но лучше сдать свежие анализы и удостовериться что дефицитное состояние сохраняться и нужна медикаментозная терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,как понимаю у меня сердце абсолютно здоровое ? А вот если я нахожусь в тревожном расстройстве год уже как,оно скажем так не может выйти из строя от стресса? Я чуть понервничаю уже становится плохо,подлетает давление,чуть эмоция уже давление и плохо
Жар в голове,жар во всем теле

Да,сердечной патологии нет. Сердце абсолютно здорово

На фоне стрессового состояния может подниматься и пульс и давление,ноэто явление кратковременное и при здоровом сердце никакой опасности не несет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Подскажите пожалуйста последний вопрос
У меня все симптомы как я понимаю сильно чувствуются из за слабой нервной системы ? И на счет пульса,у меня где то неделю он низкий ,неделю высокий,может быть связан он с циклом?
В покое у меня пульс почему- то стал 90,и при этом как я поняла включается гипервентялиционный синдром,будто отдышка сильная,но ее нет,и ночью могу проснуться от этого

Любое дефицитное состояние (в том числе менструации) могут приводить к изменению пульса. И конечно же,немаловажным фактором является дисбаланс нервной системы (можно выразиться вашим языком «слабая нервная система»)

Поэтому следует сейчас двигаться в плане исключения железодефицита

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ещё раз здравствуйте,подскажите,а с таким пульсом который скачет можно в зал ходить?

Можно
Он нк нарушает работу сердца

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

От чего может целый день в жар бросать? Пульс целый день 80 даже в покое

Гормоны щитовидной железы в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Да,но сейчас 5 дней до месячных осталось

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Я уже не понимаю что со мной происходит
Пульс неделю может быть низкий ,ложусь и сразу 55-70,а может ложусь и 75 и выше
Перед сном бы пульс 43, сейчас ниже 70 не опускается
От фазы цикла может зависеть? Я ж тревожный человек,там вегетотатика такое дает ?

Да
Это дисбаланс вегетативной нервной системы+гормональная перестройка на фоне цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день, посмотрите пожалуйста результат холтера
Вчера не очень себя чувствовала с самого утра в жар бросало, ближе к ночи,лежала уже, пульс резко до 160 поднялся и спустился. Не поняла,что это было.но хорошо, что в момент приступа была с холтером
Вечно чувствовала вчера перебои в работе сердца ,отдышка и так далее
Прикреплю вчерашний холтер,и 3 месяца назад , посмотрите пожалуйста, сердце хуже не стало? Мог ли холтер не запечатлить в момент приступа наджелудочковую
тахикардию или мог ли врач в расшифровки ошибиться

По холтеру динамики нет
Описывается приступ повышения пульса до 180,но указывают что это синусовая тахикардия. Феномер РРЖ это не патология,а особенность проводящей системы сердца. Редкая ЖЭС (может быть и в норме)

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!

По результатам ЭКГ показатели в пределах нормы;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитами, например, железодефицитом (снижение Ферритина, рекомендованные значения Ферретина 60-70);
нарушение ритма за время исследования на выявлены;
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Укорочение PQ на фоне тахикардии это нормально;
Синдром ранней реполяризации желудкочкой - особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой
Таким образом, результаты ЭКГ , Эхокг и Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
С сердцем все хорошо, не переживайте ;
Описанные жалобы , вероятнее всего , связаны с повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к сачкам пульса, и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,а могут ли эти скачки пульса быть связаны с циклом
То 44 перед сном в покое,то аж 75
И также днем,то 60,то 90
Где то неделю низкий пульс,2 высокий

Да, конечно, во время цикла характерна гормональная перестройка это может давать колебания пульса

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ещё один вопрос,я уже год в этом расстройстве тревожном. Чуть понервничала сразу давление,прям моментально,какая то эмоция сильная сразу прям становится плохо,опять же моментально. Очень часто начала чувствовать перебои,систолы . Снизилась нагрузка физическая . Это все влияет сильно на сердце? То есть скажем оно сможет вдруг остановиться или выдать опасную аритмию? Как перестать мерять пульс? Очень сильно устала тревожиться за свое сердце. Может какое то точное обследование пройти,которое покажет 100% что с ним

Дарья , нормальные показатели узи сердца как у вас , исключает проблемы с сердцем , с сердцем все хорошо; данные жалобы , симптомы на сердце никак не влияют , и лечение здесь - это работа над тревогой

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Спасибо вам большое 🙏🏻

Крепкого здоровья🌸

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ещё раз здравствуйте,подскажите,а с таким пульсом который скачет можно в зал ходить?

