Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4434264

Что вас беспокоит?

Липосаркома

Здравствуйте.Мне провели операцию -удаление опухоли брыжейки сигмовидной кишки.По гистологии у меня липосаркома забрюшинного пространства.Сейчас назначена химиотерапия.У меня вопрос-нужна ли химиотерапия,и поможет ли она в дальнейшем?

Атеросклероз аорты,хр.цистит,хр.бронхит,хр.пиелонефрит
46 лет
6 Июля ·Просмотров: 109·Елена

Здравствуйте!
После проведения оперативного вмешательства химиотерапия не всегда показана. Но нужно видеть результаты расширенной гистологии, наличие краев резекции, возможной инвазии и отдаленных метастазов, если таковые имеются. Прикрепите, пожалуйста, выписку.

В выписке написано Липосаркома забрюшинного пространства 3 b ст.Т3NOMO G3(брыжейки сигмовидной кишки).Оперативное лечение 22.06.2026(Удаление опухоли брыжейки сигмовидной кишки R0).2 кл.группа.Липосаркома high grade с обширными участками некроза RO

Края резекции чистые - это хорошо, опухоль удалена полностью. Я думаю, вам решили предложить химиотерапию ввиду наличия участков некроза (омертвения), т.к. в клинических рекомендациях по лечению сарком показания к химиотерапии четко не обозначены при первичном лечении.
У вас есть какие-то сопутствующие заболевания? После операции жалобы есть?

У меня только шов болит на животе

Заболеваний особо нет.только частые ОРВИ,и бронхиты

Я думаю, что здесь свою роль сыграл индивидуальный фактор, поэтому вам была предложена химиотерапия.

Врач сказал метастаз не было

Да, это хорошо. Но сама гистология, как и любая саркома, считается агрессивной опухолью.

Это означает она всё равно появится?

Есть риск возникновения, но необязательно, что она появятся. Поэтому я и хотела увидеть расширенную гистологию чтобы посмотреть, есть ли инвазия или нет

Стекла и блоки гистолог.материала направлены в Цыба,на пересмотр

Поняла. Это очень правильная тактика.

Здравствуйте! В таких случаях вопрос о химиотерапии решается индивидуально. Скорее всего лечение рекомендовано из-за высокой степени злокачественности (G3) и наличия обширных участков некроза, т.к. это повышает риск рецидива. Но вообще, каких то убедительных данных, что после радикальной операции химиотерапия достоверно увеличивает продолжительность жизни при забрюшинной липосаркоме, нет. Такие решения всегда принимаются на онкологическом консилиуме с участием специалистов по саркомам. Абсолютная польза от такого назначения не велика.

Здравствуйте.а вообще в дальнейшем какая тактика лечения?или просто наблюдать каждые 3 месяца делать МРТ?

И какова продолжительность жизни?

Здравствуйте.

У вас скорее всего высокой степени злокачественности, которые чаще дают рецидивы и метастазы. При этих типах химиотерапия рекомендуется, чтобы снизить риск возврата болезни.

Главная цель послеоперационной химиотерапии - уничтожить возможные микроскопические остаточные раковые клетки и снизить риск местного рецидива или отдаленных метастазов.
Химиятерапия улучшает прогноз.

Удалена ли опухоль полностью (были ли «чистые» края резекции)?

Опухоль удалена полностью.

Это хорошо.
А зона некроза есть?

Обширные участки некроза

Поэтому назначили, все правильно

Обязательно пройдите химиотерапию

Здравствуйте.
К сожалению без результата гистологии и стадии процесса сказать о том, что требуется после операции химиотерапия или нет - невозможно.
Химиотерапия назначается при наличии неблагоприятных факторов риска и её основная цель - это снизить риск раннего рецидива.
По возможности прикрепите пожалуйста результаты обследований. После этого напишите мне, что бы я могла посмотреть документы.

Стекла и блоки гистологии направлены на пересмотр в Цыба

Окончательный ответ по поводу адьювантной химиотерапии будет решаться после пересмотра стекл и блоков.
Липосаркома - это агрессный тип опухоли. И если по всем критериям будет требоватьсч химмотерапия, то лучше её провести.

Здравствуйте
Липосаркомы - это очень разнородная группа опухолей
И если высокодифференцированные опухоли - grade 1 - почти не чувствительны к химиотерапии, тогда как низкодифференцированные- grade 3 - высокоагрессивны, но и гораздо более чувствительны к цитостатикам
Поэтому в подобных ситуациях назначение химиотерапии в адъювантном режиме (то есть ПОСЛЕ операции) полностью оправдано!

Благодарю за ответ

Скажите пожалуйста как подготовиться к химиотерапии?что -то нужно знать?может,по питанию..?и волосы выпадают?

питание должно быть полноцоенным и высокобелковым

Особой подготовки к химиотерапии не требуется
Лечащий врач перед капельницей выполнит необходимую премедикацию
ВОлосы выпадают далеко не всегда

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.