Консультация лора /

Пансинусит после коронавируса не — вопрос №443354

6318 просмотров

Здравствуйте! Переболела коронавирусом, был сильно заложен нос ( в анамнезе хр. синусит) , начания с первых дней болезни, неделю лечила сама: таб. Синупрет, промывание физ. р-ом, капли Оксифрин, на 5 день подключила "Назонекс". Динамики положительной не было, появилось давление в пазухах, нос заложен. Сделала рентген, заключение " Признает правостороннего фронта". Лор. -врас ставит диагноз: острый отечно-катаральный пансинусит, назначено лечение: а/б цефтриаксон в/м 1г. - 7 дней,промывание носа Долфин 3-4 р. в д., Тафен 2д.2 р. (Мне он не подошел) , оставили Назонекс 2д.2р.до 14 дней, таб. Сертилин плюс по 2т2р., цетрин 7 дней, а также промывание делали,, кукушка", и физиолечение магнитолазер #5. Курс лечения прошла, но эффекта нет, сделала КТ - признаки риносинусита (правостронний фронтит, левостронниц гайморит). Мой лечащий врач утверждает, что ничего страшного нет, все пройдет, сказала продолжить промывать нос+ назонекс 2д/2р. до 14 дней, затем 1 р. В день - 2 нед.,септилин до 10 дней, супрастин на ночь 3 дня. А я переживаю, почему нет динамики, и как не переживать, если нос заложен, из -за этого гнусавость голоса + глаза слезятся. Прошу помощи в лечении, или корректировки данного лечения, спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, рентген-снимки
Клиент
Наталья, снимки или описание? И как их сфоткать? ☺

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Желательно снимки. Можно на оконное стекло наложить белый лист, сверху снимок и сфотографировать
Клиент
Наталья, прикрепила фото снимков, подойдут такие?
ЛОР
Так подойдет. Это снимки до лечения, верно? У вас еще КТ есть? Если есть, выкладывайте и их
Клиент
Наталья, там же диск? Или вы говорите об описании?
ЛОР
Если только диск, тогда давайте хотя бы описание
ЛОР
Когда вы заболели коронавирусом? Сколько дней прошло после окончания антибиотикотерапии? Сейчас есть ощущение давления в пазухах, боль в их проекции? Чувствуете запахи?
Клиент
Наталья, прикрепила
Клиент
Наталья, заболела 21.02,обоняние потеряла 23.02, антибиотики пропила сначала азитроиицын- 6 дней, т с 04.03 мне врач назначила цефтриаксон- 7 дней, сегодня последний поставила. У меня как то странно, я промываю долфином, У меня еще больше закладывает и ещё с прожилками крови слизь совсем немного вышла, запахи чувствую если близко к носу подношу, парфюм чувствую, в общем химию
ЛОР
Я согласна с вашим лечащим врачом. Любой воспалительный процесс в полости носа не может быть изолированным. Ее слизистая связана со слизистой околоносовых пазух, поэтому отек слизистой в полости носа всегда сопровождается отеком слизистой пазух. В лобной пазухе пристеночный отек, выпот в верхнечелюстной пазухе небольшой. Вы прошли два курса мощных антибактериальных препаратов, бактериальная инфекция тут маловероятна. После ковид-19 очень часто остается длительная заложенность носа и снижение обоняния, может быть тяжесть в области переносицы. Кровяные сгустки скорее всего тоже следствие ломкости капилляров, вызванной вирусом.
Единственное, что я бы добавила - синупрет по 2 т 3 р/д 10 дней, и заменила бы супрастин на цетрин по 1 т 1 р/д 10 дней( он лучше снимает отек в носу и имеет меньше побочных эффектов).
Клиент
Наталья, синупрет я проживала с 25 по 04, сейчас снова пить 14 дней? И ещё, можно проводить физлечение алмагом на пазухи?
ЛОР
Да, можно принимать синупрет. Вы прошли курс магнитолазерной терапии недавно, у алмага мощность меньше, поэтому можно пройти еще 10 сеансов.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, спасибо,! А еще, скажите, пожалуйста, может этот отек катаральный перейти в гнойный, я очень переживаю по этому поводу?
Детский ЛОР
Здравствуйте.Выделения из носа есть,и какого характера?Какая температура тела?Головная боль беспокоит?
Клиент
Елена, темпы нет, оак и бх сдала все норм, только д-димер в 2 р. Повышен, пью эликаис, но это наверное не важно, в данном случае.. Голова не болит, но давление чувствую
Клиент
Елена, выделений вообще практически нет, они как желе прозрачные, очень плохо отходят, да забыла указать, что 5 дней ринофлоуиуцыл канала, немножко разжиж. Мокрота и опять стоит
Детский ЛОР
Капайте нос по схеме: Ксилометазолин по 2 впр 3 р/д(5дней), через десять минут промыть нос долфином,затем Изофру по 2впр 3р/д(7 дней)это местный антибактериальный препарат.Серрата по 1 т 3р/д(7дней).
Клиент
Елена, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Динара.
К аллергии вы не склонны? Отделяемое из носа есть?
Клиент
Марина, очень скудные, в виде прозрачного желе, в первый раз такое вижу, к аллергии не склонна, у меня мама аллергик
Детский ЛОР
Назонекс пока не капайте.
Клиент
Елена, А подскажите, какой препарат эффективнее синупрет или сератта?
Детский ЛОР
На данный момент Серрата будет эффективнее( она обладает противовоспалительным и разжижающим действием).Синупрет тоже оказывает противовоспалительный и разжижающий эффект,но немного слабее и тем более вы его уже длительно принимаете,а эффекта нет( слизь не отходит).
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо!
ЛОР
Здравствуйте! Это остаточные явление после синусита, если температура тела нормальная и нет гнойных выделений - антибиотикотерапия подействовала. Советую не промывать нос долфином чтобы слизистая восстановилась. Назонекс стоит продолжать ещё 14 дней по 1впр.*2р/д.
Клиент
Ольга, а остаточные явления не могут перейти в гнойные, у меня просто динамики нет положительной, переживаю?
ЛОР
Главное чтобы был отток с пазух , для этого вы снимаете отёк в носу и пазухах с помощью назонекса, он имеет накопительной эффект и будет действовать долго, лечит а не снимает симптомы как сосудосуживающие капли.
Клиент
Ольга, спасибо!
ЛОР
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу
1
Людмила
2021-09-26 11:09:05
26 сентября 2021
Людмила, 26 сентября 2021
Серратты не в аптеках. Отсутствует действующее регистрационное удостоверение.
Чем можно заменить???
Похожие вопросы по теме
От назонекс появилась заложенность
1 февраля 2024
Юлия, Челябинск
Вопрос закрыт
Прием Назонекса при СПЯ
24 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Гайморит .плохо от антибиотика
12 ноября 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура без симптомов
27 декабря 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти