Что вас беспокоит?
Пансинусит после коронавируса не
Здравствуйте! Переболела коронавирусом, был сильно заложен нос ( в анамнезе хр. синусит) , начания с первых дней болезни, неделю лечила сама: таб. Синупрет, промывание физ. р-ом, капли Оксифрин, на 5 день подключила "Назонекс". Динамики положительной не было, появилось давление в пазухах, нос заложен. Сделала рентген, заключение " Признает правостороннего фронта". Лор. -врас ставит диагноз: острый отечно-катаральный пансинусит, назначено лечение: а/б цефтриаксон в/м 1г. - 7 дней,промывание носа Долфин 3-4 р. в д., Тафен 2д.2 р. (Мне он не подошел) , оставили Назонекс 2д.2р.до 14 дней, таб. Сертилин плюс по 2т2р., цетрин 7 дней, а также промывание делали,, кукушка", и физиолечение магнитолазер #5. Курс лечения прошла, но эффекта нет, сделала КТ - признаки риносинусита (правостронний фронтит, левостронниц гайморит). Мой лечащий врач утверждает, что ничего страшного нет, все пройдет, сказала продолжить промывать нос+ назонекс 2д/2р. до 14 дней, затем 1 р. В день - 2 нед.,септилин до 10 дней, супрастин на ночь 3 дня. А я переживаю, почему нет динамики, и как не переживать, если нос заложен, из -за этого гнусавость голоса + глаза слезятся. Прошу помощи в лечении, или корректировки данного лечения, спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, рентген-снимки
Наталья, снимки или описание? И как их сфоткать? ☺
Желательно снимки. Можно на оконное стекло наложить белый лист, сверху снимок и сфотографировать
Наталья, прикрепила фото снимков, подойдут такие?
Так подойдет. Это снимки до лечения, верно? У вас еще КТ есть? Если есть, выкладывайте и их
Наталья, там же диск? Или вы говорите об описании?
Если только диск, тогда давайте хотя бы описание
Когда вы заболели коронавирусом? Сколько дней прошло после окончания антибиотикотерапии? Сейчас есть ощущение давления в пазухах, боль в их проекции? Чувствуете запахи?
Наталья, прикрепила
Наталья, заболела 21.02,обоняние потеряла 23.02, антибиотики пропила сначала азитроиицын- 6 дней, т с 04.03 мне врач назначила цефтриаксон- 7 дней, сегодня последний поставила. У меня как то странно, я промываю долфином, У меня еще больше закладывает и ещё с прожилками крови слизь совсем немного вышла, запахи чувствую если близко к носу подношу, парфюм чувствую, в общем химию
Я согласна с вашим лечащим врачом. Любой воспалительный процесс в полости носа не может быть изолированным. Ее слизистая связана со слизистой околоносовых пазух, поэтому отек слизистой в полости носа всегда сопровождается отеком слизистой пазух. В лобной пазухе пристеночный отек, выпот в верхнечелюстной пазухе небольшой. Вы прошли два курса мощных антибактериальных препаратов, бактериальная инфекция тут маловероятна. После ковид-19 очень часто остается длительная заложенность носа и снижение обоняния, может быть тяжесть в области переносицы. Кровяные сгустки скорее всего тоже следствие ломкости капилляров, вызванной вирусом.
Единственное, что я бы добавила - синупрет по 2 т 3 р/д 10 дней, и заменила бы супрастин на цетрин по 1 т 1 р/д 10 дней( он лучше снимает отек в носу и имеет меньше побочных эффектов).
Наталья, синупрет я проживала с 25 по 04, сейчас снова пить 14 дней? И ещё, можно проводить физлечение алмагом на пазухи?
Принятый ответ
Да, можно принимать синупрет. Вы прошли курс магнитолазерной терапии недавно, у алмага мощность меньше, поэтому можно пройти еще 10 сеансов.
Наталья, спасибо,! А еще, скажите, пожалуйста, может этот отек катаральный перейти в гнойный, я очень переживаю по этому поводу?
Здравствуйте.Выделения из носа есть,и какого характера?Какая температура тела?Головная боль беспокоит?
Елена, темпы нет, оак и бх сдала все норм, только д-димер в 2 р. Повышен, пью эликаис, но это наверное не важно, в данном случае.. Голова не болит, но давление чувствую
Елена, выделений вообще практически нет, они как желе прозрачные, очень плохо отходят, да забыла указать, что 5 дней ринофлоуиуцыл канала, немножко разжиж. Мокрота и опять стоит
Капайте нос по схеме: Ксилометазолин по 2 впр 3 р/д(5дней), через десять минут промыть нос долфином,затем Изофру по 2впр 3р/д(7 дней)это местный антибактериальный препарат.Серрата по 1 т 3р/д(7дней).
Елена, спасибо!
Здравствуйте, Динара.
К аллергии вы не склонны? Отделяемое из носа есть?
Марина, очень скудные, в виде прозрачного желе, в первый раз такое вижу, к аллергии не склонна, у меня мама аллергик
Назонекс пока не капайте.
Елена, А подскажите, какой препарат эффективнее синупрет или сератта?
Принятый ответ
На данный момент Серрата будет эффективнее( она обладает противовоспалительным и разжижающим действием).Синупрет тоже оказывает противовоспалительный и разжижающий эффект,но немного слабее и тем более вы его уже длительно принимаете,а эффекта нет( слизь не отходит).
Елена, спасибо!
Здравствуйте! Это остаточные явление после синусита, если температура тела нормальная и нет гнойных выделений - антибиотикотерапия подействовала. Советую не промывать нос долфином чтобы слизистая восстановилась. Назонекс стоит продолжать ещё 14 дней по 1впр.*2р/д.
Ольга, а остаточные явления не могут перейти в гнойные, у меня просто динамики нет положительной, переживаю?
Главное чтобы был отток с пазух , для этого вы снимаете отёк в носу и пазухах с помощью назонекса, он имеет накопительной эффект и будет действовать долго, лечит а не снимает симптомы как сосудосуживающие капли.
Ольга, спасибо!
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20222 ответа
- 11 Января 20238 ответов
- 11 Октября 20242 ответа
- 14 Июля 202511 ответов