Да, те нагрузки которые комфортно переносите можно делать , противопоказаний никаких нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Даже если в жар бросает ?

Если в жар бросает значит нагрузку такую переносите плодхо и рекомендуется немного снизит темп нагрузки

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Сейчас целый день в жар бросает,без нагрузки без ничего,даже если лежу

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Может поехать ЭКГ сделать? Или не стоит

Данные изменения с сердцем не связаны вероятнее всего, успокоительные не пробовали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

атаракс пила

А пульс и давление какое ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

117/73 пульс 80

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Может холтер надеть? Пока такое состояние не очень

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Сейчас давление 112/69

Можно повесить Холтер может есть скачки пульса которые ухудшают самочувствие

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день, посмотрите пожалуйста результат холтера
Вчера не очень себя чувствовала с самого утра в жар бросало, ближе к ночи,лежала уже, пульс резко до 160 поднялся и спустился. Не поняла,что это было.но хорошо, что в момент приступа была с холтером
Вечно чувствовала вчера перебои в работе сердца ,отдышка и так далее
Прикреплю вчерашний холтер,и 3 месяца назад , посмотрите пожалуйста, сердце хуже не стало? Мог ли холтер не запечатлить в момент приступа наджелудочковую
тахикардию или мог ли врач в расшифровки ошибиться

По холтеру есть эпизоды синусовой тахикардии , если бы были другие виды тахикардии они бы обязательно было зафиксированы, в остальном изменений не выявлено
Эпизоды синусоврй тахикардии вероятнее всего связаны с повышенной тревожностью

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Это не опасно ?

Нет, не опасно , на работу сердца не влияет , влияет только на вашу переносимость

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии не выявлено .
То есть динамика пульса абсолютно адекватная, не говорит о том, что есть какаято патология.

Но по анализам обращает на себя низкий ферритин. Препараты железа не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Здравствуйте,нет. Препараты железа не принимаю
А от чего эти скачки пульса,то 44 перед сном,то аж 75
И в состоянии покоя то 61, то 85
Может быть связано с циклом это как то?
Очень часто начала ощущать какие то перебои будто в сердце
Может повторить холтер? Я 3 месяца назад делала

Может влиять ферритин. Но если говорить о пульсе, то это не стабильная цифра. Он всегда будет меняться, даже от тревожной мысли

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Извините ,как я поняла мое сердце полностью здоровое? Я просто год как в этом расстройстве. Вдруг от нервов оно остановится или будет какая либо серьезная аритмия. Начала просто систолы ощущать . Может ещё какие нибудь обследования пройти ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

У меня сейчас стало такое,что чуть при малейшем стрессе,сразу мне очень плохо,взлетает давление,даже если о чем то подумаю,какая то эмоция,уже все . Подскажите,это опасно?

Все, что описываете, это исключительно проявления тревоги. Эти симптомы не опасны для жизни, не влияют на прогнозы, и не вредят сердцу, можете быть уверены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ещё раз здравствуйте,подскажите,а с таким пульсом который скачет можно в зал ходить?

Да, под контролем самочувствия. Наоборот, это отвлечет от переживаний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Даже если в жар бросает ?

Ну мы ведем речь о лёгких тренировках, а не силовых

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Сейчас просто в жар бросает целый день,даже если лежу

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Может поехать ЭКГ сделать? Или не стоит

Скорее в такой ситуации важнее принять успокоительное

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день,посмотрите пожалуйста результат холтера
Вчера не очень себя чувствовала с самого утра в жар бросало,ближе к ночи,лежала уже,пульс резко до 160 поднялся и спустился. Не поняла,что это было.но хорошо,что в момент приступа была с холтером
Вечно чувствовала вчера перебои в работе сердца ,отдышка и так далее
Прикреплю вчерашний холтер,и 3 месяца назад ,посмотрите пожалуйста,сердце хуже не стало? Мог ли холтер не запечатлить в момент приступа наджелудочковую тахикардию или мог ли врач в расшифровки ошибиться

Холтер такой же. Без отрицательной динамики, не беспокойтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

А то что тахикардия беспокоит. Она не опасна?

Именно просто повышение пульса не опасно для здорового пульса.
Плюс при нагрузке или стрессе возможно повышение до Макс значений, которые считаются по формуле 220 минус возраст.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.