Что вас беспокоит?
Анализы крови в программе эко
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, перед стимуляцией яичников сдавала анализы: Гематокрит 45.5 %, Гемоглобин 153 г/л. Остальные анализы в пределах нормы, мутаций нет. Вопрос в необходимости применения клексана, нужен ли, если да то в какой дозировке? Рост 158 см вес 86 кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Ваш гемоглобин, эритроциты соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн
По ним соответственно нет необходимости в назначении кроверазжижающих
Риск тромбозов и соответственно необходимость назначения антикоагулянтов определяется комплексном факторов
Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов :
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте.
Нормой гематокрита для женщин является уровень до 48%, гемоглобина — до 160 г/л. Приведенные показатели укладываются в значение нормы. Поводом для назначения какого-либо лечения такие значения не являются.
Принятый ответ
Здравствуйте! Гемоглобин до 160 г/л, гематокрит до 48% вариант нормы для женщин. Никакие препараты по указанным показателям не требуются.
Гепаринопрофилактика( Клексан) назначается строго по показаниям с ранних сроков беременности,по высокому риску тромбозов. Высчитывается он индивидуально по специальной шкале RCOG гинекологом или гематологом очно.
4 балла- гепаринопрофилактика назначается с ранних сроков.
3- балла с 28 недель беременности.
2 балла- 10 дней после родов.
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин и гематокрит соответствуют общепринятым нормам. Норма для женщин гемоглобина - до 160 г/л, гематокрита - до 48%
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов у планирующей беременность. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале (она используется как при планировании, так и при наступлении беременности). Ниже пункты этой шкалы для ознакомления
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20202 ответа
- 15 Июня 20202 ответа
- 1 Декабря 20201 ответ
- 30 Ноября 20211 ответ