Новообразование на большой берцовой

Ольга Юрташкина6 Июля

5.0

Ортопед, Травматолог

7 512 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. По рентген снимку по внутреней поверхности большеберцовой кости имеется костное образование в виде экзостоза,это доброкачественное образование (к раку отношения не имеет), на данный момент это случайная находка и требует лишь наблюдение. Рентген снимок повторить через 6ть месяцев, если роста нет то контроль будет 1 раз в год. Убирают ее при условии наличия боли в этом месте или при резком увеличении в размерах.

Константин Тищенко6 Июля

5.0

Ортопед, Травматолог

50 454 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
На приложенной фото рентгенограммы достоверно определяется доброкачественное образование в кости - костно-хрящевой экзостоз = остеохондрома.
Перерождение таких экзостозов в рак наблюдают в менее, чем 1% случаев, при чём почти все они связаны с множественными экзостозами.
Поэтому оперировать и удалять экзостоз при отсутствии болей вовсе не обязательно.

Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога (так положено).
Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно.
При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте или болях проводят оперативное лечение.

Операция заключается в тотальном иссечении экзостоза (экскохлеация).
В зависимости от дефекта кости после операции может быть проведена костная пломбировка полости кости.

Ну, как-то так. Я бы на операцию не торопился.
В общем, трагедии нет никакой, а поводов для паники даже на горизонте не видно. Удачи.

Александр Победин6 Июля

4.0

Ортопед, Травматолог

3 110 консультаций

Здравствуйте
По этой рентгенограмме образование больше похоже не на остеофит, а именно на костно-хрящевой экзостоз, т.е. остеохондрому
На снимке также видны лишь минимальные признаки начальных дегенеративных изменений коленного сустава. Такая небольшая остеохондрома сама по себе чаще всего не является причиной ноющей боли в колене. Обычно подобные образования находят случайно
По одному рентгеновскому снимку нельзя на 100 процентов подтвердить диагноз, поэтому в подобных случаях обычно рекомендуют выполнить кт или мрт. Это позволяет оценить строение образования , исключить другие варианты и определить дальнейшую тактику. После этого, как правило, пациента направляют к ортопеду-онкологу или травматологу-ортопеду. В большинстве случаев при небольших бессимптомных остеохондромах требуется только наблюдение
Показаниями к удалению обычно считают не сам факт наличия экзостоза, а его рост после завершения формирования скелета, постоянную боль именно в области образованич, сдавление окружающих тканей или сомнения в диагнозе